Om NCQA

VARFÖR VI ÄR HÄR

För NCQA fungerade sjukvården utan data och ”i mörker”.”

Vi grundades som en oberoende ideell organisation 1990 för att ”tända ljuset.”

VAD VI GÖR

Vi använder mätning, transparens och ansvarsskyldighet för att lyfta fram de som presterar bäst och driva på förbättringar.

Vi började i början av 1990-talet med att mäta och sedan ackreditera hälsoplaner.

Sedan 2008 har vårt uppdrag fört oss närmare de platser där vården levereras: Vi har vuxit till att mäta kvaliteten hos medicinska leverantörer och metoder.

De flesta av våra anställda arbetar med HEDIS och våra program för ackreditering, certifiering och erkännande.

Kunder inom den statliga och privata sektorn anlitar oss genom kontrakt och bidrag för att hjälpa dem att mäta och förbättra kvaliteten.

Vid NCQA lyckas vi med våra kvalitetsprodukter och -tjänster och med vårt etiska sätt att bedriva verksamhet. NCQA:s upprätthåller ett rykte för höga etiska standarder. NCQA:s uppförandekod dokumenterar vårt engagemang för ett sådant etiskt beteende.

Förverkliganden

Vad vi är mest stolta över:

HEDIS Mer än 191 miljoner människor – mer än hälften av landets befolkning – är inskrivna i hälsoplaner som rapporterar kvalitetsresultat med hjälp av vår Healthcare Effectiveness Data and Information Set. Amerikaner får bättre vård och kan leva friskare liv tack vare den ansvarsskyldighet och benchmarking som HEDIS möjliggör.
Hälsoplansackreditering Vår branschledande ackreditering är en rigorös bedömning av hälsoplaners struktur och processAckrediteringsstandarder: Bedömning av om hälsoplanen är organiserad på ett sätt som skyddar och förbättrar kvaliteten, klinisk kvalitetHEDIS-mått: Bedömning av om hälsoplanen är organiserad på ett sätt som skyddar och förbättrar kvaliteten: Beräknar ”graden” eller andelen personer som får rekommenderade tester, screeningar eller behandlingar. och patienttillfredsställelseCAHPS®-undersökning: Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems… Mer än 173 miljoner människor är inskrivna i NCQA-ackrediterade hälsoplaner.
Patientcentrerat medicinskt hem (PCMH) erkännande Ett medicinskt hem är inte en plats utan ett sätt att organisera primärvården så att den blir ”så som patienterna vill att den ska vara”. Sedan 2008 har vi byggt upp den mest använda modellen för medicinska hem. Mer än 13 000 praktikplatser och 67 000 kliniker har fått NCQA PCMH Recognition seal.

High Country Community Health Center CEO Alice Salthouse delar med sig av sina tankar om PCMH i videon nedan.

Quality Solutions Group Vårt konsultteam arbetar med hundratals organisationer för att hjälpa dem att mäta och förbättra kvaliteten. Olika avdelningar på NCQA arbetar med cirka 50 konsultkontrakt samtidigt.

Senaste NCQA-bloggartiklar

Team

Vi kan inte mäta och förbättra kvaliteten på egen hand.

De människor som använder, tillhandahåller eller betalar för hälso- och sjukvården hjälper till att definiera vad vi gör. En period med offentliga kommentarer är ett viktigt steg för att skapa eller ändra NCQA:s produkter.

Mer än ett dussin externa kommittéer och rådgivande grupper hjälper oss att planera och uppnå vårt uppdrag, däribland:

• Konsumenter.
• Arbetsgivare.
• Medlemmar i HEDIS Users Group och Accreditation/Certification Users Group.
• Federala och delstatliga regeringstjänstemän.

Ledare

Vår ledningsgrupp på 12 personer består bland annat av vår grundare, Margaret E. O’Kane. Hon startade NCQA för nästan 30 år sedan och arbetade själv på ett lånat kontor.

En energisk och engagerad styrelse leder strategi och styrning. Ledare från hälsoplaner, leverantörsorganisationer, arbetsgivare och universitet utgör vår styrelse.

System

Vi tror att bättre hälsovård beror på hur vården är organiserad.

Vi skapar standarder och riktlinjer för att mäta prestationer, så det är logiskt att vi tror på standardisering: Försöker förbättra genom att göra vissa saker på rätt sätt, vid rätt tidpunkt, varje gång.

• Mätning. Analysera. Förbättra. Upprepa: Detta är kärnan i vårt arbete. Vi gör åtgärderHEDIS-åtgärder: Beräknar ”graden” eller andelen personer som får rekommenderade tester, screeningar eller behandlingar. och standarderAckrediteringsstandarder: Bedömer om en organisation är organiserad på ett sätt som skyddar och förbättrar kvaliteten. som hälso- och sjukvårdspersonal använder för att identifiera områden som de kan förbättra. Offentlig rapportering av prestationer mot våra mått och standarder blir fokus för grupper som vi utvärderar och för deras kunder. Att offentliggöra resultaten hjälper alla att sätta upp högre mål och fortsätta att förbättra sig.
• The Triple Aim: På vissa områden innebär att få mer att betala mer. Men hälso- och sjukvården är annorlunda. Det ”tredubbla målet” med lägre kostnader, bättre hälsa och bättre patientupplevelse är ett uppnåeligt ideal. Det finns bevis för att samordnad vård vid rätt tidpunkt kan kosta mindre och leda till friskare och mer nöjda patienter.
• Enkel upplevelse: Vi försöker vara ett bra ställe att arbeta med. Det är svårt att förbättra hälso- och sjukvården, men det ska vara lätt att arbeta med NCQA. Vi definierar god hälso- och sjukvård som ”rätt vård, vid rätt tidpunkt, varje gång”, och vi vill ge ”rätt svar, första gången, varje gång” till kollegor och kunder.