Un nuevo tratamiento para las pacientes con cáncer de mama con enfermedad en fase inicial con receptores hormonales (HR+) que tienen un alto riesgo de recidiva ha demostrado reducir el riesgo en un 25%, según un estudio dirigido por The Royal Marsden NHS Foundation Trust.
Los resultados del estudio monarchE presentados en el Congreso Virtual de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) y publicados simultáneamente en el Journal of Clinical Oncology (JCO) el domingo 20 de septiembre de 2020, han sido descritos como uno de los avances más prometedores para las pacientes con este tipo de cáncer de mama en los últimos 20 años.
El estudio global aleatorizado de fase III con 5.637 pacientes en 38 países comprobó si las pacientes que tomaban el inhibidor CDK 4/6 abemaciclib junto con la terapia hormonal después de los tratamientos estándar (quimioterapia, cirugía y/o radioterapia) reducirían el riesgo de recurrencia en comparación con el tratamiento hormonal estándar solo.
Aproximadamente el 70% de las pacientes con cáncer de mama tienen tumores con receptores hormonales positivos, y de ellas una proporción de pacientes tendrá un mayor riesgo de recaer en los dos primeros años. Las pacientes con enfermedad que se ha extendido a los ganglios linfáticos, un tumor de gran tamaño en el momento del diagnóstico o una mayor proliferación celular (determinada por el alto grado del tumor o el número de células en división) se consideraron de «alto riesgo» de recidiva y fueron reclutadas para el estudio.
El estudio encontró una reducción del 25% en la recurrencia del cáncer cuando se añadió abemaciclib a la terapia hormonal estándar en comparación con la terapia hormonal sola durante dos años. Durante este tiempo, el 11,3% de las pacientes del grupo de control tuvieron una recaída de su cáncer, en comparación con el 7,8% de las del grupo de abemaciclib.
El profesor Stephen Johnston, oncólogo médico consultor de The Royal Marsden y catedrático de Medicina del Cáncer de Mama en el Instituto de Investigación del Cáncer, dijo: «La investigación de monarchE nos ha dado la confianza de que pronto podremos ofrecer a nuestras pacientes de alto riesgo HR+ una mayor posibilidad de mantenerlas libres de cáncer . Si bien se han producido muchos avances en otros subtipos de cáncer de mama precoz, como la enfermedad HER2 positiva, no ha habido avances significativos para el gran grupo de pacientes con cáncer de mama de receptores hormonales positivos desde finales de la década de 1990, cuando se introdujeron los inhibidores de la aromatasa. Esta investigación podría salvar muchas vidas en el futuro».
La paciente Sarah Ryder, de 57 años, dijo: «Cuando me remitieron a The Royal Marsden el año pasado y el profesor Johnston me habló del ensayo monarchE, me alegré mucho de formar parte de algo que podría salvarme la vida. En ese momento mi cáncer se había extendido a 23 ganglios linfáticos y, sinceramente, no tenía muchas esperanzas.
«El ensayo me ha ayudado a volver a creer en un futuro. Puedo ver a mi hija crecer, ir a la universidad el año que viene y quizá tener su propia familia algún día».
La investigación sobre el cáncer de mama en The Royal Marsden está financiada por The Royal Marsden Cancer Charity y el National Institute for Health Research. El ensayo monarchE ha sido financiado por la farmacéutica Eli Lilly.
Notas a los editores
Para más información, póngase en contacto con Catherine O’Mara, responsable de comunicación de The Royal Marsden en Catherine.o’[email protected] o en el 07889 645 402.
Acerca de The Royal Marsden NHS Foundation Trust
El Royal Marsden abrió sus puertas en 1851 como el primer hospital del mundo dedicado al diagnóstico, el tratamiento, la investigación y la educación sobre el cáncer.
Hoy en día, junto con su socio académico, el Instituto de Investigación del Cáncer (ICR), es el mayor y más completo centro oncológico de Europa que atiende y trata a más de 59.000 pacientes del NHS y privados cada año. Es un centro de excelencia con una reputación internacional por su investigación innovadora y por ser pionero en tratamientos y tecnologías contra el cáncer.
El Royal Marsden, junto con el ICR, es el único Centro de Investigación Biomédica para el Cáncer del Instituto Nacional de Investigación Sanitaria. Esto apoya el trabajo de investigación pionero que se lleva a cabo en diferentes temas relacionados con el cáncer.
La organización benéfica Royal Marsden Cancer Charity recauda dinero únicamente para apoyar a The Royal Marsden, un centro de cáncer líder en el mundo. Garantiza que el personal de enfermería, los médicos y los equipos de investigación del Royal Marsden puedan proporcionar los mejores cuidados y desarrollar tratamientos que salvan vidas, que se utilizan en todo el Reino Unido y en todo el mundo.
Desde la financiación de equipos de última generación y la investigación pionera, hasta la creación de los mejores entornos para los pacientes, la Royal Marsden Cancer Charity nunca dejará de buscar formas de mejorar la vida de las personas afectadas por el cáncer.