Nas actuais recomendações dietéticas para o tratamento e prevenção da diabetes Tipo 2 e suas complicações, existe flexibilidade na proporção de energia derivada da gordura monoinsaturada e hidratos de carbono como substituto da gordura saturada. Ao longo dos últimos anos, vários estudos populacionais demonstraram que os indivíduos que comem muitos grãos refinados e alimentos processados têm um aumento muito maior na circunferência da cintura do que aqueles que seguem uma dieta mais elevada em gordura monoinsaturada, proteínas e carboidratos ricos em fibras e grãos integrais. No presente número da Clinical Science, Sinitskaya e colaboradores demonstraram que, em roedores de peso normal categorizados em grupos de alimentos ricos em gorduras e hidratos de carbono, ricos em gorduras e com baixo teor de hidratos de carbono e dietas ricas em gorduras e sem hidratos de carbono, as dietas ricas em gorduras contendo hidratos de carbono eram ao mesmo tempo obesogénicas e diabetogénicas, enquanto que a dieta rica em gorduras e sem hidratos de carbono não era obesogénica, mas conduzia à resistência à insulina e a um maior risco de doenças cardiovasculares. Esta descoberta pode indicar que as dietas ricas em gorduras poderiam facilmente dar origem a uma dieta pouco saudável quando combinadas com hidratos de carbono, destacando a importância da composição em macronutrientes, em vez do conteúdo calórico, nas dietas ricas em gorduras.