Specialist på radiala meniskrev

Varför reparera ett radialt meniskrev? Och varför med det cirkumferentiella stygnet?

Meniskreparation för radiella revor har funnits länge, men traditionella tekniker har haft hög felprocent. Menisken sprider krafterna jämnt i knäleden och vid en radiell reva förlorar den sin funktion, vilket gör att knät med tiden blir artros.

Så varför kan vi nu sy ihop radiella revor igen? Därför att vi nu kan sy direkt från sida till sida med hjälp av cirkumferentiella stygn. Dessa stygn…

• Linjerar upp de radiella tårarnas kanter perfekt och komprimerar dem jämnt tillsammans under läkningen på ett sätt som aldrig tidigare varit möjligt
• Detta innebär att tårarnas ytor komprimeras från sida till sida (i stället för från sida till baksida, vilket görs med andra tekniker)
• Reparera över- och undersida på samma gång (traditionella reparationer var bara praktiska på ovansidan och kirurgerna ignorerade vanligen undersidan, vilket leder till partiell läkning och eventuell återställning av tårarna).rivning av menisken)
• Förhindra inte kapseln, vilket kan göra det möjligt för menisken att ha en mer naturlig rörelse i knäet
• Nålen som används i NovoStitch-enheten är liten och skär i linje med meniskens omgivande fibrer. Andra tekniker har lämnat ganska stora hål i menisken som i sig kan fortplanta nya radiella revor
• För att passera det circumferentiella stygnet krävs inga nålpassager mot neurovaskulära strukturer
• Det finns ingen annan anordning som på ett säkert och tillförlitligt sätt kan passera circumferentiella stygn i alla zoner av menisken

Är jag för gammal för att få min menisk reparerad?

• Nej! Studier har visat att patientens ålder inte är en faktor och att menisken kan läka hos patienter i alla åldrar under förutsättning att knät inte redan har artros

Jag har fått höra att radiella revor inte läkte eftersom blodtillförseln inte var tillräckligt god?

• Traditionella tekniker närmade sig de rivna kanterna på ett otillräckligt sätt, vilket ledde till dålig läkning. Kirurgerna skyller ofta på blodtillförseln trots utmärkta medicinska litteraturbevis för att de avaskulära zonerna läker om de hålls ihop på lämpligt sätt under läkningsprocessen. Sidotill-sidoreparation av över- och undersidan av revan är nyckeln till en framgångsrik reparation!

Se följande artikel, The Circumferential Compression Stitch for Meniscus Repair, för att få en bättre förståelse för varför man ska reparera sin menisk och för att se de olika typerna av revor

Vad är en radiell meniskreva?

En radiell reva är en av de mest katastrofala typerna av meniskrevor när det gäller sannolikheten för artrit senare i livet. Det är en reva över meniskens C-formade yta på ett sätt som effektivt delar den i två icke-funktionella delar. Särskilt vid radiella revor blir menisken funktionslös och kan inte längre absorbera de bågspänningar som fördelar krafterna i knäet. Radialrevor som lämnas rivna eller behandlas med partiell meniskektomi (ofta kallad ”trimning” eller ”rensning”) leder till en artritisk förändring av det omgivande ledbrosket i knäet. Den enda definitiva behandlingen för ett artrosartat knä är en total knäprotes – så SPAR DIN MENISCUS!

Symtom på en radiell meniskbristning kan vara:

• Signifikant smärta
• Begränsad rörelse
• Svullnad
• Stivhet
• Känsla som om ditt knä är
• Förbannat
• Låsning
• Bockning
• Ostabilt

Du kanske fortfarande kan gå efter att du har slitit sönder din menisk, och många idrottare fortsätter faktiskt att spela med en trasig menisk.

Hur behandlas radiala meniskbristningar?

Lämna en radial bristning i menisken ökar risken för artrit och ett eventuellt behov av knäproteskirurgi. På samma sätt leder avlägsnande av den radiella revan (ofta kallat ”trimning” eller ”partiell meniskektomi”) också till en avsevärt minskad effektivitet hos din menisk, vilket resulterar i artrit och eventuellt ett eventuellt behov av total knäprotesoperation. Injektion av kortison, PRP eller till och med stamceller i en radiell reva har inte visat sig läka meniskrevor. Det finns helt enkelt för många knäkrafter på en radiell meniskbristning (krafterna drar ständigt isär den radiella bristen vid varje steg och vid böjning av knäet). Därför kan det inte läka bra utan stygn från sida till sida som håller revan på plats för att motstå dessa krafter under de sex veckor som det tar för menisken att läka (liknande ett gips för ett brutet ben).

Ditt bästa alternativ är att få din radiala meniskreva sytt ihop igen i stället för att ta bort den. Traditionella meniskreparationstekniker fungerade dock bara för en liten del av rivningstyperna, varför de flesta ortopediska kirurger tyvärr har omfamnat meniskborttagningskirurgi. Men nu finns det ett nytt alternativ – CIRCUMFERENTIAL STITCH! Detta stygn anpassar anatomiskt de radiala rivningskanterna och komprimerar dem jämnt tillsammans under läkningsprocessen på ett sätt som aldrig tidigare varit möjligt. Detta är den hemliga sås som dr Saliman har gett världen.

Vad är NovoStitch Pro Meniscal Repair System?

Dr Saliman uppfann NovoStitch Pro Meniscal Repair System 2008 och grundade sedan det nystartade företaget Ceterix® Orthopaedics 2010 för att utveckla tekniken. NovoStitch godkändes av FDA 2012, fick en Edison Award 2015 i kategorin kirurgiska verktyg och köptes nyligen av ett välkänt medicintekniskt företag som heter Smith & Nephew.

Dr. Saliman använder sin NovoStitch-enhet för att placera cirkumferentiella stygn runt radiella menisksträckor för att hålla ihop de trasiga kanterna under läkningen. Det finns inget behov av att ta bort vävnaden, vilket har visat sig öka risken för framtida knäproblem. Ingen har mer erfarenhet av att sy ihop meniskrevningar med cirkumferentiella stygn än dr Saliman.

För bästa möjliga vård av din meniskrevning av uppfinnaren av förfarandet som syr ihop din menisk med cirkumferentiella stygn, ring till Justin D. Salimans mottagning, MD, eller begär en tid online idag.