Systemisk lupus erythematosus (SLE), en autoimmun inflammatorisk sjukdom med flera system, kan involvera alla organ, inklusive levern. Leverpåverkan vid SLE ingår inte i American College of Rheumatology-kriterierna och är relativt sällsynt. Leversjukdom är vanligtvis lindrig och yttrar sig i form av subtil förhöjning av leverenzymer. Gulsot och hepatomegali kan ses hos vissa patienter; avancerad leversjukdom med cirros är extremt sällsynt. Den exakta patologin är fortfarande oklar. SLE kan orsaka ospecifika förändringar, inklusive hepatocellulära, kolestatiska eller vaskulära förändringar. Alkohol, droger, virusinfektioner, metaboliska störningar, autoimmun hepatit och andra vanliga orsaker till leverdysfunktion bör uteslutas. Kortikosteroider kan påskynda återhämtningsprocessen, men kan leda till icke-alkoholisk fettlever och leverskador. Flera storskaliga multicenterstudier har visat att leverpåverkan inte är den främsta orsaken till sjuklighet och dödlighet hos SLE-patienter. I denna översikt diskuterar vi patogenes, diagnos, differentialdiagnos, kliniska manifestationer, hantering, komplikationer och prognos av lupushepatit.
Localizador
Blog Network
