Kliniska studier med butyrat
Crohns sjukdom
Tretton patienter med Crohns sjukdom fick 4 g butyrat per dag i form av enteriskt överdragna tabletter i åtta veckor. En koloskopi med ileoskopi utfördes före och efter behandlingen. Butyratintaget tolererades väl och ledde till förbättringar. Av de nio patienter (69 %) som svarade på behandlingen hade sju (53 %) en remission och två hade en partiell respons. (Di Sabatino 2015)
Sårkolit
I Italien genomfördes en öppen studie av 19 gastrointestinala enheter (GISDI-studiegruppen) på 216 patienter med sårkolit som hade ett ofullständigt svar på standardbehandling (mesalazin). I denna studie tog patienterna, utöver standardbehandlingen (mesalazin 3 x 800 mg/d), tre gånger dagligen en tarmabsorberingsresistent tablett som innehöll (300 mg butyrat och 250 mg inulin). Undersökarna rapporterade en betydande förbättring av symtomen och slemhinnornas utseende. (Assisi 2008)
Resistenta tarmsyndrom (IBS)
Inför irritabelt tarmsyndrom visade 66 patienter som fick 300 mg smörsyra (oralt) i 12 veckor en signifikant minskning jämfört med placebo av buksmärta vid defekation efter 4 veckor. En minskning av förekomsten av förstoppning påvisades i kontrollgruppen på ett statistiskt signifikant sätt efter 12 veckor. (Banasiewicz 2013)
Divertikulos
För att minska förekomsten av divertikulos hos personer med divertikulos utvärderades slutligen ett oralt tillskott med mikroinkapslad smörsyra (300 mg/dag). 73 patienter deltog i denna randomiserade, placebokontrollerade studie. Efter 12 månader noterade den behandlade gruppen en signifikant minskning av antalet episoder av divertikulit jämfört med kontrollgruppen. (Krokowicz 2014)
Det bör noteras att i alla dessa studier hade administreringen av de olika formerna av smörsyra inga biverkningar och tolererades väl.
Kliniska studier med tributyrin
Tributyrin väcker för närvarande ett ökande intresse som en källa till smörsyra (butyrat). I kliniska farmakologiska studier har det visat sig vara en väl tolererad form. (Edelman 2003)
Tributyrin har hittills använts i enteral nutrition i kombination med andra näringsämnen. Flera studier med tributyrininnehållande formuleringar har utförts på kritiskt sjuka patienter med enteral näringshjälp (Scheppach 2003; Beale 2008). Den dos som användes i dessa försök var i allmänhet 1 gram tributyrin per dag. Resultaten omfattar en minskning av förstoppning och en förbättring av den gastrointestinala toleransen.
Se vårt webbseminarium om kortkedjiga fettsyror och tarmmikrobiota
.