Anterior: A compreensão da relação entre os raios dos côndilos femorais medial e lateral em varo e valgo é importante para o alinhamento do componente femoral e para a restauração da cinemática na artroplastia total do joelho. O objetivo deste estudo foi testar a hipótese de que a assimetria entre os raios dos côndilos femorais medial e lateral em varo e valgo com osteoartrose é pequena o suficiente para ser clinicamente sem importância.
Métodos: Uma ressonância magnética foi obtida com o uso de um protocolo de alinhamento biplanar e rotacional em uma série consecutiva de sujeitos com osteoartrose em estágio final antes da artroplastia total do joelho. O protocolo de alinhamento orientou o plano de varredura de modo que ambos os côndilos fossem imitados em um plano perpendicular ao eixo femoral primário do joelho sobre o qual a tíbia se flexiona e se estende. O estudo incluiu 155 joelhos em varo e quarenta e quatro joelhos em valgo. Os raios foram calculados a partir da área do círculo de melhor ajuste sobreposto de 10 graus a 160 graus na interface óssea subcondral corticocancelular dos côndilos femorais medial e lateral. O rádio de um côndilo foi a média dos raios em quatro imagens adjacentes que mostraram o côndilo femoral com a maior curvatura.
Resultados: Nos 155 joelhos em varo, o rádio do côndilo lateral foi em média 0,1mm maior que o do côndilo medial (p = 0,003). Nos 44 joelhos valgos, o rádio do côndilo lateral foi em média 0,2mm maior que o do côndilo medial (p < 0,006). Houve forte associação entre os raios dos côndilos femorais medial e lateral, tanto no joelho varo (r(2) = 0,9210) quanto no valgo (r(2) = 0,9129).
Conclusões: Como determinado pela imagem dos côndilos femorais perpendiculares ao eixo femoral primário do joelho, a assimetria entre os raios dos côndilos femorais medial e lateral em varo e valgo com osteoartrose em estágio final foi < ou =0,2 mm, o que é suficientemente pequeno para ser considerado clinicamente sem importância quando se alinha uma prótese total do joelho.