Descrição
O músculo ilíaco tem a forma de um triângulo, plano e um ajuste exacto da fossa ilíaca – a superfície curvada do maior osso pélvico. Juntamente com o músculo psoas maior, também é chamado de músculo ilíaco, uma porção deste músculo é ligada à fossa ilíaca, a dois terços do seu topo. Outra porção está ligada à porção interna da crista ilíaca, a parte superior, porção externa do osso ilíaco.Outras fibras deste músculo estão ligadas aos ligamentos iliolombares e sacroilíacos anteriores (localizados na porção base do sacro) e até às espinhas ilíacas anteriores (projecções ósseas que se encontram em direcção às extremidades do ilíaco). Estas fibras musculares convergem e inserem-se no tendão do lado lateral (exterior) do músculo psoas maior, que se estende desde a coluna lombar na parte inferior das costas até à pélvis inferior. Algumas destas fibras estendem-se até ao osso do fémur, ou fémur.
Anatomia
Origina
Cobre 2/3 da fossa ilíaca do ilíaco, lábio interno da crista ilíaca, aspecto lateral do sacro, ligamento sacroilíaco ventral e porção inferior do ligamento iliolombar
Inserção
Trocanter inferior do fémur. Suas fibras são freqüentemente inseridas na frente das do psoas maior e se estendem distalmente sobre o trocanter menor.
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Suprimento nervoso
O músculo ilíaco é suprido com nervos pelos ramos do segundo e terceiro nervos da região lombar através do nervo femoral.(L2,L3)
Artéria
Ramo lombar de iliopsoas ramo da artéria ilíaca interna e artéria circunflexa femoral medial.
Ação
- Os músculos ilíacos flexionam e giram externamente o fêmur.
- É também um dos principais músculos que ajuda a manter uma postura corporal adequada.
- Quando combinados com o músculo psoas, os dois músculos são considerados os mais fortes flexores do quadril do corpo.
- É também um dos principais músculos que ajuda a manter uma postura corporal adequada.
- O músculo Iliacus também pode adicionar a uma inclinação anterior da pélvis (para baixo e para a frente).
- Tal como o ilíaco, o iliopsoas é responsável pela flexão do quadril. Este músculo também está envolvido na flexão do tronco, que está dobrando o tronco para frente, como quando você executa um sit-up ou se curva para baixo para amarrar os sapatos.
- O ilíaco também está continuamente ativo durante a caminhada, mas o psoas maior só está ativo (durante a marcha) pouco antes e durante a fase inicial de balanço.
- O músculo ilíaco controla excentricamente a flexão lateral do tronco.
Relevância clínica
- O uso excessivo do músculo pode torná-lo mais curto, especialmente se alguém faz trabalho de escrivaninha todos os dias. Este músculo também pode tornar-se mais curto através de muitos exercícios sem esticar. Como este músculo encurta, pode começar a causar disfunções e lesões nas regiões do quadril e pélvica do corpo, tais como:
- Pontos de desencadeamento – áreas apertadas ou nós no músculo ilíaco que são dolorosas, tenras e rígidas.
- Iliacus ischemia – uma condição de fluxo sanguíneo reduzido para o músculo.
- Problemas no quadril, joelho e lombares – Se o ilíaco de um lado do quadril torna-se mais curto que o ilíaco do outro, isto pode causar uma pessoa a andar com o quadril desequilibrado, afetando a marcha normal de uma pessoa. (Tente caminhar enquanto mantém um quadril mais baixo que o outro, você provavelmente começará a sentir dor e irritação nos quadris, joelhos e lombares)
O principal sintoma da disfunção ilíaca é a dor. Esta dor pode ser nas regiões dos quadris, virilhas, lombares e parte superior das coxas do corpo. Outros sintomas incluem:
- Rigidez
- Diminuição do intervalo de movimento
- Tendência
2. Lesão muscular traumática do ilíaco é rara; geralmente é causada por trauma ou exercício intenso envolvendo a cintura pélvica; pode produzir um hematoma com neuropatia do nervo femoral. Hematomas musculares espontâneos ocorrem em pacientes com distúrbios de coagulação, causando dor intensa na nádega direita, virilha e fossa ilíaca, com incapacidade de flexão e deambulação do quadril causada por exercícios inadequados (elevação da perna dupla supina), equimoses podem estar presentes na parte superior da coxa.
3. A síndrome do compartimento ilíaco
A síndrome do compartimento ilíaco é uma neuropatia rara do compartimento retroperitoneal causada por sangramento dentro do músculo ilíaco levando à formação de hematoma e compressão sobre o nervo femoral, causando déficits sensoriais e motores.hematomas ilíacos são raros e podem ser causados por lesão traumática e não-traumática, podendo ser exacerbados por complicações da terapia anticoagulante.atraso no esvaziamento cirúrgico do hematoma pode levar a incapacidade prolongada ou permanente. Entretanto, há outros relatos descrevendo boa recuperação com manejo não cirúrgico. A intervenção não cirúrgica é recomendada se estudos radiológicos não confirmarem explicitamente a presença de um hematoma discreto comprimindo o nervo femoral, a menos que a progressão dos sintomas aumente.
Avaliação
Palpação
Palpação com uma almofada sob os joelhos.flexionar o joelho e girar ligeiramente lateralmente colocar a mão palpadora na crista ilíaca anterior e palpar na fossa ilíaca com a ponta dos dedos. Peça à cliente para flexionar ativamente a coxa na articulação coxofemoral e sentir a contração da ilíaca .
Tensão
Deixar a cliente contra a parede, com os calcanhares (pés) separados, e os ombros e cabeça tocando a parede. Normal é a capacidade de inclinação posterior para tocar o pequeno das costas contra a parede. Se a cliente não consegue inclinar-se posteriormente, achatando as costas na parede com os pés afastados e os quadris e joelhos retos, mas pode fazê-lo com os joelhos dobrados e o quadril flexionado, a restrição poderia ser encurtada ilíaco.
Teste do comprimento do músculo
Esticar
Os ilíacos são encurtados durante atividades que flexionam os quadris, como sentar. Como aumentam o arco da parte inferior das costas, os flexores apertados dos quadris são notórios por causar dor na parte inferior das costas.
- Iniciar: Deite-se de costas numa mesa estável com as pernas penduradas na borda. Agarre o joelho esquerdo com ambas as mãos e puxe-o suavemente para o peito.
- Estique-se: Estique os flexores do quadril do lado direito deixando a perna direita pendurada por 10 segundos.
- Contrair: Resista levantando a perna direita em direção ao teto por 6 segundos.
- Relaxe por 5 segundos.
- Estique: Pendurar a perna direita fora da mesa novamente. Segure por 10 a 20 segundos. Para um alongamento mais intenso, pendure um saco pesado do seu pé direito. Troca de lado.
Exercícios de alongamento
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- Músculo Iliacus: Definição & Função Capítulo 9 Lição 1 https://study.com/academy/lesson/iliacus-muscle-definition-function.html Instrutor:Dan Washmuth (acessado em 18 junho 2018)
- Leon Chaitow Judith DeLany Aplicação Clínica das Técnicas NeuromuscularesVolume 2: O Corpo Inferior 2ª Edição – 2012
- Disfunção Muscular Iliacus: Sintomas & Lesões Capítulo 9 Lição 2 https://study.com/academy/lesson/iliacus-muscle-dysfunction-symptoms-injuries.html (acessado em 19 de junho de 2018)
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