Estrogênio e Progesterona

O que é?

Estrogênio (também chamado de ‘estrogênio’) e progesterona são hormônios importantes para o desenvolvimento sexual e reprodutivo das mulheres. O estrogênio e a progesterona ajudam a regular o ciclo menstrual da mulher e desempenham um papel importante na gravidez. Enquanto são frequentemente pensados como ‘hormonas femininas’, estrogénio e progesterona também são encontrados em homens.

Estrogénio e progesterona são usados em vários tratamentos médicos para outras condições que não a depressão. Quando usadas como tratamentos, estas hormonas são geralmente tomadas como um comprimido. Elas também podem ser administradas em um adesivo de pele, como um creme ou gel, injetado ou implantado logo abaixo da pele, e como um supositório. O estrogénio e a progesterona podem ser administrados em conjunto ou separadamente. São geralmente prescritos apenas a mulheres.

Como funciona?

A quantidade de estrogénio e progesterona no corpo de uma mulher varia ao longo da sua vida. As mulheres têm níveis mais baixos destas hormonas no seu corpo em certos momentos:

• após o parto;
• antes, durante e após a menopausa;
• em certos pontos do ciclo menstrual, contribuindo para condições como a síndrome pré-menstrual e distúrbio disfórico pré-menstrual.

Os sintomas depressivos também podem surgir durante estes momentos. Por exemplo, a depressão pós-parto é um tipo de depressão que ocorre após o nascimento de uma mulher, e a síndrome pré-menstrual (TPM) pode causar sintomas de depressão. Pensa-se que aumentar os níveis de estrogénio e progesterona durante estes períodos pode melhorar o humor.

Os suplementos de estrogénio também podem ser capazes de aumentar a quantidade de serotonina do mensageiro químico no cérebro. Baixos níveis de serotonina estão ligados à depressão.

É eficaz?

Menopausa circundante

Existe evidência mista sobre se o estrogénio é eficaz para reduzir a depressão em torno da menopausa. Mais estudos são necessários para confirmar a eficácia do estrogênio nestas situações.

Dois estudos constataram que as manchas de estrogênio reduziram os sintomas de depressão em mulheres perimenopausadas (mulheres que estavam prestes a passar pela menopausa) que foram diagnosticadas com depressão. Entretanto, uma revisão de 10 estudos descobriu que o estrogênio não estava claramente ligado à redução dos sintomas da depressão em mulheres por volta da menopausa. Em alguns desses estudos, o tratamento combinou estrogênio e progesterona.

Não há muitas evidências que sugiram que o estrogénio possa ser usado para tratar a depressão em mulheres na pós-menopausa (mulheres que terminaram a menopausa).

Dois estudos analisaram os efeitos de um creme para a pele com progesterona em mulheres que tinham sintomas de menopausa, incluindo depressão. O creme de progesterona não foi mais eficaz do que um creme placebo (boneco) na redução dos sintomas da depressão.

Após o parto

Há muito pouca evidência científica sobre estrogênio para o tratamento de mulheres que apresentam depressão pós-parto (depressão que ocorre após ter um bebê). Um estudo descobriu que mulheres pós-parto tratadas com estrogénio tiveram uma maior redução nos sintomas da depressão em comparação com mulheres tratadas com placebo. Entretanto, muitas mulheres que foram tratadas com estrogênio ainda preenchiam os critérios para depressão. Mais estudos de melhor qualidade são necessários para entender a eficácia do estrogênio no tratamento da depressão após o parto.

Synthetic progesterone is not recommended as a treatment for post-partum depression, and studies have found that it can actually increase the risk of depression during this time.

Durante o ciclo menstrual

Depression can be a symptom of premenstrual syndrome (PMS), which affects some women during their menstrual cycle. Pílulas contraceptivas orais que combinam estrogênio e progesterona têm sido estudadas como tratamento para a TPM. Um comprimido contendo um certo tipo de progestógeno (drospirenona) e uma dose baixa de estrogênio foi encontrado para reduzir os sintomas da TPM melhor do que um comprimido placebo (manequim).

Para depressão geral

Não há atualmente evidências que sugiram que estrogênio ou progesterona são úteis para pessoas que têm depressão que não está ligada a mudanças hormonais naturais.

Existem quaisquer desvantagens?

Terapias hormonais podem causar efeitos secundários. Por exemplo, os efeitos secundários comuns da pílula contraceptiva oral incluem náuseas, dores mamárias e hemorragias entre períodos. A terapia hormonal pode não ser adequada para mulheres que estão grávidas ou a amamentar, ou que estão a tentar engravidar. Qualquer terapia hormonal deve ser tomada sob a supervisão de um profissional de saúde.

Onde você a recebe?

As terapias hormonais mais comuns são prescritas por um médico.