DR ABCD i första hjälpen är en handlingsplan som beskriver de viktigaste stegen för att ge hjälp. Det står för fara, respons, luftvägar, andning, cirkulation och defibrillator.
Planen innehåller en uppsättning steg som alla första hjälparbetare bör följa när de upptäcker en skadad person. De ska göra det i den ordning som bokstäverna i mnemoniken anger. Detta eftersom det kommer att skydda den personliga säkerheten och den skadades hälsa.
Faran och respons (DR)
De två första stegen, fara och respons, omfattar steg som inträffar innan en person ens har kommit fram till patienten.
Faran
En person bör kartlägga området där händelsen inträffat innan han eller hon behandlar någon. Oavsett om de är en första hjälparen på jobbet, går på gatan eller på ett evenemang måste de undanröja eventuella faror. När du stöter på en hälso- och säkerhetsincident ska du ställa dig själv några viktiga frågor som:
- finns det några faror i området?
- Är det säkert att närma sig offret/offren?
- Vad var incidentens karaktär?
- Hur allvarligt skadade är personerna?
- Hur många personer är skadade?
- finns det någon annan i närheten som kan hjälpa till?
Om det finns faror, t.ex. maskiner på arbetsplatsen, måste du kontrollera dem. De utgör ett hot mot din egen personliga säkerhet och din förmåga att ge första hjälpen.
Svar
För det andra måste en första hjälparbetare bedöma om ett offer reagerar eller inte. Detta avgör hur allvarlig olyckan var och hur snabbt räddningstjänsten behövs.
För att göra detta ska du verbalt och fysiskt inspektera personen. Se om de svarar på samtal till dem, samt om de använder sitt namn (om de är kända). Om inte, skaka fast kroppen från axelområdet. Om detta inte lyckas, se om de reagerar på smärta. Knip lätt i armar eller ben och vänta på respons.
Om en patient är helt orkeslös måste du kontrollera vissa vitala tecken innan du ger hjälp.
Airways, Breathing, CPR and Defibrillator (ABCD)
När du har kommit fram till att en person är orkeslös måste du kontrollera om det finns tecken på att personen andas och rensa luftvägarna. Under vissa omständigheter kan det även krävas att du kontrollerar dessa saker om personen är vid medvetande.
Luftvägar
Oppna luftvägar gör det möjligt för en medvetslös person att fortsätta andas.
För att öppna luftvägarna måste du enligt NHS ”placera en hand på den skadades panna och försiktigt luta huvudet bakåt och lyfta upp hakspetsen med två fingrar”. När du har gjort detta kan andningen kontrolleras.
Aandning
För att kontrollera andningen ska du visuellt bedöma om personens bröstkorg rör sig uppåt och nedåt som normalt.
Om detta inte går att göra eller inte är uppenbart ska du hålla din hand mot personens näsa och mun. När en person andas ut ska du känna hur luft strömmar ut, eller fukt från andningen. Om så inte är fallet kan luftvägarna vara helt eller delvis blockerade av ett främmande föremål.
CPR
Om det absolut inte finns några tecken på andning måste en första hjälparen utföra HLR. Under absolut inga omständigheter ska det utföras på någon som andas.
En första hjälparen på jobbet kan behöva ta hand om vuxna på ett kontor eller små barn på ett sjukhus. Därför är det viktigt att känna till skillnaderna i förfarandet mellan åldersgrupperna. De omfattar bland annat följande:
- Mindre kompressionskraft på bröstkorgen för barn
- Kompressioner med två fingrar för spädbarn, i stället för med två händer för vuxna
- För vuxna ska man alltid ringa 999 och sedan påbörja hjärt- och lungräddning – för spädbarn är det tvärtom
- För små barn, bör man inte andas ut lika mycket luft i en räddningsinandning som för en vuxen
Defibrillator
När allt annat misslyckas ska du använda en automatiserad extern defibrillator (AED). Denna skickar en elektrisk signal till hjärtat och startar det på nytt.
För att lära dig att använda en sådan på rätt sätt måste du genomgå en kurs i första hjälpen-utbildning. Du kommer att lära dig om DR ABCD i första hjälpen, procedurer och god praxis.
Du kan se våra online-kurser i första hjälpen här.
https://www.nhs.uk/conditions/first-aid/after-an-accident/