A doença óssea em crianças pode ser causada por uma série de condições, incluindo:
Deficiência de vitamina D.
Vitamina D permite ao organismo absorver o fósforo e o cálcio dos alimentos. O fósforo e o cálcio são os dois minerais que trabalham em conjunto para construir ossos saudáveis. Uma deficiência grave de vitamina D pode levar a ossos finos, quebradiços ou deformados.
Rickets.
Rickets é uma condição em crianças onde os ossos são macios e fracos. A maioria das crianças desenvolve raquitismo devido a um caso grave de deficiência de vitamina D a longo prazo. Um sintoma comum de raquitismo são as pernas arqueadas.
Doença da glândula paratiróide.
As glândulas paratiróides produzem a hormona paratiróide que equilibra os níveis de cálcio e fósforo no corpo. O hiperparatiroidismo ocorre quando as glândulas paratiróides produzem demasiada hormona paratiróide. Isto é frequentemente causado pelas glândulas paratiróides que se alargam quando se formam tumores benignos nas glândulas. Os sintomas do hiperparatiroidismo podem incluir cálculos renais, dores nas articulações, micção frequente e osteoporose. O hipoparatiroidismo ocorre quando as glândulas paratiróides produzem muito pouca hormona paratiróide. Isto pode ser causado por danos nas glândulas paratiróides durante a cirurgia, uma condição auto-imune que faz com que o corpo rejeite o tecido paratiróide, glândulas paratiróides em falta ou defeituosas, tratamento por radiação ou níveis baixos de magnésio. Os sintomas de hipoparatiroidismo podem incluir cãibras musculares e formigamento dos dedos das mãos, pés ou lábios. O pseudo-hipoparatiroidismo ocorre quando o corpo produz a hormona paratiróide normalmente, mas não responde a ela, causando baixos níveis sanguíneos de cálcio e fosfato sanguíneo elevado. É uma condição genética rara. Os sintomas podem incluir cataratas, problemas dentários, dormência, convulsões e espasmos corporais.
Anormalidades do cálcio.
Anormalidades cálcicas incluem hipocalcemia e hipercalcemia. A hipocalcemia ocorre quando há muito pouco cálcio no sangue. A hipocalcemia pode ser o resultado de deficiência de vitamina D, hipoparatiroidismo ou doença renal crônica. Os sintomas comuns de hipocalcemia incluem espasmos musculares, dormência, formigamento e convulsões. A hipercalcemia ocorre quando há excesso de cálcio no sangue. A hipercalcemia pode ser causada por hiperparatiroidismo, câncer (como câncer de pulmão ou de sangue), condições que aumentam os níveis de vitamina D (como tuberculose ou sarcoidose) ou uso excessivo de vitamina D ou suplementos de cálcio. A condição pode enfraquecer os ossos e interferir com o funcionamento do coração e do cérebro. Outros sintomas de hipercalcemia incluem obstipação, desidratação e cálculos renais. Em ambas as condições, os sintomas podem não ser óbvios.
Osteogénese imperfeita.
Também chamada de doença óssea frágil, a osteogênese imperfeita é uma desordem genética que está presente desde o nascimento. A doença óssea frágil é caracterizada por ossos que se quebram facilmente.
Osteoporose juvenil.
Osteoporose é uma condição em que os ossos se tornam fracos, quebradiços e propensos à fractura. Quando ocorre em crianças, normalmente existe uma causa subjacente, como osteogénese imperfeita, diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, hipertiroidismo ou deficiência de cálcio e vitamina D. Os sintomas da osteoporose em crianças podem incluir dor articular, deformidade física como curvatura da coluna, peito afundado ou coxear.
Osteopetrose infecciosa.
A osteopetrose infecciosa é uma condição genética rara que aparece ao nascimento. Nesta condição, os ossos não se formam normalmente fazendo com que sejam demasiado espessos mas fracos e fáceis de partir. Esta condição pode levar a baixa estatura, perda de audição e visão, fracturas frequentes e infecções frequentes. As crianças com esta condição têm frequentemente baixos níveis de cálcio no sangue e de hormona paratiróide.
Diagnóstico de doença óssea
Doctors at Riley at IU Health diagnosticar doença óssea com os seguintes exames e testes:
- Exame físico. O médico do seu filho realizará um exame físico e avaliará a história médica do seu filho para reduzir o que pode estar causando seus sintomas.
- Exame de sangue. Se o médico do seu filho suspeitar de uma doença óssea, ele poderá fazer um exame de sangue para saber os níveis de vitamina D, cálcio, fósforo e hormônio paratireoidiano no sangue do seu filho. Níveis altos ou baixos dessas substâncias no sangue podem indicar doença óssea.
- Urinálise. Uma amostra de urina pode ser testada para níveis altos ou baixos de cálcio. Demasiado cálcio na urina pode indicar hiperparatiroidismo e muito pouco cálcio pode indicar hipoparatiroidismo.
- Raio-X. A radiografia pode ser usada para encontrar anormalidades nos ossos do seu filho, incluindo ossos muito finos, muito espessos ou deformados.
- Digitalização da densidade óssea. Um exame de densidade óssea – também chamado de absorptiometria de raios X de energia dupla (DXA ou DEXA) – mede a densidade dos ossos. Uma varredura de densidade óssea é frequentemente usada para diagnosticar a osteoporose. Pode também mostrar se o seu filho está em risco de desenvolver fracturas.