av Julia Gaines MD FAAP
Molluscum contagiosum – det låter hemskt, eller hur? I själva verket är molluscum en mycket vanlig, helt godartad viral hudsjukdom som vi förmodligen ser varje vecka på mottagningen. Barn som är infekterade med detta virus utvecklar vanligtvis 2-20 små, pärlemorlika, kupolformade knölar som ofta har en central grop i mitten. De sitter vanligtvis på bålen, extremiteterna eller i ansiktet. Barn med eksem får ofta lesioner i samma område som deras eksem, som på bilden ovan. Individer som är immunsupprimerade kan få mycket allvarligare infektioner och behandlas mycket annorlunda än friska barn.
Kommer mitt barn att bli sjukt av det?
Nej, inte alls. Förutom tillfällig klåda vet de flesta barn inte ens att de har molluscum. Viruset orsakar inte feber eller andra symtom.
Hur länge varar det?
Ah, ja, här kommer den irriterande delen. Molluscumlesioner varar i allmänhet i flera månader till flera år. Det är dock ovanligt att vi träffar ett barn som besväras av dessa lesioner (mammor, å andra sidan, besväras ofta av dem!).
Hur blev mitt barn smittat?
Molluscusum sprids genom direkt hudkontakt med andra smittade personer. Det sprids inte av djur. Som du säkert har märkt gillar barn att brottas, mysa, sitta på varandra och har i allmänhet ständig kontakt med sina vänner och syskon.
Hur är det med smittsamheten?
Om du gör en sökning på Internet om molluscum får du oftast råd om att hålla lesionerna täckta och att begränsa kontakten mellan smittade och icke-smittade personer. Jag rekommenderar inget sådant. Detta är en mycket vanlig, mycket liten hudinfektion som enligt min åsikt inte motiverar att man på minsta sätt begränsar ett barns aktiviteter, särskilt med tanke på infektionens långa varaktighet.
Är det några komplikationer vid molluscum?
Det enda riktiga orosmomentet med molluscum är en sekundär bakterieinfektion. På 20 år kan jag bara minnas en handfull gånger som jag var tvungen att behandla ett barn med antibiotika för infekterat molluscum, men det finns de barn som bara inte kan sluta plocka på saker. Om man låter lesionerna gå över av sig själva är ärrbildning sällsynt. Inte överraskande ökar risken för ärrbildning om barnet (eller föräldern) försöker ”knäppa” dem eller plocka bort dem eller om de blir infekterade.
Varför är några av knölarna röda på bilden?
De flesta lesioner av mollusker kommer att vara köttfärgade. Det finns dock några skäl till varför de kan bli röda. En vanlig orsak är om någon plockar på dem och traumatiserar huden. Om detta är fallet ska du sluta med det. Knölarna blir också röda om de är infekterade. Det stora tipset för infektion, i det här fallet, är smärta. Om lesionerna gör ont bör de undersökas av ditt barns vårdgivare. Den sista och bästa orsaken till rödhet är att knölarna kanske håller på att lösa sig. I allmänhet kommer immunförsvaret några veckor innan en molluscumbula försvinner att orsaka en viss lokal, icke-sårande inflammation som en del av läkningsprocessen. Så om de är röda men inte gör ont, håll ett öga på dem och du kommer troligen att se dem klara.
Men hur kan jag få dem att försvinna?
Om ditt barn inte störs av lesionerna är mitt bästa råd att ignorera dem och vänta på att de ska försvinna. Lyckligtvis drabbar denna infektion i allmänhet yngre barn och för det mesta bryr de sig verkligen inte. Det finns vissa behandlingar för molluscum som kan göras hos oss eller hos en hudläkare, men de kan vara smärtsamma, dyra och öka risken för ärrbildning. Om ditt barn är mycket besvärad av det kosmetiska utseendet eller bara inte kan lämna dem ifred, tala med din vårdgivare om dina alternativ. Annars är det bara att luta sig tillbaka och vänta på att de ska försvinna!
Skynda en tid
Om du är orolig för att ditt barns molluskumlesioner orsakar dem svåra besvär eller kan vara infekterade, kan det vara dags att boka en tid hos en barnläkare. Våra styrelsecertifierade barnläkare är välutbildade för att diagnostisera och behandla frågor som rör molluscumlesioner. Ring Cobb Pediatrics på (770)425-5331 för att boka en tid i Marietta, GA idag!
Förfrågan om tid