Chickenpox Vaccines

CityDoc Vaccination Services

CityDoc é um fornecedor nacional de vacinas, estabelecido pela primeira vez em 2006, com uma rede de clínicas em expansão em todo o Reino Unido, com quase 50 clínicas de viagem em Londres e mais de 100 clínicas em todo o país, você pode ter a certeza de encontrar uma clínica nas proximidades.

Chicken Pox

Chickenpox é uma doença altamente infecciosa, causada pelo vírus, Varicella Zoster. Ela afeta principalmente crianças menores de 10 anos de idade, onde o risco de complicações graves não é tão comum como nos adultos.

Transmissão

Vírus da varicela é disseminado através do contato pessoal com um indivíduo infectado ou através de tosse e espirros. É possível desenvolver a varicela a partir do contacto com alguém que tem herpes zóster. Entretanto, você não pode contrair telhas diretamente de alguém que esteja infectado com a varicela.

O vírus é mais infeccioso 1-2 dias antes da erupção cutânea e por cerca de 5 dias depois (ou até que a erupção cutânea se espirre). 90% dos contactos familiares de alguém infectado com varicela apanham a infecção se nunca a tiveram antes.

Sintomas

A varicela tem um período de incubação de 3 semanas. Este é o tempo decorrido desde a contracção da infecção até ao desenvolvimento dos sintomas.

O sintoma clássico é uma erupção cutânea, que tem muita comichão e pode ser generalizada afectando o rosto, peito, braços e pernas. Às vezes, as bolhas podem ocorrer dentro da boca. Muitas vezes também há febre e sintomas de constipação. Os sintomas tendem a melhorar após 1 semana.

A doença pode variar de sintomas ligeiros com algumas manchas a erupção cutânea que cobre todo o corpo, o que pode ser muito angustiante, afectando o sono, a escola e o trabalho e causando cicatrizes na pele.

Complicações

Em crianças, as complicações da varicela são raras, mas incluem:

• Infecção bacteriana da pele, que pode ser generalizada
• Cicatrização
• Complicações neurológicas como a encefalite (inflamação do cérebro) ou meningite (inflamação do revestimento do cérebro).
• Inflamação muito rara do rim e artrite.

Adultos que apanham varicela são mais propensos a ter doenças graves com complicações, incluindo:

• Pneumonia
• Encefalite

A varicela na Gravidez é uma doença grave para a mãe e especialmente para o bebé. Portanto, é importante saber antes de tentar engravidar se você tem imunidade a esta doença e se não tiver, a vacinação pode ser apropriada para protegê-la.

Tratamento

Não há tratamento específico para a varicela, pois a maioria das crianças irá se recuperar espontaneamente. A base do tratamento da infecção inclui medicamentos para a dor, anti-histamínicos e loções calmantes para a pele, como a calamina. Nas infecções graves, os medicamentos antivirais podem ser usados para modificar a doença. É importante se você estiver trabalhando de perto com crianças ou em cuidados de saúde para verificar se você já teve varicela, pois há vacinação disponível para protegê-lo.

Prevenção

Como a doença é muito infecciosa, se você é vulnerável a infecções graves ou nunca teve varicela, então a vacinação deve ser considerada.

Vacina contra a varíola

A vacina contra a varíola tem sido utilizada rotineiramente no programa de vacinação infantil nos Estados Unidos desde 1995 e é uma prevenção segura e eficaz contra a infecção pela varíola. Muitos outros países também fornecem rotineiramente a vacina em seus programas de imunização.

A vacina é viva contendo o vírus enfraquecido. Duas doses da vacina fornecem 98% de proteção em crianças e 75% de proteção em adultos contra a infecção pela varicela. Em ambos os grupos, se ocorrer uma infecção revolucionária, ela é muito mais leve e de menor duração do que naqueles que nunca foram vacinados.

Inclusões

A vacina pode ser administrada a qualquer pessoa com mais de 12 meses de idade:

• Para prevenir o desenvolvimento da infecção pela varicela naqueles que nunca a tiveram.
• para proteger grupos profissionais, como aqueles que trabalham com crianças e trabalhadores da saúde que nunca tiveram a infecção pela varicela.
• para prevenir o contacto saudável de doentes imunocomprometidos de transmitir-lhes a infecção natural. Por exemplo, irmãos de uma criança leucêmica, ou uma criança cujos pais estão sendo submetidos à quimioterapia.
• para prevenir o desenvolvimento da infecção pela varicela naqueles que nunca tiveram a doença e que estiveram em contato próximo com uma pessoa com varicela. A vacina deve ser administrada no prazo de 3 dias para evitar a ocorrência da infecção.

Calendário de vacinação

Age pode ser dado	Método de administração	Calendário de doses	Intervalo entre doses	Requisito de dose prescricional
12 meses em diante	Injeção intramuscular no músculo da coxa ou deltóide dependendo da idade	2 doses	4-8 semanas	Nenhuma

Pós Exposição Prevenção -(apenas marca Varivax)

Para prevenir a ocorrência de infecção naqueles que nunca tiveram varicela e foram expostos à infecção (prevenção pós-exposição): 2 doses de vacina contra a varíola é necessária.

A primeira dose deve ser dada dentro de 3 dias após a exposição para prevenir o desenvolvimento da doença. A primeira dose pode ser administrada 3-5 dias após a exposição para modificar a gravidade da doença.

Após 5 dias da exposição, não há evidência de que a vacina irá mudar o curso da infecção e, portanto, não é benéfica. A segunda dose deve ser administrada após 4 a 8 semanas.

Exclusões

A vacina não pode ser administrada aos seguintes grupos:

• Anyone com sistema imunológico suprimido ou enfraquecido causado por doenças como leucemia, linfoma, infecção grave pelo HIV ou devido a drogas como esteróides orais, terapias do câncer, medicamentos imunossupressores como Metotrexato, Azatioprina e Ciclosporina.
• Na presença de uma doença com temperatura alta (acima de 38,5 graus Celsius)
• Se houver um histórico anterior de reação alérgica grave à vacina contra a varicela ou a qualquer um dos ingredientes da vacina (ver seção FAQ)
• Anyone with active Tuberculosis
• Anyone with a uncontrolled neurological disorders, such as epilepsy not responding to medications.
• Grávidas

Grávida

A vacina contra a varicela não pode ser administrada a mulheres grávidas em nenhuma circunstância.

Se uma mulher grávida não é imune à varicela e encontra a doença, ela deve consultar o prestador de cuidados de saúde do Serviço Nacional de Saúde (NHS) o mais rápido possível para iniciar o tratamento com imunoglobulina (anticorpos passivos contra a varicela administrados por injeção).

A gravidez deve ser evitada durante o curso de vacinação e por mais 1 mês após a segunda dose ter sido recebida.

Alimentação com leite

A vacina contra a varíola pode ser administrada às mães que amamentam. Estudos demonstraram que o vírus não é transmitido no leite materno ao bebé.

Efeitos secundários comuns

• Reacções locais no local da injecção – incluindo dor, vermelhidão e inchaço
• Febre
• Poxicose do frango como a varicela – ocorre em 10% dos adultos e 5% das crianças que recebem a vacina. A erupção cutânea é localizada ao redor do local da injeção ou generalizada. em todo o corpo. Em média, há em torno de 5 pontos.
• O vírus da vacina pode permanecer no corpo por toda a vida e reativar como herpes zóster, mas o risco de isso ocorrer é substancialmente menor do que com a infecção natural.

Risco de transmissão da infecção

Existiram casos isolados onde o vírus da vacina foi transmitido do indivíduo vacinado para contatos não imunes. Como regra geral, o contato com qualquer indivíduo com sistema imunológico normal não é uma preocupação, pois o vírus da vacina está enfraquecido e será facilmente tratado pelo sistema imunológico. No entanto, devido às potenciais complicações graves da infecção pela varicela em certos grupos, aconselhamos que o contato próximo seja evitado por um período de 6 semanas após a administração da primeira dose com os seguintes indivíduos:

• Mulheres grávidas que nunca tiveram a infecção pela varicela.
• Bebés recém-nascidos (aqueles que tenham 28 dias após o nascimento) de mães que nunca tiveram infecção por varicela
• Anyone with poor or suppressed immune system such as those receiving cancer treatments.

No entanto, é importante ter em mente que o risco de transmissão só ocorreu com os indivíduos que desenvolveram a erupção cutânea após a vacinação e é extremamente raro. Isto é contrário à natureza altamente infecciosa da própria varíola.

Interacções com outras vacinas

A varicela pode ser administrada com segurança ao mesmo tempo que:

• Vacinas contra difteria, tétano, poliomielite, tosse convulsa
• Vacina contra a meningite B
• Todas as vacinas de viagem incluindo a febre amarela

Interacções com a vacina contra a varíola e MMR

A vacina contra a varíola deve ser administrada no mesmo dia que a vacina contra a MMR ou separada por intervalo de 4 semanas.

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Isso porque a vacina MMR causa um aumento da resposta à vacina contra a varicela, o que significa que é mais provável que a infecção com a varicela seja mais provável se esse intervalo não for respeitado. No entanto, os dados disponíveis mostram que a infecção revolucionária com varicela nestes casos tende a ser leve e não totalmente infectada pela varicela grave. Onde ambas as vacinas foram administradas dentro de 4 semanas uma da outra, é aconselhável considerar uma dose adicional da vacina administrada em segundo lugar.

Então se você gostaria de proteger seu filho ou a si mesmo contra a varicela, visite hoje a clínica local CityDoc.

Pergunta Frequentemente Feita

1) Quão segura é a vacina contra a varicela?

Existiram extensos estudos clínicos e também experiência pós-comercialização com a vacina contra a varicela, que não demonstraram nenhum efeito adverso grave com esta vacina. Além disso, ela tem sido utilizada rotineiramente nos EUA desde 1995, sem que nenhum problema de segurança tenha sido identificado.

A decisão de vacinar seria baseada na avaliação feita pelo médico durante a consulta.

3) Porque é que a vacina contra a varicela não faz parte do horário infantil do NHS?

O Comité Conjunto de Vacinação e Imunização (JCVI), que aconselha o Governo do Reino Unido, recomendou até agora que não seria rentável introduzir a vacina contra a varicela no horário de rotina do Reino Unido pelas seguintes razões:

• não é rentável a curto prazo;
• é provável que ocorra um aumento na incidência de casos de herpes zoster (herpes zoster) como resultado da vacinação contra a varicela infantil;
• um aumento potencial da varicela (infecção por varicela) entre adultos também é provável se houver baixa cobertura vacinal;
• não é garantido que a vacinação contra a varicela protegerá contra o herpes zoster (herpes zoster) em vida posterior devido à reinfecção. Com baixos níveis de absorção, a re-infecção seria comum. A proteção contra o herpes zoster é um fator chave para tornar a vacinação contra a varicela econômica e, portanto, a reinfecção teria um efeito sobre o custo-benefício da vacinação (JCVI minutos 2009).

A preocupação com o aumento da incidência de herpes zoster não foi demonstrada atualmente nos países onde a vacina contra a varicela é rotineiramente administrada. No entanto, é demasiado cedo para comentar as tendências epidemiológicas nestes países e seria necessário obter mais dados para confirmar ou refutar este ponto.

Entretanto, a vacina está disponível em privado para aqueles que sentem que seria benéfico vacinar contra esta doença e não têm direito a ela no âmbito do SNS.

4) Meu filho é infeccioso após receber a vacina contra a varicela?

Como foi dito anteriormente, houve casos isolados de transmissão do vírus da vacina para pessoas que não têm imunidade à varicela. Se a pessoa já está imune (já teve a infecção pela varicela), então não há risco de transmissão.

Esta é muito rara e a infecção pela varicela, por si só, é muito contagiosa. O médico irá discutir isso com você na consulta.

5) Meu filho precisa ficar longe do berçário/escola após a vacinação?

Geralmente eles não precisam ficar longe pois o risco de transmissão da infecção é muito baixo. No entanto, se eles desenvolverem uma erupção cutânea com varicela, podem precisar de ser mantidos afastados. O médico discutirá isso detalhadamente com você durante a consulta.

6) Meu filho pode tomar a vacina se não estiver bem?

Se seu filho tiver febre, então não recomendamos que a vacina seja administrada até que esteja bem.

Em relação às doenças menores sem febre, como resfriado ou tosse, a vacinação pode prosseguir. Entretanto, a decisão de vacinar seria tomada pelo médico após consulta e avaliação.

7) Se eu estiver grávida e já tiver tido infecção por varicela. O meu filho pode ser vacinado?

O vírus da vacina não pode ser transmitido e causar infecção ou complicações em pessoas que já têm imunidade. Portanto, se você sabe que definitivamente teve a infecção da varicela, então tanto você como o seu bebé por nascer estão seguros e o seu filho pode receber a vacina.

8) Existe o risco de que irmãos muito novos de crianças mais velhas recebam a vacina.

Se você mesmo já teve a infecção da varicela, você transmitirá essa imunidade ao seu bebé e não haverá preocupações sobre a transmissão do vírus da vacina. Se você nunca teve a varicela, seu bebê não terá nenhuma imunidade. No entanto, o risco de transmissão é muito raro e só ocorreu nos indivíduos vacinados que desenvolveram uma varicela como a erupção cutânea. O vírus da vacina está enfraquecido e é pouco provável que cause qualquer infecção perceptível em bebês.

A exceção a isto, são recém-nascidos, ou seja, bebês com menos de 28 dias de idade, nascidos de mães que nunca tiveram varicela, pois podem ser vulneráveis a doenças graves do indivíduo vacinado.

9) São necessárias duas doses da vacina?

Duas doses da vacina são necessárias para proporcionar uma protecção completa e duradoura contra a doença.

10) quais são os ingredientes da vacina?

Varivax contém:

• Sucrose
• Fonte procine derivada da gelatina hidrolisada
• Ureia,
• Cloreto de sódio
• Monosódio L-glutamato
• Fosfato dissódico anidro
• Dihidrogenofosfato de potássio
• Cloreto de potássio
• Água
• Traços do antibiótico neomicina também podem estar presentes

A vacina não contém ovo ou tiomersal (mercúrio).

Varilrix contém:

• Aminoácidos
• Lactose
• Lactose
• Manitol
• Sorbitol

Não contém gelatina, ovo ou tiomersal.

11) O que é uma exposição significativa à varicela e quando a vacina pode ser utilizada para prevenir a infecção?

Uma exposição significativa à varicela seria considerada como a seguinte:

• Infecção pela varicela em contacto doméstico ou criança
• Infecção pela varicela confirmada na creche ou na escola, particularmente se a criança esteve em contacto com a pessoa infectada.

A doença é infecciosa de 1-2 dias antes do aparecimento da erupção cutânea durante 5 dias depois.

Por isso, se a exposição tiver sido dentro de 3 dias (idealmente 1º dia ou 2 de erupção cutânea), então a vacina pode ser administrada para prevenir a ocorrência da doença. Se a exposição foi há mais de 3 dias, mas menos de 5 dias, então a vacina ainda pode ser usada para reduzir a gravidade da doença. Após 5 dias, a vacina não tem efeito sobre a doença.

12) Não tenho certeza se meu filho foi exposto à varicela; eles ainda podem ser vacinados?

O período de incubação da varicela é de 3 semanas. A doença também é altamente infecciosa. Portanto, é possível que seu filho já tenha sido exposto e esteja incubando o vírus. A decisão de ser vacinado seria tomada após uma avaliação de risco durante a consulta com o médico. Se for decidido vacinar, então você deve comunicar qualquer erupção cutânea para que ela possa ser esfregada para ver se o vírus da vacina é responsável ou se é devido a uma infecção natural. Se esta última, então não é necessária uma dose adicional da vacina.

13) Se tiver recebido uma dose da vacina e depois ficar exposto à varicela, ainda preciso da segunda dose?

Em ensaios clínicos, indivíduos entre 12 meses a 12 anos de idade que receberam uma dose da vacina contra a varicela e depois foram expostos à infecção pela varicela ou ficaram completamente protegidos da varicela ou desenvolveram uma forma mais branda da doença.

Por isso, é provável que uma dose de varicela proporcione uma proteção significativa contra a doença e se a exposição ocorrer, qualquer doença que se manifeste seria leve. É razoável esperar até que o período de incubação tenha decorrido para ver se ocorreu a infecção pela varicela e, caso contrário, não há mal nenhum em administrar a segunda dose para protecção total.

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