Viver testamentos e procurações de saúde são documentos essenciais para qualquer pessoa que queira colocar os seus desejos de cuidados de saúde por escrito. Você pode querer também fazer uma ordem de Não Ressuscitar (DNR) porque será mais facilmente visível para as equipes de resposta a emergências. Alguns estados estão a complementar ou substituir as ordens DNR por um formulário semelhante, muitas vezes conhecido como formulário POLST. Este artigo discute ambos os documentos.
DNR Ordens
Uma ordem de DNR diz ao pessoal médico de emergência que você não deseja ser administrado ressuscitação cardiopulmonar (RCP). As ordens de DNR são utilizadas tanto em hospitais como em situações em que uma pessoa possa necessitar de cuidados de emergência fora do hospital. Em alguns estados, as ordens de DNR têm um nome diferente, tal como “Comfort One”. Em outros estados, se você estiver usando o documento fora de um hospital ou outro estabelecimento de saúde, o documento pode simplesmente se tornar um “formulário de DNR”. Aqui, nós usamos “ordem DNR” porque esse é o nome mais comum para o documento.
Você pode querer considerar uma ordem DNR se você:
- tiver uma doença terminal
- estiver em risco significativo de parada cardíaca ou respiratória, ou
- tiver sentimentos fortes contra o uso de RCP em qualquer circunstância.
Na maioria dos estados, qualquer adulto pode assegurar uma ordem de DNR.
Porque as equipes de emergência devem agir rapidamente em uma crise médica, muitas vezes elas não têm tempo para determinar se você tem uma diretriz de saúde válida que explique as ameaças que você quer que sejam fornecidas ou retidas. Se eles não conhecem os seus desejos, eles devem fornecer-lhe todas as medidas possíveis para salvar vidas. Mas se os prestadores de cuidados de saúde de emergência virem que você tem uma ordem de DNR válida – o que muitas vezes é tornado aparente por uma pulseira, pulseira de tornozelo ou colar facilmente identificável – eles não irão administrarCPR.
Se você pedir para ter CPR com retenção, você não será dado:
- compressão do peito
- tratamentos elétricos do peito
- tubos colocados na via aérea para auxiliar a respiração
- ventilação artificial, ou
- drogas cardíacas.
Se você quer uma ordem DNR, ou se você gostaria de saber mais sobre ordens DNR, fale com o adotor. Na maioria dos estados, é necessária a assinatura de um médico para que o DNR seja válido – ela muitas vezes precisará obter e completar a papelada necessária. Se o médico não tiver o formulário ou outras informações necessárias, ligue para o Departamento de Saúde do seu estado e peça para falar com alguém da Divisão de Serviços Médicos de Emergência.
POLSTForms
Muitos estados estão começando a usar um formulário que é similar a uma ordem de DNR, mas difere em algumas formas importantes. A forma é mais freqüentemente chamada de Ordem Médica para Tratamento de Sustentação de Vida (POLST), embora alguns estados usem outros nomes, tais como Ordem Médica para Escopo de Tratamento (MOST), Ordem Médica para Tratamento de Sustentação de Vida (COLST), Ordem Médica para Tratamento de Sustentação de Vida (MOLST), Ordem Médica para Escopo de Tratamento (MOST), ou Ordem Médica Transportável para Preferências do Paciente (TPOPP). Um formulário POLST pode ser usado em adição a – ou em vez de – uma ordem de DNR.
Como uma ordem de DNR, um POLST informa o pessoal médico de emergência e outros prestadores de serviços médicos se a reanimação cardiopulmonar (RCP) deve ou não ser administrada em caso de emergência. Um POLST está frequentemente preparado para assegurar que diferentes estabelecimentos de saúde e prestadores de serviços (incluindo pessoal do SGA) compreendam os desejos de um paciente. Na maioria dos estados, um formulário POLST é impresso em papel colorido para que se destaque facilmente nos prontuários médicos do paciente. Para ser válido, o formulário deve ser assinado pelo adoçador ou outro profissional de saúde aprovado.
Não como uma ordem de DNR, um formulário POLST inclui instruções sobre medidas de manutenção da vida – como intubação, uso de antibióticos e tubos de alimentação – além da RCP. O formulário POLST ajuda a garantir que os médicos compreendam os seus desejos num relance, mas não é um substituto para um cuidado de saúde completo e devidamente preparado.
Quando você entra em um hospital, hospital ou outro centro de saúde, um membro da equipe pode perguntar se você deseja preencher um formulário POLST. Caso contrário, você pode pedir um.
Para saber mais sobre os formulários POLST, vejaPOLSTForms in Your State.
Whatto Do After Making a DNR Order or POLST Form
If you obtain a DNR order or make aPOLST form, discuss your decision with your family or other caretakers. Se você estiver mantendo um formulário de DNR em casa, tenha certeza de que seus entes queridos ou cuidadores sabem onde ele está. Mesmo que você esteja usando uma identificação, como um colar de pulseira de DNR, mantenha seu formulário em um lugar óbvio. Se estiver a viajar, pode considerar guardá-lo à beira da cama, na frente da sua geladeira, na sua carteira ou na sua mala de viagem. Se a sua forma não for aparente e imediatamente disponível, ou se tiver sido alterada de alguma forma, é muito provável que a RCP se apresente em beperformação.
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