Apendicite, perfurada

O que é uma apendicite perfurada?

Apendicite (ah-pen-dih-site-iss) é uma inflamação do apêndice, uma pequena estrutura em forma de verme que está ligada ao intestino grosso no lado inferior direito do abdómen (ver figura). Se a abertura do apêndice ficar bloqueada por algum material do intestino, ele fica irritado, inchado e infectado.

Por vezes uma infecção do apêndice pode causar um orifício que permite que a infecção se espalhe para o resto do abdómen. Isto é chamado de apendicite “perfurada” ou “rompida”.

Como é tratada?

O tratamento da apendicite começa com hidratação e antibióticos. Quando estável, o apêndice pode ser removido cirurgicamente a fim de evitar que a infecção volte. Se for encontrado um buraco no apêndice durante a cirurgia, seu filho necessitará de mais antibióticos para evitar a ocorrência de outra infecção.

O que acontece no hospital?

Todas as crianças com apendicite perfurada permanecerão no hospital por pelo menos 3 dias para receber antibióticos após a cirurgia.

O que mais preciso saber?

Por vezes os intestinos adormecem como resultado da infecção no abdômen. Isto chama-se um íleo. Um tubo nasogástrico (NG) (pequeno tubo que entra no estômago através do nariz) pode ser usado para prevenir vómitos e manter o seu filho confortável. Se o intestino permanecer adormecido e seu filho não puder tomar líquidos por sete dias ou mais após a cirurgia, um cateter venoso central (PICC) perifericamente inserido é colocado para nutrição intravenosa (IV).

Após a cirurgia, devido à infecção, algumas crianças terão diarréia e/ou dor ao urinar. Ambas são normais e vão melhorar à medida que a infecção se resolve.

Se o seu filho ainda estiver no hospital 7 dias após a cirurgia, será feita uma ecografia ou um TAC para procurar outra infecção. Estes testes não podem ser feitos mais cedo porque a infecção não será vista suficientemente bem. Se os exames revelarem outra infecção, será tratada com mais antibióticos intravenosos ou será colocado um dreno pelo médico radiologista, ou ambos.

Quando é que o meu filho vai ter alta?

O seu filho pode ter alta do hospital quando:

• Não há febre durante 24 horas;
• Comer e beber o suficiente para se manter hidratado;
• Painha controlada com medicamentos tomados por via oral

Qual será a recuperação do meu filho em casa?

Não tomar banho de banheira ou nadar durante 7 dias. Não faz mal tomar banho e deixar a água correr sobre o penso/incisão.

As crianças normalmente voltam à escola dentro de 7-10 dias após a alta.

O ginásio e o desporto podem ser retomados em 2 semanas.

Marque uma consulta pós-operatória para ser vista pelo cirurgião. O seu médico irá informá-lo quando deve voltar.

Quando devo chamar o profissional de saúde?

Febre (temperatura acima de 101° F)

Dores abdominais

Nausea/vómito

Diarreia

Infecção por ferida (vermelhidão, inchaço, drenagem, sensibilidade)

Última revisão 1/2016

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