Urinkreatinintestet kan avslöja en hel del om dina njurars hälsa. Om du har en njursjukdom kommer dina nivåer att vara låga. Å andra sidan kan ofta träning, muskulatur och en köttintensiv kost öka kreatininvärdet. Läs vidare för att förstå hur detta test fungerar och hur du tolkar dina resultat.
- Vad är kreatinin?
- Kreatinin urintest
- Varför läkare beställer det
- Är det bättre att testa kreatinin i urin eller blod?
- Typer av urinprov & Förfarande
- Procedur för 24-timmars urinkreatinintest
- Urinkreatinin normalintervall
- Reguljärt (slumpmässigt) test
- 24h kreatinin
- Lågt urinkreatinin
- Causer
- Höjande kreatinin
- Hög urinkreatininhalt
- Förklaringar
- Sänka kreatinin
- Avvikelse
- Lär dig mer
Vad är kreatinin?
Kreatinin är en avfallsprodukt som bildas vid normalt slitage av musklerna. Det produceras från kreatin, ett protein som behövs för att generera energin för muskelkontraktioner .
Dess produktion återspeglar i huvudsak muskelmassa, och eftersom denna massa förändras lite från dag till dag är produktionshastigheten ganska konstant. Kvinnor, barn och äldre personer tenderar att ha lägre nivåer av kreatinin jämfört med vuxna män eftersom de har mindre muskelmassa .
Kreatinin avlägsnas från kroppen av njurarna, som filtrerar nästan allt från blodet till urinen. Kreatininhalten i urinen kan därför användas som ett mått på njurarnas hälsa .
Om njurfunktionen är nedsatt minskar kreatininhalten i urinen.
Kreatinin urintest
Varför läkare beställer det
Läkare kan beställa ett urinkreatinintest för att :
- Kontrollera om dina njurar fungerar bra
- Kontrollera om en behandling för njursjukdom fungerar
- Justera urinnivåerna av andra markörer, till exempel metaboliter eller toxiner
Är det bättre att testa kreatinin i urin eller blod?
Men medan blodkreatinin är mer tillförlitligt sker förändringar i urinkreatinin snabbare. Därför kan det användas för att övervaka njursjukdomsutveckling och återhämtning .
Typer av urinprov & Förfarande
Det finns två huvudtyper av urinkreatinintest:
- Slumpmässigt (spot) urintest, vilket innebär att du samlar in ett urinprov vid en slumpmässig tidpunkt på dagen och tar med det till laboratoriet för analys
- 24-timmarskreatinintest, vilket innebär att du förvarar din urin i en speciell behållare under ett helt dygn innan du tar med den till laboratoriet
24-timmarskreatinin är att föredra framför slumpmässigt (spot) kreatinin eftersom det är mer exakt. Det är dock också mer krävande och kräver att du noggrant förvarar din urin under en 24-timmarsperiod .
Procedur för 24-timmars urinkreatinintest
För 24-timmarstestet får du inledningsvis en eller flera behållare för att samla in och förvara din urin.
Du behöver bara hoppa över att samla in din första morgonurin – till exempel klockan 9 på morgonen. Spola denna urin och notera tiden. Det är då som din ”timer” startar. Alternativt kan din läkare ange exakt vilken tid du ska börja samla in.
Samla in nästa urin i behållaren. Förvara behållaren på ett kallt ställe, till exempel i kylskåpet eller i en kylbox med is.
Fortsätt att samla in all din urin under de kommande 24 timmarna. I vårt scenario skulle det vara när du kissar runt 8,40-9 på morgonen nästa dag. Målet är att försöka urinera så nära slutet av 24-timmarsfönstret som möjligt. Om du kan urinera klockan 8.59 skulle det vara idealiskt. Om inte är det fortfarande ok.
Samla inte in urin efter att 24 timmar har gått! Om du följer vårt exempel och samlar in urin klockan 10.10 på morgonen skulle dina resultat vara felaktiga.
När du har samlat in din 24-timmarsurin ska du ta med den till laboratoriet för analys så snart som möjligt.
Det är viktigt att samla in all urin inom denna tidsram. Om något gick fel – om du glömde att samla in urin vid något tillfälle, om du spillde ut något eller om du inte förvarade det på ett kallt ställe – låt din läkare veta det. Annars riskerar du att få felaktiga resultat.
Urinkreatinin normalintervall
Reguljärt (slumpmässigt) test
Urinkreatinintestresultat rapporteras vanligen i mg/dL (milligram per deciliter).
Normalintervallet ligger på cirka 20 – 275 mg/dL hos kvinnor och 20 – 320 mg/dL hos män. Intervallen kan variera mellan olika laboratorier.
24h kreatinin
Resultat av 24-timmarskreatinintestet rapporteras vanligtvis i g/24h (gram kreatinin i urinen under 24 timmar).
Det normala intervallet ligger på 0,5-2,15 g/24h. Intervallen kan återigen variera något mellan de laboratorier som utför testerna.
Lågt urinkreatinin
Causer
De orsaker som visas här har förknippats med låga kreatininnivåer. Samarbeta med din läkare eller annan sjukvårdspersonal för att få en korrekt diagnos. Din läkare kommer att tolka ditt värde med hänsyn till din sjukdomshistoria, dina symtom och andra testresultat.
Låga kreatininnivåer i urinen kan orsakas av
Vissa läkemedel kan också sänka kreatininnivåerna i urinen :
Höjande kreatinin
Det viktigaste är att samarbeta med din läkare för att ta reda på vad som orsakar ditt låga urinkreatinin och behandla eventuella underliggande tillstånd.
Om du lider av njursjukdom kan du behöva sänka ditt proteinintag och öka kostfibrerna. Njurarna måste arbeta hårdare när det finns mer protein i kosten, vilket kan försämra deras funktion. Å andra sidan förbättrar fiberrika livsmedel som frukt, grönsaker, fullkorn och baljväxter njurhälsan.
Läs det här inlägget om njurkost för att ta reda på vilka livsmedel du ska äta och undvika om du har en njursjukdom.
Hög urinkreatininhalt
Förklaringar
Urinkreatininnivåerna motsvarar den magra kroppsvikten och kan vara högre om din muskelmassa är över genomsnittet. Din läkare kommer att tolka ditt värde med hänsyn till din sjukdomshistoria, dina symtom och andra testresultat.
De orsaker som visas här har förknippats med höga kreatininnivåer. Samarbeta med din läkare eller annan sjukvårdspersonal för att få en korrekt diagnos.
Höga kreatininnivåer i urinen kan bero på:
Sänka kreatinin
Det viktigaste är att samarbeta med din läkare för att ta reda på vad som orsakar ditt höga urinkreatinin och behandla eventuella underliggande tillstånd.
Säkerställ dessutom att du är väl återfuktad när du tar testet och i allmänhet .
Avvikelse
Dina urinkreatininvärden kan avslöja njurproblem. Din läkare kommer antingen att beställa ett stickprov – då du ger ett litet urinprov vid en slumpmässig tidpunkt på dagen – eller ett 24-timmars kreatininurintest. 24-timmarstestet är mer exakt, så länge du noggrant följer instruktionerna. Om dina nivåer är låga kan du ha njurproblem. Muskelförtvinande sjukdomar och vissa mediciner kan också sänka kreatininhalten i urinen. Högre kreatininnivåer i urinen kan bero på att man har mer muskelmassa än genomsnittet, en kost med mycket kött och protein, graviditet, fetma, tidig diabetes och vissa andra tillstånd. Uttorkning kan också höja urinkreatininet, så se till att du får i dig tillräckligt med vätska. Om dina nivåer är onormala ska du samarbeta med din läkare för att ta reda på vad som orsakar det och behandla eventuella underliggande tillstånd.
Lär dig mer
Följande markörer används också för att kontrollera njurhälsan:
- Kreatininblodnivåer
- BUN/Kreatininförhållande: Hög & Låga nivåer + normalintervall
- Blodureakväve (BUN) & Dolda orsaker till hög eller låg BUN
- Urea-test: Hög & Låga nivåer + normalt intervall
- eGFR (Glomerular Filtration Rate) Test + Hur man ökar det
- Cystatin C Testnivåer, normalt intervall + Hur man sänker det