Por Gary Heiting, OD
Hipertensão muscular significa que a pressão nos olhos – a pressão intra-ocular (PIO) – é mais alta que o normal. A pressão ocular elevada e não tratada pode causar glaucoma e perda permanente da visão em alguns indivíduos.
No entanto, algumas pessoas podem ter hipertensão ocular sem desenvolver qualquer dano aos seus olhos ou visão, conforme determinado por um teste oftalmológico abrangente e teste de campo visual.
Pesquisadores estimaram que até 9.4% das pessoas com 40 anos ou mais têm pressão ocular alta, e que a condição é 10 a 15 vezes mais provável que o glaucoma primário de ângulo aberto, o tipo mais comum de glaucoma.
Como você sabe que tem hipertensão ocular?
Você não pode dizer por si mesmo que tem hipertensão ocular, porque não há sinais externos, como dor ocular ou olhos vermelhos. Só pode ser detectada por um optometrista ou oftalmologista.
Durante um teste oftalmológico abrangente, o seu optometrista irá medir a sua PIO e compará-la com os níveis normais. Uma leitura de pressão ocular de 21 mmHg (milímetros de mercúrio) ou superior significa geralmente hipertensão ocular.
Se você imaginar seu olho como um globo inflado por pressão, você pode entender melhor porque a hipertensão ocular deve ser monitorada. A pressão que é muito alta ou que continua a aumentar exerce uma força no interior do olho que pode danificar o delicado nervo óptico do olho, causando glaucoma.
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O que causa uma pressão ocular elevada?
Os factores que causam ou estão associados à hipertensão ocular são virtualmente os mesmos que as causas do glaucoma. Estas incluem:
Produção aquosa excessiva
Aquilo é um fluido claro que é produzido dentro do olho por uma estrutura localizada atrás da íris colorida chamada corpo ciliar. O aquoso flui através da pupila e preenche a câmara anterior do olho (o espaço entre o íris e a córnea).
A drenagem aquosa do olho através de uma estrutura chamada malha trabecular, na periferia da câmara anterior, onde a córnea e o íris se encontram. Se o corpo ciliar produzir demasiada água, a pressão no olho aumenta, causando hipertensão ocular.
Drenagem aquosa inadequada
Se a drenagem aquosa do olho for muito lenta, isto irá perturbar o equilíbrio normal da produção e drenagem aquosa, o que causará uma pressão ocular elevada.
Medicamentos
Determinados medicamentos podem ter o efeito colateral de causar hipertensão ocular em alguns indivíduos. Por exemplo, medicamentos contendo esteróides usados para tratar a asma e outras condições mostraram aumentar o risco de hipertensão ocular. Se lhe foi prescrita medicação com esteróides por qualquer razão, pergunte ao seu optometrista com que frequência deve verificar a sua PIO.
Traumatismo ocular
Uma lesão no olho pode afectar o equilíbrio da produção aquosa e drenagem do olho, levando possivelmente à hipertensão ocular. Às vezes isso pode ocorrer meses ou anos após a lesão. Durante suas verificações oculares de rotina, não se esqueça de mencionar ao seu optometrista se você sofreu algum trauma ocular recentemente ou no passado.
Outras condições oculares
Hipertensão ocular tem sido associada a uma série de outras condições oculares, incluindo síndrome de pseudoexfoliação, síndrome de dispersão de pigmentos e arcos córneos. Se você tiver qualquer uma dessas condições, o seu optometrista pode recomendar que você faça testes oftalmológicos mais frequentes, incluindo medições de pressão ocular.
Templo, raça, idade e história familiar desempenham um papel no seu risco de hipertensão ocular e glaucoma. Embora qualquer pessoa possa desenvolver pressão ocular alta, afro-americanos, pessoas acima de 40 anos e pessoas com histórico familiar de hipertensão ocular ou glaucoma estão em maior risco.
Pessoas com medidas de espessura da córnea central mais fina que o normal também podem estar em maior risco de hipertensão ocular e glaucoma, de acordo com algumas pesquisas.
Tratamento de hipertensão muscular
Se o seu optometrista determinar que você tem hipertensão ocular, ele ou ela pode prescrever colírios para reduzir a pressão ocular.
Como esses medicamentos podem ter efeitos colaterais, alguns optometristas escolhem monitorar sua PIO e tomar medidas somente se você mostrar outros sinais de desenvolvimento de glaucoma.
Em alguns casos (ou se o colírio for ineficaz para reduzir sua PIO), seu optometrista pode encaminhá-lo a um oftalmologista para outras medidas de tratamento de glaucoma, incluindo cirurgia de glaucoma, para tratar a pressão ocular alta.
No mínimo, devido ao aumento do risco de glaucoma com hipertensão ocular, você deve ter sua PIO medida em intervalos frequentes para monitorar a condição.
Página atualizada em setembro de 2020