Artéria coronária anómala em crianças

O que é uma artéria coronária anómala numa criança?

Uma artéria coronária anómala (ACA) é um defeito cardíaco. Isto é algo com que o seu bebé nasce (congénito). Na ACA, os vasos sanguíneos que fornecem sangue ao músculo cardíaco do seu filho não são normais. Em alguns casos, as artérias não surgem do local correcto, ou existem outros problemas com o tamanho ou ligações

A grande maioria das ACAs normalmente não são diagnosticadas até uma pessoa ser adolescente ou adulta. Isto é porque a condição não causa muitos sintomas. Também pode ser difícil dizer que um ACA está causando os sintomas. Um tipo específico de ACA pode ocorrer em bebês jovens. Este tipo de ACA é chamado de artéria coronária esquerda anômala da artéria pulmonar (ALCAPA).

O que causa uma ACA numa criança?

Os problemas cardíacos congénitos mais congénitos não têm causa conhecida. Uma ACA pode acontecer com outros problemas cardíacos congénitos. Por exemplo, pode ocorrer com transposição das grandes artérias (TGA) e tetralogia de Fallot (TOF).

Quais são os sintomas de uma ACA numa criança?

Os sintomas de uma ACA variam de acordo com o defeito. O seu filho pode não ter quaisquer sintomas. Na verdade, as pessoas muitas vezes não sabem que têm esse problema até que façam um teste cardíaco mais tarde na vida por outras razões. Outras pessoas podem ter dores no peito quando se exercitam ou descansam.

Dependente do tipo de ACA, os sintomas podem começar em bebês. Um bebé com uma ACA pode ter dores no peito devido a uma diminuição do fornecimento de sangue para o músculo cardíaco (angina). O seu bebé também pode ter:

• Irritabilidade ou agitação

• Sweating

• Pele clara

• Alimentaçãouble

Seu bebé também pode ter sintomas de insuficiência cardíaca. Estes podem incluir:

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• Pulmão com problemas respiratórios

• Pernas, tornozelos, pés ou outras áreas

Uma criança mais velha pode queixar-se de dores no peito, tonturas e desmaios durante o exercício. As crianças mais velhas podem ter sintomas de insuficiência cardíaca. Estes podem incluir falta de ar com exercício e inchaço das pernas, tornozelos e pés.

As pessoas com ACA podem não ter sintomas até à idade adulta. Estes podem incluir dores no peito e sintomas de insuficiência cardíaca. Os sintomas podem começar devido a uma diminuição do suprimento de sangue para o músculo cardíaco. Pode ter havido suprimento de sangue suficiente para o músculo cardíaco quando eram mais jovens. As pessoas podem também ter morte cardíaca súbita antes do diagnóstico da doença.

Os sintomas de uma ACA podem parecer-se com outros problemas de saúde ou problemas cardíacos. Certifique-se de que o seu filho consulte o seu médico para um diagnóstico.

Como é diagnosticada uma ACA numa criança?

O médico da sua criança fará um exame ao seu filho. Ele ou ela ouvirá o coração e os pulmões do seu filho e procurará outros sintomas.

O profissional de saúde da sua criança encaminhará o seu filho para um cardiologista pediátrico. Este é um médico com treinamento especial para diagnosticar e tratar problemas cardíacos em bebês e crianças. O médico do seu filho pode aconselhar outros exames como:

Raios-X torácico

Um raio-X torácico mostra o coração e os pulmões do seu filho. A radiografia pode mostrar alterações nos pulmões devido ao fluxo de sangue extra.

Electrocardiograma (ECG)

Um ECG registra a atividade elétrica do coração. Ele também mostra ritmos anormais (arritmias) e encontra stress do músculo cardíaco (dilatação ou aumento).

Equocardiograma (eco)

Um eco usa ondas sonoras para fazer uma imagem em movimento do coração e válvulas cardíacas.

Cateterismo cardíaco (cateterismo cardíaco ou cardíaco)

Um cateterismo cardíaco dá informações detalhadas sobre as estruturas dentro do coração, bem como vasos sanguíneos conectados ao coração. Neste teste, um tubo pequeno, fino e flexível (cateter) é colocado em um vaso sanguíneo na virilha do seu filho. Em seguida, o prestador de cuidados de saúde do seu filho guia-o para o coração do seu filho. O seu filho receberá uma injecção de corante de contraste. Isto é usado para ver o coração mais claramente. O prestador de cuidados de saúde do seu filho dará a ele ou ela o medicamento para ajudar a relaxar e prevenir a dor (sedação). A pressão arterial e os níveis de oxigênio do seu filho serão verificados durante o exame.

Angiografia de tomografia computadorizada cardíaca (CCTA)

CCTA mostra imagens detalhadas dos vasos sanguíneos.

Angiografia de ressonância magnética cardíaca (CMRA)

Este tipo de RM mostra o fluxo de sangue através das artérias do coração.

Angiografia coronária

Este exame usa corante e raios X especiais para ver as artérias do coração.

Angiografia nuclear

Estas são varreduras que encontram um fluxo sanguíneo anormal para o coração. Pode encontrar o quanto o coração está danificado. Também pode medir a função cardíaca.

Como uma ACA é tratada numa criança?

O tratamento dependerá dos sintomas, idade e saúde geral do seu filho. Também vai depender de quão grave é a condição e que tipo de ACA a sua criança tem.

O tratamento para uma ACA pode incluir:

• Medicamentos. O seu filho pode tomar medicamentos para ajudar a bombear melhor o coração e para controlar a pressão arterial. A sua criança pode também precisar de oxigenoterapia.

• Cirurgia. A sua criança pode precisar de cirurgia para corrigir o defeito.

A sua criança pode também precisar de limitar as suas actividades.

Quais são as possíveis complicações de uma ACA numa criança?

As artérias coronárias enviam sangue para o músculo cardíaco. Qualquer problema com estas artérias pode levar a um ataque cardíaco ou morte.

Muitas pessoas com uma ACA não sabem que a têm até que um evento grave aconteça. Estes podem incluir dor no peito, um ataque cardíaco ou morte súbita.

Crianças com uma ACA que são ativas ou atléticas podem estar em risco de morte súbita. Elas podem precisar de mudar as suas rotinas de exercício. A ACA é a segunda causa mais comum de morte súbita em atletas jovens.

ACA também pode aumentar o risco de acúmulo precoce de gordura dentro das artérias do coração (doença arterial coronária). Isto aumenta o risco de um ataque cardíaco.

Como posso ajudar o meu filho a viver com uma artéria coronária anómala?

Trabalhe com o profissional de saúde do seu filho para criar um plano de cuidados. O seu filho deve segui-lo de perto. Mesmo que seu filho não tenha sintomas, ele ou ela vai precisar de exames cardíacos. Seu filho também pode precisar de exames de esforço para verificar alterações nas artérias coronárias.

Se seu filho fizer uma cirurgia para uma ACA, ele ainda pode ter um risco maior de doença cardíaca precoce. Pergunte ao profissional de saúde do seu filho sobre a dieta e atividade física do seu filho. Isto pode ajudar a reduzir o risco de doença cardíaca do seu filho.

Pergunte ao profissional de saúde do seu filho sobre a perspectiva do seu filho.

Quando devo chamar o profissional de saúde do meu filho?

Chame o profissional de saúde do seu filho se o seu filho tiver algum sintoma novo ou pior. Se o seu filho tiver dores no peito, procure ajuda médica imediatamente. Esta é uma emergência.

Pontos-chave sobre uma artéria coronária anómala em crianças

• Em uma ACA, os vasos sanguíneos que fornecem sangue ao músculo cardíaco não são normais ou estão ligados anormalmente.

• ACAs estão presentes ao nascimento. Mas geralmente não são diagnosticados até ao final da adolescência ou da idade adulta. Isto porque não causam sintomas frequentemente.

• Esta condição pode levar a um ataque cardíaco ou morte súbita.

• Se o seu filho tiver dores no peito, procure ajuda médica imediatamente. Esta é uma emergência.

Passos seguintes

Dicas para o ajudar a tirar o máximo partido de uma visita ao prestador de cuidados de saúde do seu filho:

• Saber o motivo da visita e o que pretende que aconteça.

• Antes da sua visita, anote as perguntas que deseja que sejam respondidas.

• Na visita, anote o nome de um novo diagnóstico, e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Escreva também quaisquer novas instruções que o seu provedor lhe der para o seu filho.

• Saiba porque é que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como é que vai ajudar o seu filho. Saiba também quais são os efeitos secundários.

• Ask se a condição da sua criança pode ser tratada de outras formas.

• Saber porque é que um teste ou procedimento é recomendado e o que é que os resultados podem significar.

• Saber o que esperar se o seu filho não tomar o medicamento ou não fizer o teste ou procedimento.

• Se o seu filho tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, hora e finalidade dessa consulta.

• Saber como pode contactar o fornecedor do seu filho após o horário de expediente. Isto é importante se a sua criança ficar doente e tiver dúvidas ou precisar de aconselhamento.