O ar exterior é frio e seco. No interior, as fogueiras e os fornos cozem a pouca humidade que resta na atmosfera. Retire o bálsamo labial e a loção para as mãos. É a época do ano em que a pele fica seca, com prurido e os lábios gretados – Inverno na Terra da Diabetes. O que se pode fazer para manter a pele seca sob controlo nesta época do ano? Quão ruim a pele seca tem que ficar antes de você precisar consultar o seu médico? E porque parece que temos mais problemas com a pele seca do que qualquer outra pessoa?
- É a pele seca causada por diabetes ou por altos níveis de açúcar no sangue?
- Prevenir a pele seca diabética
- E sobre todos aqueles produtos específicos para diabetes na pele?
- Pele seca pode ser perigosa para diabéticos
- Quando chamar o seu médico sobre pele seca diabética
- Considerações especiais para as cabeças de engrenagem
É a pele seca causada por diabetes ou por altos níveis de açúcar no sangue?
John Anthony, MD, um dermatologista da Clínica Cleveland, pensa que há algo à espreita na pele ou no ADN das pessoas com diabetes que as torna propensas a pele seca. Segundo ele, a pesquisa mostra que 26% das pessoas com diabetes sofrem de vários “problemas com a pele seca”, embora ele afirme: “Acho que não entendemos porque”, acrescentando, “é um pouco misterioso”. Para ela, é simples. Ela acha que a pele seca é 100% causada por hiperglicemia – elevado açúcar no sangue em diabetes não controlada – dizendo, de fato, “Ela desidrata a pele”
Meanwhile, in the trenches, certified diabetes care and education specialist (CDCES) Erin Kelly, que trabalha para o Joslin Diabetes Center de Harvard, não tem tanta certeza. Ela diz: “Nós vemos pele seca em todos os pacientes”. Raramente eu afirmaria que a pele seca é causada por hiperglicemia; é muito difícil de correlacionar na presença de outros fatores”
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Então escolha, mas independentemente da causa do ressecamento, comichão nas mãos e lábios rachados, você precisa consertar o problema, tanto para conforto quanto, porque deixada sozinha, a pele seca pode se tornar uma perigosa bomba relógio para pessoas com diabetes.
Prevenir a pele seca diabética
Embora não pareça haver muita concordância sobre as causas da pele seca nas pessoas com diabetes, os especialistas com quem falamos estão de acordo universal sobre como se manter à frente dela. A recomendação número um deles é usar produtos de cuidado de pele sem fragrância. Nas palavras de Levy, “Use Dove em vez de Primavera Irlandesa”. A Primavera Irlandesa pode cheirar bem, mas seca a pele”. É claro, Levy enfatiza a importância de obter e manter o açúcar no sangue em controle como o primeiro passo para prevenir problemas de pele seca, mas depois disso, ela aconselha evitar os banhos quentes, outro ponto que todos os nossos especialistas concordam.
Anthony diz que os pacientes também devem evitar o que ele chama de “banho excessivo”, observando que muitas pessoas com pele seca tomarão banho duas a três vezes por dia, em parte porque “sabe bem”, e em parte porque muitas pessoas assumem que isso ajudará a hidratar a pele. Mas, na verdade, os banhos frequentes secam mais a pele, de acordo com Anthony. Ele também aconselha os pacientes a não esfregar com muita força quando tomam banho, a secar e depois aplicar creme ou loção na pele húmida.
Quando se trata de cremes e hidratantes, Anthony recomenda produtos com dimeticone para bloquear a humidade, gorduras de ceramida para ajudar a restaurar a função de barreira da pele, e humectantes para absorver a humidade para a pele a partir dos níveis mais baixos dos tecidos. A sua receita para prevenir a pele seca é usar cremes duas vezes por dia, acrescentando que há muitos benefícios na aplicação de um creme “logo após um duche”. No chuveiro, ele prefere que seus pacientes usem géis de banho líquidos ao invés do sabonete tradicional porque “um sabonete puro pode não ser suave para a pele”
Além dos tratamentos diretos para a pele, Kelly recomenda que as pessoas com diabetes considerem o uso de um umidificador em suas casas durante os meses de inverno “para adicionar um pouco de umidade de volta ao ar enquanto o calor está ligado”
E sobre todos aqueles produtos específicos para diabetes na pele?
Todos os nossos especialistas concordam: Não há nada de errado com os produtos de pele com a marca “diabetes”, mas não são necessários. Os produtos de venda livre são tão eficazes quanto os produtos sem perfume.
Levy diz que os produtos com a marca “diabetes” não são superiores, mas “se o preço estiver certo, vá em frente”. Como Anthony, ela aconselha os pacientes a procurarem produtos com ceramidas. Ela também observa que a pele seca não é apenas um problema de inverno, e que as pessoas com diabetes precisam ser pró-ativas o ano todo para cuidar da pele. “Eu dou este conselho 100 vezes ao dia com pacientes”, diz ela.
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Pele seca pode ser perigosa para diabéticos
Pele é uma barreira importante que protege o corpo de infecções. Anthony diz que as pessoas com diabetes “realmente não podem se dar ao luxo de ter quebras na pele”. Ter uma barreira intacta é realmente importante”. Kelly diz: “Nós pensamos em pele seca e diabetes porque a pele seca pode criar aberturas na integridade da pele que são uma fonte potencial de infecção. Com diabetes, o açúcar no seu sangue pode agir como alimento para a infecção e tornar mais difícil a cura”
Quais são os sinais de aviso de que a sua pele seca está prestes a passar de má para pior?
Quando chamar o seu médico sobre pele seca diabética
Kelly diz aos seus pacientes para consultar um dermatologista ou podologista “se você tiver rachaduras graves na sua pele”. Ela também pede aos seus pacientes que verifiquem a sua pele diariamente para “sinais de infecções, irritação, ruptura ou agravamento do estado da pele”
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Levy diz que se a pele seca não responder a tratamentos simples, “procure uma consulta com um dermatologista, pois doenças inflamatórias são um risco”. Ela também pede ajuda especializada se uma erupção cutânea entrar em erupção.
“Em algum momento, a pele seca leva à inflamação, que pode levar a rupturas, depois à infecção”, adverte Anthony.
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Considerações especiais para as cabeças de engrenagem
Suzanne Ghiloni, CDCES, que trabalha com Kelly em Harvard, diz, “Meus pacientes que usam dispositivos – bombas e monitores contínuos de glicose – parecem ter uma necessidade especial de evitar pele seca ou irritada, pois isso impacta a aderência e o conforto do adesivo em sua pele. Isto é sempre mais um problema no inverno”. A sua receita resume muito bem os conselhos de todos os nossos especialistas: “Peço-lhes que pratiquem uma boa higiene da pele, ou seja, água quente – não quente – para banhos e duches, sabonetes suaves como Dove ou Cetaphil, e hidratação regular da pele com loções não medicinais, não perfumadas”
Queres saber mais sobre diabetes e cuidados com a pele? Leia “Diabetes e a sua pele: Protegendo sua camada mais externa” e “Cuidados com a pele no verão”, então teste seu conhecimento com nosso teste de cuidados com a pele.
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