Gästblogg skriven av John Zade, nuvarande forskningsstipendiat under Hooman Khorasani, MD, chef för divisionen för dermatologisk kosmetisk kirurgi vid Mount Sinai-sjukhuset och biträdande klinisk professor i dermatologi vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai.
Molceller på vår hud, medicinskt kallade nevi, är extremt vanliga och nästan alla har några på kroppen. Även om de flesta mörka fläckar på huden är helt ofarliga är det viktigt att vara medveten om att vissa kan bli cancerartade. Dessa cancerartade födelsemärken kallas melanom; som tur är finns det några utmärkande drag hos dessa fläckar som hjälper oss att hitta dem och behandla dem. I den här bloggen kommer jag att gå in på hur du kan upptäcka melanom på dig själv och dina nära och kära och hur ofta du bör få din hud undersökt.
Melanom är den näst vanligaste invasiva cancern hos unga vuxna, i åldrarna 20-39 år, (Bleyer & Barr, 2009) och kan vara dödlig, särskilt om den har spridit sig till djupare delar av huden och bortom. I USA dör ungefär en person varje timme på grund av melanom (Erdei & Torres, 2010). Det finns olika typer och det kan uppstå nästan var som helst på kroppen, bland annat under naglarna, i hårbotten och på fotsulorna. Lyckligtvis finns det åtgärder som du kan vidta för att minska dina riskfaktorer för melanom och bidra till att upptäcka det tidigt så att vi kan behandla och bota det.
Hur kan jag minska min risk att få melanom?
En del av att minska din risk är att se till att du använder solskydd och skyddskläder. En positiv familjehistoria av melanom ger dig en något högre risk och bör diskuteras med din hudläkare.
Är melanom fortfarande en risk om jag har mörkare hud?
Ja! Även om personer med ljusare hud har en ökad risk för melanom behöver personer med mörkare hud fortfarande kontrolleras regelbundet. Det är särskilt viktigt att kontrollera fotsulorna och handflatorna.
Hur tidigt/ofta ska jag träffa en dermatolog för att bli kontrollerad?
De flesta dermatologer rekommenderar att du börjar få hudkontroller i skolåren. När det gäller hur ofta beror det verkligen på din sjukdomshistoria och familjehistoria. För en frisk vuxen rekommenderar de flesta dermatologer en hudkontroll varje år. Kom ihåg att gå utan smink på och utan nagellack. Om du löper en ökad risk att få melanom kan du rekommenderas att göra mer än en hudundersökning varje år. Detta är något som du bör diskutera med din hudläkare under den första hudundersökningen.
Hur lång tid tar en typisk hudundersökning?
De flesta hudundersökningar är relativt snabba och bör bara ta cirka 15 minuter. Det kan ta längre tid om hudläkaren behöver ta en biopsi eller om du har flera fläckar som måste kontrolleras.
Vad kan jag förvänta mig av en hudbiopsi?
När hudläkaren undersöker din hud efter misstänkta fläckar kan han/hon besluta att ta en biopsi för att försäkra sig om att en skada inte är cancerartad. Biopsier utförs med hjälp av ett injicerbart bedövningsmedel och ska inte vara smärtsamt. Vävnaden som togs avläses sedan i ett mikroskop för att göra ett slutgiltigt uttalande om huruvida fläcken har cancer i sig eller inte.
Kan jag kontrollera min egen hud för melanom?
Absolut! Det rekommenderas faktiskt att du kontrollerar din egen hud för melanom ungefär en gång i månaden. Vissa ställen på våra kroppar är svåra att kontrollera så att ha en partner eller en spegel är till hjälp. Det finns till och med en karta över kroppsmärken genom American Academy of Dermatology där du kan hålla koll på dina födelsemärken och notera eventuella förändringar. Ta med den här till din nästa hudkontroll och jag lovar att du kommer att bli din hudläkares favoritpatient!
Vad ska jag leta efter?
När du letar efter fläckar som kan vara melanom ska du leta efter en eller flera av ABCDE:erna. Låt oss gå igenom detta lilla alfabet för melanom:
A: Asymmetri- den ena halvan av fläcken är annorlunda än den andra
B: Kant- en oregelbunden kant
C: Färg- varierande färger med nyanser av solbrunt, brunt eller svart
D: Diameter- större än 6 mm (ungefär lika stor som ett suddgummi) eller snabbt växande i storlek
E: Evolverande- snabb förändring i någon av ABCD-kategorierna
Om du ser något av dessa kännetecken i en av dina bruna fläckar, se till att boka en tid hos din hudläkare genast. Använd din kroppskarta för att anteckna de fläckar du tycker är misstänkta.
Hur utför jag min egen hudundersökning?
- Undersök kroppens framsida, baksida och sidor med hjälp av en partner eller en spegel.
- Undersök nacken och hårbotten genom att använda en kam eller händerna för att separera håret.
- Undersök armarna, inklusive handflatorna, och leta efter mörka fläckar under fingernageln.
- Skanna ditt genitalområde och din rumpa med hjälp av en spegel
- Se på fram- och baksidan av dina ben, utrymmena mellan tårna, fotsulorna och under tånageln.
Hur blir det om mitt födelsemärke är fula men inte är cancerframkallande?
Stora födelsemärken som finns på synliga ställen kan vara besvärande och påverka en persons självkänsla. Om de inte är cancerartade skulle avlägsnandet av dessa födelsemärken vara ett elektivt ingrepp och därmed betalas ur egen ficka. På Mount Sinai har vi en pågående klinisk prövning där vi kan ta bort dessa typer av födelsemärken utan kostnad, och vi analyserar dem sedan för att främja dermatologisk forskning. För mer information om detta kan du kontakta Giselle Singer på 212-241-3288 eller via e-post: [email protected].
Vad mer bör jag veta om melanom?
Att vara proaktiv när det gäller din hudhälsa och se till att skydda dig mot solen är båda oerhört viktiga. När vi kan fånga melanom tidigt är det helt botbart. Ta #getnaked-löftet och låt oss se till att dödsfall till följd av melanom hör till det förflutna!