Formigueiro na perna inferior

O que causa formigueiro na perna inferior?

Existem muitas causas potenciais para formigueiro na perna inferior. Elas normalmente se enquadram nas categorias de lesão neurológica causada por danos aos nervos ou à medula espinhal, doenças sistêmicas que afetam todo o corpo, ou efeitos colaterais da medicação. A gravidade do formigueiro na perna e o tempo de procura de cuidados médicos dependem da causa.

Lesão neurológica

As causas que são mais graves devido a uma lesão neurológica podem incluir o seguinte.

• Disfunção: Um AVC ou Ataque Isquémico Transitório (AIT) ocorre quando o fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro é bloqueado. Dependendo de qual parte do cérebro passa fome de fluxo sanguíneo/oxigênio, os sintomas podem ser diferentes. Por vezes, os AVC causam formigueiro nas pernas, dormência, fraqueza ou paralisia, juntamente com outros sintomas como formigueiro no braço/fraqueza/mudismo, problemas de visão, problemas de equilíbrio ou dificuldade em falar. Se você tiver algum desses sintomas, você deve procurar atenção médica imediata.
• Disco deslizante: Entre os ossos que formam a espinha dorsal estão discos macios cheios de uma substância gelatinosa que mantém os ossos individuais da espinha dorsal no lugar. Quando um disco se rompe e a substância gelatinosa se expande, ele pode pressionar um dos nervos que saem da medula espinhal. Normalmente, o abaulamento ou o escorregamento dos discos ocorre quando você pressiona as costas ao levantar móveis pesados ou fazer exercícios. Um disco escorregado pode irritar os nervos que vão para a parte inferior das pernas e esta irritação pode causar formigueiro na parte inferior das pernas.
• Estenose espinal: A medula espinhal está protegida e rodeada pelos ossos que formam a espinha dorsal. Ela percorre um canal formado por esses ossos, e com o tempo, especialmente com a idade, esse canal pode se tornar mais estreito. Se o estreitamento ocorrer na região lombar, pode pressionar os nervos que saem da coluna vertebral. Quando isso ocorre, você pode sentir formigamento, dormência, fraqueza e dor/crítica na(s) perna(s) com o pé ou caminhar que melhora com a flexão para frente ou sentado.
• Sciatica: Quando um deslizamento de disco ou estenose espinhal afeta o nervo ciático (um nervo que se ramifica da parte inferior das costas e viaja através dos quadris, nádegas e para baixo em cada perna), você pode ter sintomas de ciática. A dor ciática irradia da parte inferior das costas para as nádegas e para a parte posterior da(s) perna(s), dependendo do nervo ciático irritado e também pode ser sentida como um choque ou uma sensação de ardor. A dor ciática também pode estar associada a formigamento, dormência e fraqueza na(s) perna(s) afectada(s).
• Tumor ou crescimento anormal: O crescimento anormal ou tumores podem pressionar a coluna vertebral enquanto ela viaja através do canal espinhal. Tumores ou crescimento na parte inferior das costas podem irritar a coluna vertebral ou nervos que saem da coluna e podem resultar em formigamento, dormência, fraqueza ou dor na parte inferior da perna.
• Síndrome da perna ininterrupta (SLR): A síndrome das pernas inquietas causa sensações desagradáveis ou desconfortáveis nas pernas acompanhadas por uma vontade irresistível de mexer as pernas, normalmente começando no final da tarde, mas mais grave à noite, quando em repouso. Estas sensações podem incluir formigamento, ardor, comichão, dor e/ou uma sensação de rastejamento assustadora e podem dificultar o adormecimento ou a permanência no sono, especialmente porque o desconforto é tipicamente aliviado movendo as pernas ou caminhando.

Doenças sistêmicas

Outras doenças subjacentes podem levar a sensações de formigamento na perna, tais como:

• Deficiência de vitaminas ou desequilíbrio eletrolítico: Uma dieta mal equilibrada que leva a deficiências vitamínicas, especialmente em vitamina B, pode levar a danos nos nervos causando formigamento na parte inferior da perna. Além disso, alguns problemas renais e hepáticos podem causar acúmulo ou redução de eletrólitos (como potássio, cálcio e magnésio) que podem resultar em danos aos nervos e formigamento da perna.
• Diabetes mellitus: A diabetes pode causar um tipo de dano nervoso chamado neuropatia diabética, que causa dormência, formigamento e/ou queimadura nos pés, e quando grave, também nas pernas.
• Problemas nos vasos sanguíneos: Condições médicas como pressão alta e diabetes, assim como o fumo, podem causar um estreitamento ou bloqueio parcial dos vasos sanguíneos na(s) perna(s), levando a uma diminuição do suprimento de oxigênio para os nervos. Isto é conhecido como doença arterial periférica (DAP). Quando isso ocorre, os danos nervosos podem se manifestar como dormência, formigamento, fraqueza, dor e/ou uma sensação de ardor em diferentes nervos do seu corpo, incluindo os que vão para as pernas.
• Doenças auto-imunes: Uma doença auto-imune ocorre quando o sistema imunitário que normalmente funciona para o proteger contra doenças e infecções começa a atacar as células saudáveis que compõem o seu corpo. Algumas doenças auto-imunes, como a Esclerose Múltipla (EM) e a Síndrome de Guillain-Barré atacam os nervos e estão por vezes associadas a infecções virais recentes. Elas podem causar dormência nas pernas, formigamento, fraqueza e às vezes paralisia.
• Doenças infecciosas: Algumas doenças infecciosas podem causar danos aos nervos estimulando ataques auto-imunes (ver acima) ou atacando diretamente os nervos. A maioria das doenças infecciosas que levam a danos nos nervos são virais e incluem o vírus do Nilo Ocidental, o vírus da imunodeficiência humana (HIV) e o vírus do herpes simples (HSV). A doença de Lyme é uma infecção bacteriana que pode afetar os nervos.

Medicamentos, drogas ou toxinas

Muitos medicamentos, drogas e toxinas podem causar efeitos desagradáveis formigamento dos membros inferiores é uma possibilidade. Alguns medicamentos de quimioterapia causam danos nos nervos dos braços e pernas e podem estar associados ao formigueiro nas pernas. A ingestão excessiva de álcool também pode levar a danos aos nervos a longo prazo. A exposição a toxinas como chumbo, mercúrio e arsênico também pode levar a formigamento na parte inferior das pernas.

Esta lista não constitui um conselho médico e pode não representar exatamente o que você tem.

Disco herniado (escorregadio) na parte inferior das costas

A espinha dorsal, ou coluna vertebral, é composta por 26 ossos chamados vértebras. Entre os ossos estão discos macios preenchidos com uma substância gelatinosa. Estes discos acolhem as vértebras e mantêm-nas no lugar. Embora as pessoas falem de um disco escorregadio, na verdade nada escorrega para fora do lugar. A casca externa do disco se rompe, e a substância gelatinosa se expande para fora. Um disco escorregadio é mais provável de acontecer devido à tensão nas costas, como durante um levantamento pesado, e os indivíduos mais velhos estão em maior risco.

Raridade: Comum

Top Sintomas: dor lombar, dor lombar moderada, dor nas costas que desce pela perna abaixo, dor nas costas que piora quando sentado, fraqueza nas pernas

Urgência: Médico de cuidados primários

Síndrome das pernas inquietas (rls)

Síndrome das pernas inquietas (RLS) é uma condição crónica caracterizada por sensações desconfortáveis enquanto deitado e uma forte vontade de mover as pernas. O movimento das pernas alivia as sensações desagradáveis temporariamente, resultando muitas vezes em sono de má qualidade. RLS é co..

Osteomielite vertebral

Osteomielite vertebral, ou osteomielite espinhal, é uma infecção nos ossos da coluna vertebral. Normalmente afecta a coluna lombar, ou inferior, e pode ser aguda ou crónica.

A infecção é causada por bactérias, mais comumente Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa, e por alguns tipos de fungos. Estes agentes podem viajar através da corrente sanguínea a partir de uma ferida infectada em outras partes do corpo e alcançar os ossos da coluna vertebral.

Os mais susceptíveis são aqueles com sistemas imunitários enfraquecidos; má circulação; lesão recente; ou submetidos a hemodiálise. A osteomielite da coluna vertebral é a forma mais comum de osteomielite em adultos, embora as crianças também possam ser afetadas.

Os sintomas incluem inchaço, vermelhidão e dor no local da infecção, juntamente com febre, calafrios e fadiga.

Um provedor médico deve ser visto para esses sintomas, pois a osteomielite vertebral pode progredir para abscesso e causar mais complicações se não for tratada.

O diagnóstico é feito através de exames de sangue, imagens da coluna vertebral e, às vezes, biópsia.

O tratamento envolve várias semanas de antibioticoterapia intravenosa ou antifúngica, que pode ser administrada em regime ambulatorial.

Raridade: Raros

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Top Sintomas: dor na parte superior das costas, dor espontânea no pescoço ou costas, febre, dormência nos pés, dormência na parte superior das pernas

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Urgência: Urgência hospitalar

Lesão do nervo fibular

Os nervos fibulares também são conhecidos como os nervos peroneais. Os nervos fibulares correm da coluna vertebral inferior até à parte de trás da perna, terminando no calcanhar. Se os nervos fibulares são danificados ou comprimidos, isto pode resultar numa condição conhecida como queda do pé.

Os nervos fibulares podem ser danificados através de cirurgia, especialmente substituição da anca ou substituição total do joelho; qualquer lesão no joelho ou lombar; ou doenças neurológicas como esclerose múltipla ou doença de Parkinson.

A queda do pé significa que a pessoa é incapaz de flexionar o pé para cima a partir do tornozelo, porque os nervos fibulares que controlam este movimento voluntário foram danificados. Também pode haver dor, dormência e fraqueza no pé, e dificuldade de caminhar.

O diagnóstico é feito através de exame físico, estudos de condução nervosa, e imagens como raio-X ou ressonância magnética.

O tratamento envolve o uso de órteses, que são especialmente feitas de sapatos, suportes e aparelhos para o pé; fisioterapia; e às vezes cirurgia para descomprimir ou ajudar a reparar o nervo.

Raridade: Incomum

Top Sintomas: dor na distribuição do nervo fibular, dormência na distribuição do nervo fibular, dificuldade de caminhar ou fraqueza com dorsiflexão do pé

Urgência: Espere e observe

Neuropatia diabética

Neuropatia diabética é lesão nervosa causada por diabetes mellitus (DM) de longa duração ou mal controlada. Outros fatores de risco para desenvolver neuropatia diabética incluem obesidade, tabagismo, doença cardiovascular e níveis anormais de lipídios.

Neuropatia diabética pode se apresentar como um número …

Ataque isquêmico transitório (ataque isquêmico transitório)

Ataque isquêmico transitório, ou AIT, às vezes é chamado de “mini derrame” ou “acidente vascular cerebral de advertência”. Qualquer AVC significa que o fluxo sanguíneo em algum lugar no cérebro foi bloqueado por um coágulo.

Os fatores de risco incluem fumo, obesidade e doença cardiovascular, embora qualquer pessoa possa experimentar um TIA.

Os sintomas são “transitórios”, significando que eles vêm e vão em minutos porque o coágulo se dissolve ou se move por si só. Os sintomas do AVC incluem fraqueza, dormência e paralisia de um lado da face e/ou do corpo; fala arrastada; visão anormal; e dor de cabeça repentina e grave.

A AIT não causa danos permanentes porque acaba rapidamente. No entanto, o paciente deve receber tratamento porque uma AIT é um aviso de que é provável que ocorra um AVC mais prejudicial. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através da história do paciente; exame físico; tomografia computadorizada ou RM; e eletrocardiograma.

O tratamento inclui medicação anticoagulante para prevenir coágulos adicionais. A cirurgia para limpar algumas das artérias também pode ser recomendada.

Raridade: Comum

Top Sintomas: tontura, dormência nas pernas, dormência nos braços, nova dor de cabeça, pescoço rígido

Sintomas que nunca ocorrem com AVC ou tia (ataque isquémico transitório): fraqueza bilateral

Urgência: Serviço médico de emergência

Neuropatia periférica idiopática crônica

Neuropatia periférica refere-se à sensação de dormência, formigamento e sensação de pinos e agulhas nos pés. Idiopática significa que a causa não é conhecida, e crônica significa que a condição é contínua sem melhorar ou piorar.

A condição é mais freqüentemente encontrada em pessoas com mais de 60 anos de idade. A neuropatia idiopática não tem causa conhecida.

Os sintomas incluem dormência desconfortável e formigamento nos pés; dificuldade em ficar de pé ou caminhar devido à dor e falta de sensibilidade normal; e fraqueza e cãibras nos músculos dos pés e tornozelos.

Neuropatia periférica pode interferir muito na qualidade de vida, por isso um provedor médico deve ser visto para tratar os sintomas e reduzir o desconforto.

O diagnóstico é feito através de exame físico; exames de sangue para descartar outras condições; e estudos neurológicos e musculares como a eletromiografia.

O tratamento envolve analgésicos de venda livre; analgésicos receitados para lidar com dores mais graves; fisioterapia e medidas de segurança para compensar a perda de sensibilidade nos pés; e calçados terapêuticos para ajudar no equilíbrio e na marcha.

Raridade: Raros

Top Sintomas: dormência distal, dores musculares, rigidez articular, dormência em ambos os lados do corpo, perda de massa muscular

Urgência: Médico de cuidados primários

Doença arterial periférica (pad)

Doença arterial periférica também é chamada de DAP, claudicação intermitente, ou doença vascular. A grande artéria principal do coração é a aorta, e seus ramos menores são as artérias periféricas.

Na DAP estas artérias periféricas são bloqueadas com placa, que é um resíduo que se acumula no revestimento destas artérias e eventualmente corta o fluxo sanguíneo.

Os fatores de risco para DAP incluem tabagismo, pressão alta e diabetes.

PAD geralmente envolve artérias que levam às pernas, mas pode afetar qualquer artéria. Os sintomas incluem dormência e dor nas pernas, especialmente com exercício quando é necessária mais circulação, mas o fluxo é bloqueado.

É importante procurar tratamento para estes sintomas. O DAP pode levar ao aumento do risco de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e infecção, bem como à gangrena, uma emergência médica com risco de vida.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico, exames de sangue e, às vezes, um teste de esteira, ressonância magnética e arteriograma.

O tratamento envolve medicação e cirurgia para abrir ou contornar artérias bloqueadas, e mudanças no estilo de vida em relação à dieta, exercício e cessação do fumo.

Raridade: Comum

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Top Sintomas: dormência nas pernas, dor espontânea nos pés, diminuição da tolerância ao exercício, pés frios, dor nas coxas

Sintomas que nunca ocorrem com doença arterial periférica (pad): dor na panturrilha por uma lesão, dor nas coxas por uma lesão

Urgência: Médico de cuidados primários

Esclerose múltipla (ms)

Esclerose múltipla, ou EM, é uma doença do sistema nervoso central. O sistema imunológico do corpo ataca as fibras nervosas e sua cobertura de mielina. Isto causa uma cicatriz irreversível chamada “esclerose”, que interfere com a transmissão de sinais entre o cérebro e o corpo.

A causa é desconhecida. Ela pode estar ligada a uma predisposição genética. A doença geralmente aparece entre os 20 e 50 anos de idade e é muito mais comum nas mulheres do que nos homens. Outros fatores de risco incluem história familiar; infecções virais como Epstein-Barr; ter outras doenças auto-imunes; e fumar.

Os sintomas incluem dormência ou fraqueza nos braços, pernas ou corpo; perda parcial ou total da visão em um ou ambos os olhos; formigamento ou sensação de choque, especialmente no pescoço; tremor; e perda de coordenação.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame neurológico, exames de sangue, ressonância magnética, e às vezes uma punção lombar.

Não há cura para a EM, mas o tratamento com corticosteróides e troca de plasma (plasmaferese) pode retardar o curso da doença e controlar os sintomas para uma melhor qualidade de vida.

Raridade: Raros

Top Sintomas: fadiga severa, constipação intestinal, dormência, diminuição do desejo sexual, sinais de neurite óptica

Urgência: Médico de cuidados primários

Fibromialgia

Fibromialgia é um conjunto de sintomas crónicos que incluem fadiga contínua, sensibilidade difusa ao toque, dores musculoesqueléticas, e normalmente algum grau de depressão.

A causa não é conhecida. Quando a fibromialgia aparece, geralmente é após um evento físico ou emocional estressante, como um acidente de automóvel ou um divórcio. Pode incluir um componente genético onde a pessoa experimenta uma sensação normal como dor.

A maior parte dos que sofrem de fibromialgia são mulheres. Qualquer pessoa com doença reumática, como artrite reumatóide ou lúpus, pode ser mais propensa à fibromialgia.

Dormir pouco é frequentemente um sintoma, juntamente com pensamentos nebulosos, dores de cabeça, períodos menstruais dolorosos, e aumento da sensibilidade ao calor, frio, luzes brilhantes, e ruídos altos.

Não há um teste padrão para fibromialgia. O diagnóstico é geralmente feito quando os sintomas acima são apresentados durante três meses ou mais sem causa aparente.

Fibromialgia não desaparece por si só, mas também não piora.

Raridade: Comum

Top Sintomas: fadiga, artralgia ou mialgias, ansiedade, humor depressivo, dor de cabeça

Sintomas que ocorrem sempre com fibromialgia: artralgia ou mialgias

Urgência: Médico de cuidados primários