Alegria infantil depois de 12 anos tentando conceber

“É verdade o que dizem, FIV é uma enorme montanha-russa emocional” diz Anastasia, que passou 12 anos tentando conceber.

Para Anastasia (41) e seu marido Thomas (45), de Peterborough, aquela montanha-russa foi uma longa e complexa jornada que se estendeu por 12 anos.

Anastasia começa: “Começamos a tentar ter um bebé assim que nos casámos, em 2002. Após um ano sem sucesso fomos ao nosso GP e fomos encaminhados ao nosso hospital local para alguns testes”

“Eu realmente lutei para que não fosse explicado”

Os testes revelaram que o esperma do Thomas tinha motilidade lenta (movimento) mas que não deveria afetar as chances do casal de conceber. O hospital concluiu que a fertilidade era inexplicável e eles foram encaminhados para um ciclo de tratamento de FIV financiado pelo NHS em 2007, que eles escolheram ter na Clínica Bourn Hall perto de Cambridge.

“Eu realmente lutei com a infertilidade inexplicável” lembra Anastasia. “Acho que foi mais difícil não saber qual era o problema. Teria sido mais fácil saber e ter algo em que se concentrar e um obstáculo a superar. Eu achei muito difícil e frustrante.

“Sendo encaminhada para tratamento de fertilização in vitro, parecia que estávamos realmente fazendo algo e estávamos cheios de otimismo”. Olhando para trás agora éramos bastante ingénuos.

IVF com ICSI

O casal teve a sua primeira consulta no Bourn Hall e após mais alguns testes e outra análise de sémen o consultor decidiu que a motilidade do esperma do Thomas poderia ser a causa da sua infertilidade e que a FIV com ICSI seria o melhor tratamento para eles.

ICSI significa Injeção Intracitoplasmática do Esperma e é quando um único esperma é injetado no centro de um óvulo maduro, para ajudar na fertilização.

Anastasia teve sua coleta de óvulos em 2007 e produziu seis óvulos, o que resultou em vários embriões de boa qualidade, um foi congelado e dois foram transferidos para seu útero após o segundo dia de incubação.

“Então foi a horrível espera de duas semanas antes de você poder fazer o teste de gravidez” lembra Anastasia. “Você quer fazer isso mais cedo! O meu coração dizia para o fazer e a minha cabeça dizia para não o fazer porque o resultado podia ser falso. Foi tão difícil controlar minhas emoções.

“Quando finalmente fizemos o teste, deu negativo. Ficamos arrasados. Na altura só havia financiamento do SNS para um ciclo de tratamento e não tínhamos dinheiro para o auto-financiamento, por isso a decisão foi tomada por nós. Tivemos que poupar e esperar até que pudéssemos pagar mais tratamento”

Um vislumbre de esperança

No entanto, em 2009 os critérios de financiamento da FIV no Leste da Inglaterra mudaram e o casal teve direito a mais dois ciclos de tratamento frescos e mais três congelados.

“Ficámos absolutamente encantados quando ouvimos a notícia. Achamos que esta era a nossa oportunidade. Desta vez eu produzi mais ovos na coleta e eles foram deixados para se desenvolver até a fase de blastocisto. Um embrião foi transferido e outros quatro foram congelados.

“A espera de duas semanas não foi mais fácil desta vez, mas eu tomei a tranquilidade de um fórum chamado Fertility Friends onde pude ver que outras mulheres estavam passando pela mesma coisa e se sentindo da mesma maneira.

Felizmente quando Anastasia fez o teste deu negativo novamente. O casal ficou decepcionado, mas decidiu continuar e marcou para o próximo tratamento que era um ciclo congelado, usando seus cinco embriões congelados. Dois foram transferidos para o útero de Anastasia, mas quando ela fez o teste de gravidez após duas semanas foi negativo.

Considerando métodos alternativos

Neste momento o casal vinha tentando conceber há mais de oito anos e assim Anastasia começou a procurar formas alternativas de aumentar suas chances de conceber.

“Eu tinha feito algumas pesquisas sobre imunologia e pensei que a prednisolona, um esteróide que reduz a resposta imunológica, nos ajudaria, mas na altura a droga não tinha sido pesquisada o suficiente para que Bourn Hall a prescrevesse. O nosso consultor recomendou o clexano, que é uma droga para diluir o sangue que ajuda na implantação e aumenta o fluxo sanguíneo.

“Eu produzi muitos óvulos neste ciclo e os embriões eram de grau superior. Dois embriões foram transferidos para o meu útero e nesta fase estávamos bastante esperançosos porque tivemos dois transferidos e ambos tinham sido de tão boa qualidade”.

“O casal estava certo em ser otimista. Duas semanas depois Anastasia fez um teste de gravidez que mostrou que ela estava grávida.

“Estávamos extasiados!” exclamou Anastasia. “Fiquei tão feliz por ter resultado. Era a primeira vez que estava grávida desde que começámos a tentar há nove anos”.”

“Estávamos devastados”

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Emocionada por as coisas finalmente parecerem estar a correr como o casal marcou para um exame de sete semanas, mas uns dias antes da consulta a Anastasia começou a sangrar. Depois de uma visita a A&E foi-lhe dito para continuar a tomar a medicação, mas que poderia ser um aborto espontâneo.

Look back, Anastasia diz “Acho que estávamos a agarrar-nos a um fio de esperança e quando fizemos o exame alguns dias depois não houve batimento cardíaco. Tínhamos tido tantas esperanças construídas, apenas para que fossem rasgadas”. Ficamos arrasados. Eu me desliguei do mundo e só queria que tudo fosse embora”

Este ciclo marcou o último tratamento de FIV financiado pelo NHS que o casal poderia ter, então Anastasia e Thomas demoraram algum tempo para lamentar e pensar no seu futuro. Foi durante este tempo que o casal renovou os seus votos de casamento e teve o seu casamento abençoado numa igreja.

Apoio da mãe e do pai

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A mãe e o pai da Anastasia ofereceram-se para pagar mais um ciclo de tratamento de fertilização in vitro, mas a Anastasia tinha emoções mistas sobre ter mais tratamento de fertilidade.

“Eu estava tão grato à mãe e ao pai por nos darem outra oportunidade, mas demorou cerca de três anos até eu pensar que estava pronto. Acho que estava assustada, continuei a arranjar desculpas para não voltar a passar por isso.

“Um dia vi nos Amigos da Fertilidade que alguém tinha receitado prednisolona no Bourn Hall. Eu estava convencido que a prednisolona ajudaria e quando liguei para a clínica e eles disseram que era algo que me ofereciam agora fiquei emocionado. Estávamos tão felizes que podíamos voltar a Bourn Hall para a nossa última oportunidade de ter um bebé”

Anastasia e Thomas começaram o tratamento em 2013, sabendo que esta era a sua última oportunidade.

“Eu deixava a minha mãe e o meu pai saber quanto poderia custar, mas eles disseram que esta era a última hipótese e que fazer qualquer coisa que nos desse mais hipóteses de sucesso”

Prednisolona e Clexane

Anastasia foi prescrita prednisolona e clexano durante o tratamento e também foi administrado um curso de intralipídeos. Os intralipídios são conhecidos como um tratamento adjuvante, algo que parece funcionar na prática mas que ainda não tem uma base de evidência científica. Bourn Hall alcançou bons resultados de gravidez usando intralipídios antes da concepção e durante a gravidez. Pensa-se que o tratamento impede o sistema imunitário de atacar o embrião.

“Eu convenci-me que o nosso problema tinha a ver com o meu sistema imunitário, por isso ter os intralípidos e a prednisolona fez-me sentir muito mais confiante.”

Optando pelo IMSI e EEVA

O casal decidiu ter o IMSI (Intracytoplasmic Morphologically Selected Sperm Injection) que é conhecido por aumentar as taxas de sucesso nos casos em que a implantação não funcionou em várias ocasiões após o tratamento com ICSI.

IMSI envolve a avaliação do esperma com uma ampliação muito alta, permitindo aos embriologistas identificar quaisquer defeitos ou anomalias. Uma vez seleccionado um espermatozóide é injectado num óvulo maduro da mesma forma que o ICSI padrão.

O casal também optou por utilizar EEVA (Early Embryo Viability Assessment) que tira fotografias dos embriões em desenvolvimento dentro da incubadora a cada cinco minutos. Esta informação juntamente com uma análise de software ajuda o embriologista a seleccionar o melhor embrião.

Anastasia continua: “Pensámos em usar a EEVA porque era algo novo e fazia sentido. O consultor nos explicou que cada vez que um embrião é avaliado tradicionalmente, ele fica perturbado quando é removido da incubadora. Utilizando EEVA os embriões podiam desenvolver-se na incubadora sem qualquer perturbação.

“Só produzi cinco ovos, mas todos eles foram para a fase de cinco blastocistos do dia. Devido à minha idade, pude escolher dois embriões para serem transferidos. Não tínhamos nenhum congelado, então foi esta a nossa última oportunidade.

Uma espera nervosa após 12 anos a tentar conceber

“Depois de 10 dias voltámos a Bourn Hall para um exame de sangue para ver se eu estava grávida. Depois tivemos que sentar no café e esperar pelos resultados. Lembro-me que bebi três chávenas de chá e sentei-me a fingir que lia uma revista. Acho que Thomas também estava fazendo a mesma coisa – foi uma espera horrível!

“A enfermeira nos chamou e eu estourei em lágrimas, eu fiquei tomada de medo. Tentei me compor, mas a enfermeira sorriu e disse que não podia mais me fazer chorar. Ela me disse que eu estava grávida e eu estourei em lágrimas de absoluta alegria e alívio”

Então o casal estava encantado, mas uma vez acalmados os nervos se acalmaram.

“Eu tinha outras três infusões intralipídicas uma vez a cada quatro semanas e cada vez sentia que tinha alcançado outro marco e estávamos um pouco mais perto do sucesso.

Mas ainda não tinha acabado para o casal.

“Com cerca de nove semanas comecei a sangrar e o meu coração afundou. Pensei que aqui íamos outra vez. Fui fazer um scan no dia seguinte, mas estava tudo bem! Podíamos vê-lo lá e foi muito reconfortante. Durante o resto da minha gravidez fiz alguns exames que ajudaram a confortar os meus nervos”

Proudir os pais a Hugo

Felizmente desta vez Anastasia e Thomas não tinham necessidade de estar nervosos. No dia 28 de Maio de 2014 nasceu o bebé Hugo.

Anastasia diz: “Levou 12 anos a tê-lo, mas ele vale tanto a espera. Ele é adorável. Cabelo escuro e olhos escuros como os seus pais. Eu adoro ser mãe. Trabalhei com crianças toda a minha vida, mas isto é completamente diferente e tudo o que sempre quis”

“Esteja lá para o seu parceiro, para apoiar cada aspecto”

Thomas acrescenta “Ninguém realmente pensa que os homens passam por nada, mas cada contratempo e cada emoção é sentida tão duramente e tanto quanto as mulheres. Estamos sempre nas linhas laterais, pois só temos “um trabalho” a realizar, mas o meu conselho para todos os outros homens prestes a embarcar numa viagem tão importante, é apenas estar lá para que o seu parceiro apoie cada aspecto. Tente assistir a todos os compromissos e exames e acima de tudo, não leve as coisas pessoalmente e apenas acredite que sua vida será enriquecida quando você tiver sucesso.

“Eu adoro ser um pai para o nosso lindo menino Hugo. Ele definitivamente valeu a pena a espera. Mal posso esperar para chegar em casa do trabalho para passar tempo com ele e gosto de lhe dar o seu banho que chamamos ‘Barry Bathtime’ enquanto ouvimos o Barry Manilow! Hugo faz-nos sentir completos”

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