Se você tem diabetes tipo 2, mesmo um pequeno corte ou raspagem pode se transformar em um problema sério. A razão: Se os seus níveis de açúcar no sangue estiverem demasiado altos, as suas artérias podem ficar rígidas e os seus vasos sanguíneos podem ficar estreitos. Isso, por sua vez, dificulta o seu fluxo sanguíneo e corta parte do oxigénio e nutrientes cruciais que são necessários para ajudar a curar a ferida, diz Deena Adimoolam, MD, professora assistente de diabetes, endocrinologia e doenças ósseas na Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai em Nova Iorque.
As pequenas feridas também podem ficar infectadas pelas bactérias no sapato ou no ambiente – e se ficarem, o açúcar no sangue cronicamente elevado pode prejudicar a função das células imunitárias que combatem a infecção. Um ambiente com alto nível de açúcar também ajuda as bactérias, fungos e outros organismos causadores de infecções a prosperar, acrescenta a Dra. Adimoolam.
Plus, uma infecção local pode se espalhar para outros tecidos moles ou para os ossos e até mesmo para o seu sangue, o que pode levar à sepse, um nível perigoso e potencialmente perigoso de infecção, diz Jacqueline Sutera, DPM, podologista do Hackensack University Medical Group em Emerson, Nova Jersey, e porta-voz da American Podiatric Medical Association.
Neuropatia diabética – uma condição que danifica os nervos nas pernas e pés, levando a uma perda de sensibilidade – complica ainda mais o problema. “Quando as pessoas com diabetes perdem a sensação nos pés, é bastante difícil andar, e acabam colocando uma pressão maior apenas em certas partes dos pés que podem sentir o chão”, diz Adimoolam. A pressão constante em certas áreas dos pés pode causar ruptura da pele e úlceras.
Danos nos nervos também podem prevenir sinais de dor que de outra forma o ajudariam a saber quando tem um pequeno problema no pé, como uma lasca, uma unha encravada, ou mesmo quando o seu sapato está a esfregar mal, diz o Dr. Sutera.
Sobre 15 por cento das pessoas com diabetes desenvolverão uma ferida durante o curso da doença, de acordo com a Associação Americana de Diabetes. No entanto, se você tomar medidas preventivas e receber o tratamento adequado, você pode evitar uma infecção grave.
Como tratar feridas no pé
Servir diabetes tipo 2 não significa que você está destinado a desenvolver uma ferida grave no pé. Siga estes passos para ajudar a prevenir lesões e ajudá-los a sarar mais rapidamente.
Mantenha os seus níveis de açúcar no sangue baixos. A má circulação, neuropatia e um sistema imunitário enfraquecido podem ser todos melhorados com um bom controlo da sua diabetes, diz Adimoolam. O seu educador e médico pode ajudá-lo a desenvolver um plano individualizado para manter a sua glicemia estável.
Pare de fumar. É um factor de risco para a má circulação, o que aumenta a sua susceptibilidade para feridas e má cicatrização, explica Adimoolam.
Calçar sapatos bem ajustados. Uma das melhores maneiras de evitar ferimentos nos pés é usar sapatos protectores que se adaptem bem. Evite sapatos demasiado finos, planos ou altos, e use palmilhas personalizadas para reduzir a pressão. Se você tem neuropatia, é melhor evitar andar descalço, mesmo em sua casa, diz Sutera.
Calce os pés limpos e as unhas aparadas. Lave seus pés com água e sabão todos os dias e aplique loção em todo o pé para evitar rachaduras na pele, diz Adimoolam. Aparar as unhas pode ajudar a evitar uma unha encravada, mas pacientes com neuropatia devem consultar um podologista para cortar as unhas.
Faça uma verificação diária dos pés. Inspeccione a pele dos seus pés, incluindo a área entre os dedos dos pés. Se você não consegue ver o pé inteiro, use um espelho ou tire fotos em vários ângulos com o seu celular. Problemas sérios podem acontecer tão rapidamente quanto de um dia para o outro, diz Sutera, por isso não demore a consultar o seu médico se notar uma ferida.
Aprenda a detectar os sinais de aviso. Os Callouses são frequentemente o primeiro sinal de que está a pressionar certas áreas dos seus pés, o que pode levar a uma úlcera, diz Adimoolam. Procure calosidades e consulte o seu médico se estas ficarem vermelhas e dolorosas. Procure também por cortes, sangue, sensibilidade, corrimento, inchaço, ou pele preta ou azul. Se você notar alguma destas mudanças, consulte o seu médico imediatamente. Além disso, se você não consegue andar por causa da dor ou sensibilidade, isso é sinal de que você pode ter uma ferida que está piorando, ela diz.
Trate uma ferida imediatamente. Se você encontrar uma ferida, limpe-a com água e sabão suave, aplique uma pomada antibiótica e cubra-a com um curativo, diz Sutera. Repita este processo duas vezes ao dia e mantenha-o coberto no banho ou no duche. Se houver algum inchaço, pus ou drenagem; ou se parecer, sentir ou cheirar mal, faça um exame. Normalmente, as feridas superficiais cicatrizam dentro de 5 a 7 dias, mas se não cicatrizar, não se esqueça de consultar o seu médico.