En 69-årig japansk kvinna presenterade sig med en fyra veckor lång historia av smärtsam tunga och nedsatt smaksinne. Vid fysisk undersökning hade hon en slät, röd tunga utan dorsala papiller, vilket tyder på glossitis (figur 1A). Resultaten från laboratorietesterna överensstämde med makrocytos utan anemi: genomsnittlig korpuskulär volym 104,9 (normalintervall 80-97) fL, hemoglobin 121 (normalintervall 110-165) mmol/L, järn 10,92 (normalintervall 8,95-26,85) μmol/L, ferritin 72 (normalintervall 5-157) μg/L och serum vitamin B12 77,49 (normalintervall 147,6-442,8) pmol/L. Dessutom visade en endoskopisk biopsi av hennes magslemhinna atrofisk gastrit, och resultatet av ett test för förekomst av antiintrinsiska antikroppar i serum var positivt. Vi ställde diagnosen perniciös anemi.
Localizador
Blog Network
