Vår Orfit-blogg delar med sig av information och instruktioner om hur man matchar våra termoplaster med ortopediska konstruktioner.
Vänligen återkommer du ofta för att få inspiration och idéer om ortopediska konstruktioner för alla dina patienters behov.
Splintkonstruktion: Kort tumme Spica (Opponens) skena
Syfte med skenan: Placering av tummen i funktionellt läge.
Patologier:
- Läkning efter stukning av tummen i MCP-leden;
- Funktionsskena vid artros i basalleden;
- Medianusnervförlamning.
Målen med Short Thumb Spica är dubbla: att bibehålla tummen i opposition och att bevara det första webbutrymmet. Orfit tummehandsken (fjärilsmönster) uppfyller båda dessa mål, men den kan vara svår att ta bort, särskilt när patienten måste bära sin ortos under natten.
I fall av stukning med tillhörande ödem måste ortosen formas om när ödemet minskar. Det är alltid fördelaktigt att ha flera mönsterkonstruktioner att välja mellan och anpassa den lämpligaste ortoskonstruktionen till den enskilda patientens behov. I ett tidigare inlägg om ”Splint in the spotlight” presenterades ortosen Long Opponens / Thumb Spica.
De viktigaste skillnaderna mellan Long Thumb Spica och Short Thumb Spica är:
- En är underarmsbaserad och den andra tillåter full handledsrörelse;
- Kort Thumb Spica har en bred flik som kan lindas runt tummen;
- Avståndet mellan andrafingrets MCP-flexionsvecka och tummen IP-flexion bör vara mellan 6 och 7 cm (2.5″ – 3″).
För att fästa skenan på den ulnara sidan av handen är det fördelaktigt att använda ett remskivasystem för kardborrebandet som visas på denna ritning: Cirkeln som omsluter handen förhindrar tummen från ante- och retro-pulsion.
Produktrekommendationer:
Den korta spica-skenan för tummen bör tillverkas av en belagd (icke-stick) produkt med en tjocklek på mellan 1,6 och 2,6 mm (1,6″- 1/12″): Orfit NS, Aquafit NS, Orfit Colors NS, Orfilight Black NS eller det nya Orfilight Atomic Blue NS (lanseras snart!) är utmärkta material för denna konstruktion eftersom de är elastiska produkter.
Som framgår av bilden överlappar materialet runt tummen och kan lätt öppnas eller stängas. Detta gör det möjligt för bäraren att lossa eller dra åt ortosen baserat på komfort och justera om tummen är svullen.
Bärprotokoll:
Avhängigt av patologin kan bärschemat för denna ortos vara följande:
- Thumb Sprain: dag och natt under läkningsfasen, typiskt 6 veckors varaktighet beroende på stukningens svårighetsgrad.
- Artrit i basalleden: för funktionella aktiviteter under dagen.
- Om patienten har betydande smärta i tummen kan det vara till hjälp att använda en Long Thumb Spica i viloläge på natten.
- Median Nerve Paralysis: för funktionella aktiviteter under dagen och för positionering på natten.