De flesta hjärntumörer behandlas kirurgiskt, ofta med hjälp av stereotaktisk bildstyrd biopsi för diagnos och/eller mikrokirurgisk resektion (dvs. avlägsnande av så mycket tumör som säkert är möjligt). Kirurgiskt avlägsnande kan bidra till att kontrollera eller förbättra patientens symtom. ”Olika faktorer dikterar vilket tillvägagångssätt som väljs, men vi försöker alltid vara så aggressiva som möjligt eftersom mängden avlägsnad tumör korrelerar med patientens resultat, det vill säga ju mer tumör som avlägsnas, desto bättre resultat”, förklarar dr Moliterno.
För övrigt, påpekar hon, är Yale Medicine neurokirurger högutbildade, specialiserade kirurger som endast behandlar hjärntumörer i en kirurgisk miljö med toppmoderna resurser. ”Vi använder den mest avancerade utrustningen och oöverträffad expertis, vilket gör att vi kan vara så aggressiva och så säkra som möjligt när vi tar bort hjärntumörer”, säger hon.
Yale Medicine är ovanligt genom att ha dedikerade neuroanestesiologer involverade i varje hjärntumöroperation, vilket erbjuder specialiserad neuroövervakning av motorik och nervfunktion, plus förmågan att utföra bekväma ”vakna” operationer när det är indicerat och användning av en intraoperativ MRT under operationen. Förutom att ställa en korrekt diagnos är målet att ta bort så mycket tumör som möjligt samtidigt som den neurologiska funktionen bevaras. ”Mer specialiserad utbildning och teknik gör det möjligt för våra kirurger att ta bort tumörer som andra kirurger anser vara ”inoperabla””, säger dr Moliterno. Hon tillägger: ”Vi är också det enda sjukhuset i CT som erbjuder lasertermokoagulering för behandling av hjärntumörer som är för farliga för att avlägsnas.”
Tyvärr är det ovanligt att vissa personer vars hjärntumör hittas oavsiktligt och som inte uppvisar några symtom kan följas noga med MRT. I dessa fall, konstaterar dr Moliterno, ”har våra läkare expertisen för att göra denna bedömning och kan ingripa när och om det behövs.