Desatenção

• Introdução
• Sintomas
• Causas comuns
• Como é comum a desatenção?

• Quando abordar o seu profissional de saúde
• O que fará o profissional de saúde?
• O que pode ser feito para ajudar na desatenção?

Introdução

A desatenção pode ser simplesmente colocada como uma falta de atenção ou uma diminuição da capacidade de atenção. A atenção pode ser definida como a concentração de poderes mentais sobre um objeto (por exemplo, uma observação próxima ou cuidadosa ou a escuta). Todos são desatentos às vezes. No entanto, para algumas pessoas a falta de atenção torna-se uma condição séria que leva a problemas significativos na escola ou no trabalho.

Após, a falta de atenção foi pensada como um problema experimentado apenas por crianças. Agora há evidências crescentes de que a desatenção significativa afeta muitas pessoas de todas as idades.

Sintomas

Existem muitos sintomas de desatenção, alguns muito óbvios e alguns mais subtis. Os sintomas de desatenção incluem:

• Fazer erros descuidados no trabalho ou no trabalho escolar
• Dificuldade em manter a atenção durante uma tarefa ou quando se joga
• Parece não ouvir quando se fala directamente
• Não segue em frente instruções e não termina o trabalho ou o trabalho escolar
• Dificuldade em organizar tarefas complexas
• Esquecimento
• Perde itens importantes
• Evite ou não goste de actividades que exijam longos períodos de concentração (e.g. trabalhos de casa)

Crianças

Alguns exemplos de desatenção nas crianças incluem:

• Dificuldades em manter o foco durante os jogos
• Projectos escolares ovóides (que envolvem longos períodos de concentração)
• Perda de material escolar
• Dificuldades em completar as tarefas domésticas
• Facilidade de distracção

Adultos

Alguns exemplos em adultos incluem

• Dificuldade em concentrar-se em longas conversas
• Dificuldade em organizar-se no trabalho
• Distraído facilmente por actividade ou ruído
• Dificuldade em lembrar-se de compromissos ou frequentemente atrasado

Causas comuns

Existem muitas causas possíveis de desatenção. As causas mais comuns são:

• Transtorno de défice de atenção e hiperactividade (TDAH), especialmente TDAH do tipo desatento
• Dificuldades de aprendizagem
• Desordem desafiante oposta (muitas vezes co-existe com TDAH)
• Autismo
• Depressão e ansiedade: Não há evidências fortes de que essas condições mudem a atenção.
• Abuso de drogas (por exemplo, álcool ou cocaína)
• Outros transtornos de saúde mental (por exemplo, transtorno de personalidade)
• Síndrome alcoólica fetal
• Apneia do sono (curtos períodos de tempo em que uma pessoa que dorme deixará de respirar)

Também há causas não médicas de desatenção. A falta de atenção pode ser um resultado de:

• Estar cansado
• Privação de sono
• Fumor
• Ser incapaz

Quão comum é a falta de atenção?

É difícil avaliar a verdadeira incidência de falta de atenção. Pensa-se que as taxas de TDAH são de 3-7% das crianças em idade escolar, embora possam atingir os 18%. Até um quarto das crianças em idade pré-escolar apresentará alguns sintomas de TDAH do tipo desatento.

As taxas nos adultos não são bem conhecidas, mas pensa-se que 1-5% dos adultos têm TDAH do tipo desatento, sendo os machos mais afectados do que as fêmeas. A apneia grave do sono, que pode levar à privação e desatenção do sono, afecta cerca de 7,5% da população.

Autismo afecta cerca de 10-20 crianças por 10.000. Os homens são afectados 4 vezes mais frequentemente do que as mulheres.

Quando abordar o seu profissional de saúde

Muitas pessoas, especialmente crianças, serão por vezes desatentas, e isto pode ser devido a algo tão simples como estar cansado. No entanto, também é importante não descartar a falta de atenção, pois isso pode ter consequências a longo prazo.

É importante ver um profissional de saúde se a falta de atenção está a ter um efeito sério na vida da pessoa. Exemplos incluem uma criança que está se comportando mal na escola e ficando para trás em seus trabalhos escolares, ou um adulto que está se esquecendo de reuniões importantes.

É também importante ver um profissional de saúde se a pessoa está tendo outros problemas comportamentais ou emocionais, tais como baixa auto-estima, estar constantemente chateada ou zangada, ou problemas de relacionamento.

O que o profissional de saúde fará?

Existem vários testes que um profissional de saúde pode fazer para avaliar a falta de atenção. Para começar, o profissional de saúde fará um histórico completo sobre os sintomas, quando eles ocorrem, e o que mais pode estar associado a eles. Em seguida, o profissional de saúde fará perguntas mais gerais sobre quaisquer condições médicas em curso e sobre quaisquer tensões ou problemas emocionais recentes significativos. Para uma criança, o profissional de saúde também fará perguntas sobre o desenvolvimento da criança. Os professores ou colegas também serão solicitados a preencher alguns questionários sobre o comportamento da pessoa.

Depois disto, há uma série de testes específicos para avaliar a capacidade de atenção. Estes incluem os testes Gordon Diagnostic System e Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC). Estes dois testes são especificamente concebidos para avaliar a atenção e têm sido validados por numerosos estudos. Abaixo está um breve esboço do que cada teste envolve.

É importante perceber que fazer um diagnóstico de alguém com desatenção não é tão simples como olhar para qualquer resultado de teste em particular. História, história colateral de professores ou colegas, saúde emocional, e quaisquer problemas em curso ou stress recente precisam ser considerados juntamente com testes formais antes de um diagnóstico ser feito.

O Sistema de Diagnóstico Gordon

O Sistema de Diagnóstico Gordon é uma série de testes semelhantes a jogos que avaliam tanto a atenção como a impulsividade. O sistema inclui uma “tarefa de vigilância”, que mostra à criança uma série de dígitos, um de cada vez. A criança deve identificar cada vez que uma determinada sequência de números aparece (por exemplo, um 1 seguido de um 9). Este teste é realizado uma vez visualmente, e uma vez com a criança ouvindo os números. Há também um teste para verificar a impulsividade. O Sistema de Diagnóstico Gordon foi validado para crianças entre os 4 e 16 anos de idade.

WISC

A Escala de Inteligência Wechsler para Crianças é uma grande série de testes que foram originalmente desenvolvidos em 1949 e estão agora na sua 4ª edição (WISC-IV). Estes testes analisam as áreas de compreensão verbal, raciocínio, velocidade e memória de trabalho.

Para testar para atenção, a parte mais importante do WISC é o sub-teste para memória de trabalho. Isto inclui o Espaçamento de dígitos (pede-se à criança que repita séries de números cada vez mais longas) e os testes de sequência de números de letras (pede-se à criança que repita sequências de letras e números).

O que pode ser feito para ajudar na desatenção?

Somas causas de desatenção (por exemplo, apneia do sono, depressão) podem ser corrigidas, e haverá melhorias na atenção. No entanto, a maioria das causas de desatenção (por exemplo, TDAH) não têm uma cura fácil. É importante gerir a desatenção para garantir que a pessoa viva o melhor possível. Isto requer uma abordagem ampla que deve incluir os pais/família da pessoa, assim como professores ou colegas. Aspectos importantes da terapia são:

• Terapia comportamental: Os objetivos da terapia cognitiva comportamental são melhorar as habilidades de resolução de problemas e habilidades sociais.
• Treinamento de controle da raiva: Para aumentar a capacidade de lidar e resolver problemas sem raiva.
• Treinamento de habilidades dos pais: O treinamento de pais inclui o ensino de recompensas e punições apropriadas (por exemplo, usando um ‘tempo limite’ onde uma criança é enviada por mau comportamento)
• Terapia familiar: Terapia familiar foca na resolução de problemas e na melhoria da comunicação e relacionamentos dentro da família.
• Educação: Envolve a escola e fornece informações aos professores sobre a melhor forma de envolver a criança.
• Grupos de apoio

Informação útil

Para informações sobre TDAH na infância e seus sintomas e tratamentos, bem como algumas ferramentas e animações úteis, ver TDAH na infância.

Para informações sobre TDAH em adultos e seus tratamentos, bem como algumas ferramentas e animações úteis, ver TDAH adulto.

1. Springerhouse. Guia Profissional de Doenças. 8ª Edição. Lippincott Williams & Wilkins; 2005.
2. Mayes S, Callhoun S. Learning, attention, writing and processing speed in typical children and children with ADHD, autism, anxiety, depression, and oppositional-defiant disorder. Neuropsicologia infantil. 2007; 13(6): 469-93.
3. Super S, Optom D. Causas médicas e não médicas para desatenção e déficits de atenção . Professor Selwyn Super. . Disponível no URL: http://www.professorselwynsuper.com/ pdf/ researcher/ MEDICAL%20AND%20NONMEDICAL%20adhd.pdf.
4. Arman A, Ersu R, Save D, Karadag B, Karabekiroglu K, Karakoc F, et al. Sintomas de desatenção e hiperactividade em crianças com ronco habitual: Evidências para um estudo baseado na comunidade em Instanbul. Criança: Cuidados, Saúde & Desenvolvimento. 2005; 31(6): 707-17.
5. Crianças e Adultos com Desordem de Déficit de Atenção/Hiperatividade. O que nós sabemos: O distúrbio chamado AD/HD . Centro Nacional de Recursos sobre TDAH. 2004 . Disponível no URL: http://www.help4adhd.org/ documentos/ WWK1.pdf
6. Smidts D, Oosterlaan. Quão comuns são os sintomas de TDAH em crianças em idade pré-escolar em desenvolvimento? Um estudo sobre taxas de pré-velência e fatores de risco pré-natais/demográficos. Córtex. 2007; 43: 710-7.
7. Newschaffer CJ, Croen LA, Daniles J, Giarelli E, et al. The epidemiology of autism spectrum disorders. Annu Rev Saúde Pública. 2007; 28: 235-58.
8. Tishler P, Larkin E, Schluchter M, Redline S. Incidência de distúrbios do sono na respiração de uma população adulta urbana. JAMA. 2003; 289: 2230-7.
9. Warner-Rogers J, Taylor A, Taylor E, Sandberg S. Comportamento desatento na infância: Epidemiologia e implicações para o desenvolvimento. J Dificuldades de Aprendizagem. 2000; 33(6): 520-37.
10. Watkins M, Kush J, Glutting J. Validade discriminatória e preditiva do perfil ACID do WISC-III entre crianças com dificuldades de aprendizagem. Psicologia nas Escolas. 1997; 34(4): 309-19.
11. National Health and Medical Research Council (NHMRC). Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Publicação ID. no. 1938. Departamento de Saúde e Serviços à Família da Comonwealth. 1997.
12. Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH). Transtorno de déficit de atenção com hiperactividade (TDAH). Publicação NIH No. 3572. National Institutes of Health 2006.
13. NSW Health. Transtorno de déficit de atenção com hiperactividade (TDAH). Sociedade Australiana de Psicologia 2007 . Disponível em: www.health.nsw.gov.au/ public-health/ adhd/ treatment

Outros sintomas relacionados à desatenção:

• Hyperactivity
• Impulsividade