Atropine Side Effects

Medically reviewed by Drugs.com. Última atualização em 14 de abril de 2020.

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Para o Consumidor

Aplicações à atropina: injeção parenteral

Os efeitos secundários incluem:

Os efeitos mais adversos são manifestações de efeitos farmacológicos nos receptores muscarínico-colinérgicos e normalmente são reversíveis quando a terapia é interrompida.

Severidade e frequência dos efeitos adversos estão relacionados à dose e a intolerância individual varia muito; os efeitos adversos ocasionalmente podem ser obviados por uma redução na dosagem, mas isso também pode eliminar potenciais efeitos terapêuticos.

Efeitos frequentes incluem xerostomia (boca seca), pele seca, visão turva, cicloplegia, midríase, fotofobia, anidrose, hesitação e retenção urinária, taquicardia, palpitação, xeroftalmia e constipação, que podem aparecer em doses terapêuticas ou subterapêuticas. Em muitos pacientes, a xerostomia é o efeito dose-limitador.

Outros efeitos comuns incluem aumento da tensão ocular (especialmente em pacientes com glaucoma de fechamento angular), perda de gosto, dor de cabeça, nervosismo, inquietação, sonolência, fraqueza, tontura, rubor, insônia, náusea, vômito, sensação de inchaço, anidrose (especialmente em ambientes quentes), dor leve a moderada no local da injeção, perda de libido, e disfunção erétil (via bloqueio de vasodilatação colinérgica mediada).

Para profissionais de saúde

Aplicações à atropina: pó composto, solução injetável, solução intramuscular, solução intravenosa, comprimido oral

Geral

Apesar de as reações individuais variarem muito, as doses sistêmicas são susceptíveis de produzir os seguintes efeitos:

0,5 mg: Secura ligeira do nariz e da boca, bradicardia

1 mg: Maior ressecamento do nariz e da boca com sede; diminuição da velocidade, depois aceleração do coração; ligeira midríase

2 mg: Boca muito seca, taquicardia com palpitações, midríase, ligeira desfocagem da visão próxima

5 mg: Aumento dos sintomas acima mais perturbações da fala, dificuldade de engolir, dor de cabeça, pele quente e seca, agitação com astenia

10 mg ou mais: Acima dos sintomas até graus extremos, mais ataxia, excitação, desorientação, alucinações, delírios e coma

65 mg: Pode ser fatal

Cardiovascular

Comum (1% a 10%): Taquicardia (arritmias, exacerbação transitória da bradicardia)

Muito rara (menos de 0,01%): Arritmias atriais, fibrilação ventricular, angina, crise hipertensiva

Frequência não relatada: Bradicardia, diminuição da aceleração do coração, palpitações, colapso circulatório, queda da pressão arterial, taquicardia sinusal, taquicardia supraventricular, taquicardia juncional, taquicardia ventricular, flutter ventricular, fibrilação ventricular, arritmia atrial, fibrilação atrial, batimentos ectópicos atriais, contrações ventriculares prematuras, batimentos bigeminais, batimentos do trigêmeo, extra-sístole nodal, extra-sístole supraventricular, assistolia, síncope cardíaca, prolongamento do tempo de recuperação dos nós sinusais, dilatação cardíaca, insuficiência ventricular esquerda, infarto do miocárdio, ritmo nodal intermitente (sem onda P), onda P prolongada, segmento PR encurtado, fenômeno R em T, duração reduzida do RT, alargamento e achatamento do complexo QRS, intervalo QT prolongado, achatamento da onda T, anormalidades de repolarização, Ondas ST-T alteradas, condução retrógrada, dissociação AV transitória, aumento da pressão arterial, pressão arterial labial, pulsos periféricos fracos ou impalpáveis, bloqueio atrioventricular paradoxal

Sistema nervoso

Muito comum (10% ou mais): Perda de gosto

Comum (1% a 10%): Incoordenação

Uncomum (0,1% a 1%): Apreensão, sonolência

Frequência não relatada: Perturbação da fala, dor de cabeça, astenia, ataxia, coma, tontura, tremor, dificuldades locomotoras, paralisia medular, anormalidades neurológicas, letargia, sonolência, síncope, ondas alfa no EEG, ondas alfa (EEG) bloqueadas ao abrir os olhos, convulsões (geralmente tônico-clónicas), movimentos anormais, estupor, amnésia, diminuição dos reflexos tendinosos, hiperreflexia, opisthotonos, reflexo de Babinski/Chaddock, hipertonia, dismetria, clonagem muscular, sensação de intoxicação, dificuldade de concentração, vertigem, disartria, perda de gosto, tontura, cambaleio

Ocular

Muito comum (10% ou mais): Distúrbios visuais (midríase, inibição de acomodação, visão turva, fotofobia)

Frequência não relatada: Desfocagem da visão próxima, pupilas pouco reactivas à luz, diminuição da sensibilidade ao contraste, diminuição da acuidade visual, cicloplegia, estrabismo, heterophoria, ciclophoria, glaucoma de fechamento agudo do ângulo, conjuntivite, queratoconjuntivite sicca, cegueira, lacrimejamento, olhos secos/ conjuntiva seca, olhos irritados, crosta de pálpebras, blefarite, aumento da estimulação fótica no EEG, aumento da pressão intra-ocular

Gastrointestinal

Muito comum (10% ou mais): Secura da boca (dificuldade para engolir e falar, sede), inibição parassimpática do trato gastrointestinal (constipação e refluxo), inibição da secreção gástrica, náuseas, vômitos, sensação de inchaço

Frequência não relatada: Distensão abdominal, dor abdominal, íleo paralítico, diminuição dos sons intestinais, atraso no esvaziamento gástrico, diminuição da absorção de alimentos, disfagia, dor retroesternal devido ao refluxo gástrico

Dermatológica

Muito comum (10% ou mais): Anhidrose, urticária, erupção cutânea

Comum (1% a 10%): Lavagem

Frequência não relatada: Pele seca, pele quente, erupção cutânea escarlatiniforme, erupções cutâneas, esfoliação, membrana mucosa seca, pele quente, erupção cutânea maculopapular, erupção cutânea eritematosa, pele suada/úmida, pele fria, pele cianossada, salivação

Psiquiátrica

Comum (1% a 10%): Excitação, confusão, alucinações

Uncomum (0,1% a 1%): Reacções psicóticas

Frequência não relatada: Inquietude, desorientação, delírio, perda de libido, delírio, depressão, comportamento maníaco, irritabilidade, agitação, insônia, agitação, paranóia, ansiedade, distúrbios mentais, mania, comportamento retirado, mudanças de comportamento, nervosismo

Outros

Comum (1% a 10%): Hipertermia

Frequência não relatada: Morte, febre, intolerância ao calor, comprometimento da regulação da temperatura (especialmente em ambiente quente), fadiga, hiperpirese, dor no peito, fraqueza, sensação de calor, sinais de sonolência no EEG

Geniturinário

Comum (1% a 10%): Inibição do controle parassimpático da bexiga, retenção urinária

Frequência não relatada: Hesitância urinária, impotência, dificuldade na micção, urgência urinária, bexiga distendida, molhagem na cama

Hipersensibilidade

Rara (menos de 0,1%): Reacções alérgicas

Muitas raras (menos de 0,01%): Anafilaxia

Frequência não relatada: Hipersensibilidade

Respiratória

Frequência não relatada: Secura do nariz, insuficiência respiratória, taquipneia, respiração lenta, respiração rasa, estridor inspiratório, laringite, laringoespasmo, edema pulmonar, recessão subcostal, redução das secreções brônquicas, formação de tampões brônquicos

Metabólico

Frequência não relatada: Sede, sede excessiva, desidratação, hiponatremia, hipocalemia, hipoglicemia, hiperglicemia

Musculosquelético

Frequência não relatada: Contracções musculares

Local

Frequência não relatada: Dor no local da injeção, inchaço local, reação no local da injeção, vermelhidão ou outros sinais de irritação no local da injeção

Hematológica

Frequência não relatada: Leucocitose, hemoglobina elevada, eritrócitos elevados, hemoglobina baixa

Renal

Frequência não relatada: BUN elevado