Afrontar a actual rota de colisão entre as crescentes exigências dos cuidados de saúde, os custos crescentes e os recursos limitados é um desafio extremamente complexo para a maioria dos sistemas de saúde a nível mundial. Dado o consenso de que esta realidade crítica é insustentável do ponto de vista do pessoal, dos consumidores e das perspectivas financeiras, o nosso objectivo era descrever a posição oficial e a abordagem do Grupo de Trabalho sobre Questões Profissionais e Qualidade dos Cuidados da Federação Europeia de Medicina Interna (EFIM), para encorajar os internistas a liderar uma reengenharia completa dos procedimentos operacionais hospitalares através da implementação de estratégias inovadoras de cuidados ambulatórios hospitalares. Entre estas, incluímos estratégias de cuidados ambulatórios e ambulatoriais, unidades de diagnóstico rápido, unidades hospitalares em casa, unidades de observação e hospitais de dia. A mudança do tradicional atendimento hospitalar “baseado no leito” para a medicina ambulatorial hospitalar pode otimizar o fluxo de pacientes, aliviar a pressão sobre a disponibilidade de leitos hospitalares, evitando internações hospitalares e encurtando internações desnecessárias, reduzir complicações hospitalares adquiridas, aumentar a capacidade dos hospitais com pequenos investimentos estruturais, aumentar a eficiência e oferecer aos pacientes um espectro mais amplo, apropriado e satisfatório de opções de entrega.
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