Sammanfattning
PIP: Den här artikeln fokuserar på komplikationer vid medicinsk behandling av luftburna sjukdomar, t.ex. tuberkulos. De bakterier som orsakar tuberkulos isolerades först 1882 av Robert Koch. Det dröjde till 1944 innan man fick ett genombrott i behandlingen av tuberkulos. År 1998 för Världshälsoorganisationen (WHO) ett nytt krig mot spridningen av tuberkulos, som har gjort comeback efter år av tystnad. WHO förutspår att 30 miljoner människor kommer att dö av tuberkulos och 300 miljoner kommer att smittas fram till 2008. Tuberkulos överförs via luften när man hostar, nyser, pratar eller spottar. En tuberkulosinfekterad person kan lätt smitta ytterligare 10-20 personer under samma år med samma stam. Att tuberkulosinfektioner återkommer beror på ökad migration, internationella resor och turism, aids, multiresistens och försvagningen av de offentliga hälsovårdssystemen i både utvecklade länder och utvecklingsländer. Multiresistens mot flera läkemedel uppstår på grund av att människor inte tar utskrivna mediciner under den föreskrivna tidsperioden. Behandlingen tar 6-8 månader, men symtomen försvinner efter 2-3 månader. Människor glömmer att ta sina läkemedelsregimer under en så lång period. Vissa tycker att kostnaderna för läkemedel eller läkarbesök är för höga. Tuberkulosbaciller kan mutera och bli resistenta mot nya läkemedel om stammarna inte utrotas. WHO:s nya hanteringsstrategier erbjuder en kort behandling som måste följas upp med stöd av medicinsk personal. DOTS-strategin (Directly Observed Treatment Strategy) eliminerar bakterierna från kroppen och minskar risken för smittspridning. DOTS har visat sig ha en hög andel botade sjukdomsfall och låga kostnader (11-40 dollar/person).