Corrimento mamário e caroço mamário relacionado aos tubérculos de Montgomery em mulheres adolescentes

Quatro adolescentes, com idades entre 12 e 14 anos, foram vistas para avaliação de corrimento mamário espontâneo, duas das quais tinham caroço mamário associado no seio ipsilateral. O exame clínico mostrou que a descarga era decorrente de um ou vários tubérculos areolares de Montgomery, com os nódulos mamários localizados na região subareolar imediatamente abaixo do tubérculo de descarga. As secreções eram episódicas, finas, de cor variando de claro a marrom, mas não eram leitosas. Todas as secreções foram resolvidas em 3 a 5 semanas, e os nódulos mamários associados foram resolvidos em 4 meses sem tratamento. Não houve queixas clínicas ou achados físicos associados e avaliações endocrinológicas detalhadas, incluindo prolactina sérica, hormônio luteinizante (LH), hormônio folículo-estimulante (FSH), testes de função tireoidiana e 17 betaestradiol; todos eram normais. Nenhuma destas pacientes estava grávida, e o seguimento de 4 a 18 meses não revelou evidências de recidiva ou outra patologia. A experiência adquirida com esses quatro casos sugere que cistos e corrimento espontâneo e não leitoso relacionado aos tubérculos de Montgomery em fêmeas adolescentes não grávidas e saudáveis representam um problema benigno e autolimitado. A menos que outras indicações estejam presentes, a investigação endocrinológica é desnecessária e a resolução espontânea pode ser esperada.