US Pharm. 2016;41(1):16.
Dosagem é um problema crítico para pacientes com anemia falciforme usando a droga hidroxiureia. Os pacientes que tomaram a medicação na dose recomendada tiveram taxas de sobrevivência maiores do que aqueles que tomaram menos do que a dose recomendada, de acordo com um estudo publicado recentemente na revista online PLOS ONE. A hidroxiureia é o único medicamento aprovado pelo FDA para tratar a doença rara do sangue.
Para o estudo, pesquisadores do National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) e do National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) revisaram dados de 383 pacientes tratados ou avaliados para anemia falciforme pelos National Institutes of Health entre 2001 e 2010. Com 66% dos que estavam tomando hidroxiureia, apenas dois terços deles – representando 44% do grupo em geral – estavam em doses suficientemente altas para se enquadrarem na faixa recomendada. No entanto, os pacientes que tomaram a dose recomendada tinham 64% menos probabilidade de morrer de anemia falciforme do que aqueles que não tomaram hidroxiureia – um benefício de sobrevivência não observado naqueles que tomaram menos do que a dose recomendada.
Os autores do estudo apontam para pesquisas anteriores que indicam que a hidroxiureia é altamente eficaz no manejo das complicações da anemia falciforme. Sua análise sugere que muitos pacientes que tomam hidroxiureia devem aumentar gradualmente sua dosagem até os níveis recomendados como tolerados, com base no efeito desejado e efeitos adversos.
Africanos americanos compõem a maioria dos 70.000 a 100.000 americanos que têm anemia falciforme, o que pode levar a complicações, incluindo lesões de órgãos e dor intensa. Outros grupos afetados pela doença incluem hispânicos, europeus do sul, do Oriente Médio ou índios asiáticos.
“Nossos dados sugerem que os adultos devem ser tratados com a dose máxima tolerada de hidroxiureia, idealmente antes que ocorram danos aos órgãos”, autores do estudo concluíram, pedindo estudos prospectivos para validar seus achados.