På Spine Institute of Arizona använder våra läkare minimalt invasiva kirurgiska ingrepp som kan minska eller eliminera ryggsmärta med begränsad vävnadsstörning och snabbare återhämtning för våra patienter. Med sammanlagt över 60 års erfarenhet kan du lita på att våra styrelsecertifierade ryggkirurgiska läkare är fast beslutna att ge dig samma vårdnivå som de skulle ge sina familjer. Läs nedan för mer information om de olika typerna av störningar i ryggradens krökning.
Ryggraden, eller ryggraden, består av små ben (kotor) som är staplade – tillsammans med skivor – ovanpå varandra. En frisk ryggrad när den ses från sidan har mjuka kurvor. Kurvorna hjälper ryggraden att absorbera stress från kroppens rörelser och gravitationen.
Om man ser det från ryggen ska ryggraden löpa rakt ner i mitten av ryggen. När avvikelser i ryggraden uppstår är ryggradens naturliga krökningar felställda eller överdrivna i vissa områden, vilket sker vid lordos, kyfos och skolios.
Vilka typer av störningar i ryggradens krökning finns det?
Det finns tre huvudtyper av störningar i ryggradens krökning, bland annat:
- Lordos/Svankrygg: Ryggraden hos en person med lordos kröker sig betydligt inåt i nedre delen av ryggen.
- Kyfos: Kännetecknas av en onormalt rundad övre rygg (mer än 50 graders krökning).
- Skolios: Skolios orsakar en sidokurva på ryggraden. Kurvan är ofta S-formad eller C-formad.
Vad orsakar störningar i ryggradens krökning?
Det finns ett antal hälsoproblem som kan leda till att ryggraden kröker sig mer än normalt eller är felinställd.
Lordos
Följande tillstånd kan orsaka lordos:
- Akondroplasi. En sjukdom där benen inte växer normalt, vilket resulterar i den korta statur som förknippas med dvärgväxt
- Spondylolisthesis. Ett tillstånd där en kotpelare, vanligtvis i nedre delen av ryggen, glider framåt
- Osteoporos, ett tillstånd där kotpelare blir bräckliga och lätt kan brytas (kompressionsfrakturer)
- Fetma, eller att vara extremt överviktig
- Kyfos. Ett tillstånd som kännetecknas av en onormalt rundad övre del av ryggen
- Diskos. Inflammation i diskutrymmet mellan benen i ryggraden som oftast orsakas av infektion
- Benign (ofarlig) juvenil lordos
Symtom på lordos kan bland annat vara:
-
Att verka svajig, med rumpan mer uttalad - Har en stor lucka mellan nedre delen av ryggen och golvet när man ligger på rygg på ett hårt underlag som inte förändras när man böjer sig framåt
- Ryggsmärta och obehag
- Problem med att förflytta sig på vissa sätt
Bearbetning av lordos kan omfatta:
- Läkemedel för att lindra smärta och svullnad
- Övningar och sjukgymnastik för att öka muskelstyrka och flexibilitet
- Bärande av ryggstöd
- Viktminskning
- Kirurgi
Kyfos
Följande tillstånd kan orsaka kyfos:
- Unormal utveckling av kotorna i livmodern (medfödd kyfos)
- Dålig hållning eller slokande (postural kyfos)
- Scheuermanns sjukdom, ett tillstånd som gör att kotorna är missformade (Scheuermanns kyfos)
- Artrit
- Osteoporos
- Spina bifida, ett födelsefel där fostrets ryggrad inte stängs helt under utvecklingen i livmodern
- Ryggmärgsinfektioner
- Ryggmärgstumörer
Symtomen på kyfos är vanligen synliga till sin natur och inkluderar:
- Böjning framåt av huvudet jämfört med resten av kroppen
- Bula eller kurva i övre delen av ryggen
- Trötthet i rygg eller ben
- Postural kyfos orsakar vanligen inte ryggsmärta, men fysisk aktivitet och långa perioder av stående och sittande kan dock ge upphov till obehag för personer med Scheuermanns kyfos.
Behandling av kyfos kan omfatta:
-
Övningar och antiinflammatoriska läkemedel för att lindra smärta eller obehag - Bärande av ryggstöd
- Kirurgi för att korrigera allvarlig ryggradskrökning och medfödd kyfos
- Övningar och sjukgymnastik för att öka muskelstyrkan
Läkare vet inte vad som orsakar den vanligaste typen av skolios som ses hos ungdomar. Läkarna vet dock att skolios tenderar att förekomma i familjer. En sjukdom, skada, infektion eller ett födelsefel kan också vara orsaken.
Skoliose
Symtom på skolios kan bland annat vara att man har:
- Ojämna skulderblad, där det ena är högre än det andra
- En ojämn midja eller höft
- Lutar sig mot den ena sidan
Hur behandlas störningar i ryggradens böjning?
I allmänhet bestäms behandlingen utifrån hur allvarlig och vilken typ av störning av ryggradskrumning du har. Lindrig ryggradskrökning, som förekommer vid postural kyfos, kanske inte behandlas alls. Svårare ryggradskrumning kan kräva användning av ryggstöd eller operation.
Behandling av skolios kan omfatta:
- Observation. Om det finns en lätt krökning kan din läkare välja att kontrollera din rygg var fjärde till sjätte månad för att se om krökningen blir värre.
- Bracing. Beroende på graden av krökningen ordineras ibland en ryggstöd till barn och ungdomar som fortfarande växer. Stöd kan hjälpa till att förhindra att kurvan blir värre.
- Kirurgi. Om kurvan är allvarlig och blir värre behövs ibland en operation.
- Kroppsgjutning. Ett gips sätts på från axlarna till nedre delen av bålen medan barnet är under narkos. Den byts ut med några månaders mellanrum i upp till tre år. Detta är vanligtvis reserverat för små barn när en skolioskurva ser ut att bli värre när de växer.
- Träningsprogram, kiropraktisk behandling, elstimulering och näringstillskott har inte visat sig förhindra försämring av skolios. Det är fortfarande idealiskt att behålla så mycket som möjligt av styrka och flexibilitet för att bibehålla normal funktion. Detta kan kräva mer ansträngning och uppmärksamhet hos en person med skolios.
Om du eller en nära anhörigs rygg verkar ha en onormal krökning, utöver bara dålig hållning, gå till din läkare så att du kan bli utvärderad och behandlad.
Originalartikel publicerad på WebMD.