Porque a dor pélvica tem várias causas, encontrar a fonte pode ser um processo longo e complexo. Mesmo quando não há nenhuma causa específica encontrada, há tratamentos que podem ajudar.
Pelvic Pain
Acute (or sharp) pain starts suddenly and often has a single cause. Este tipo de dor pode ser um aviso de que algo está errado. Algumas causas de dor pélvica aguda incluem:
- Infecção do útero, trompas de Falópio ou ovários; esta condição é chamada doença inflamatória pélvica (DIP).
- Infecção da uretra, bexiga ou rins
- Cistos ovarianos – podem desaparecer por si próprios ou podem precisar de ser removidos cirurgicamente
- Gravidez ectópica
Deve acompanhar os seus sintomas e falar abertamente com o seu médico sempre que sentir dor pélvica aguda. O tratamento pode ser tão simples como tomar antibióticos. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária. Apenas o seu médico pode determinar a causa da dor e o curso de acção para a resolver.
Dores pélvicos crônicos
Dores pélvicos crônicos ocorrem durante um longo período de tempo, seja constantemente ou indo e vindo. A dor crônica constante pode ser causada por mais de um problema em mais de uma área do corpo. Em todos os casos, siga cuidadosamente os seus sintomas e fale com o seu médico para ajudar a descobrir a causa da sua dor pélvica.
Dyspareunia
Pain durante a relação sexual, conhecida como dyspareunia, é bastante comum, com quase duas em cada três mulheres experimentando-a em algum momento. A dor pode variar de leve a grave na região vaginal ou nas profundezas do seu corpo. Isto pode ter tanto causas físicas como emocionais, e é importante encontrar a causa de sua dor porque você pode ter problemas que precisam de medicação, cirurgia ou aconselhamento.
Dismenorréia
Apesar de dor leve ser comum durante seu período menstrual, algumas mulheres têm dor severa o suficiente para mantê-las longe de suas atividades normais. Este tipo de dor menstrual é chamada dismenorréia.
Dismenorréia primária é a dor pélvica que é o resultado de ter seu período menstrual e começa logo após você começar a menstruar. A dismenorréia secundária é a dor menstrual que tem outra causa além da menstruação. A dor começa frequentemente mais cedo no ciclo menstrual e normalmente dura mais tempo do que o normal. Algumas causas comuns de dismenorréia secundária são endometriose, fibroides uterinos e doença inflamatória pélvica.
Existem formas eficazes de tratar a dismenorréia. Além de seu médico prescrever ou sugerir medicação para ajudar, outras formas de encontrar alívio do desconforto incluem:
- Aplique calor no seu abdómen
- Dorme bastante antes e durante o seu período
- Exercitar regularmente
- Exercitar exercícios de relaxamento
- Divertir-se, Como os orgasmos podem aliviar cólicas em algumas mulheres
Endometriose
Se as cólicas menstruais piorarem com o tempo ou permanecerem fortes além dos primeiros um ou dois dias, podem ser causadas pela endometriose. A endometriose ocorre quando tecido semelhante ao revestimento do útero é encontrado fora do útero, mais frequentemente nos ovários, trompas de falópio e outras estruturas pélvicas. Esta condição pode causar dor antes e durante o ciclo menstrual e, se grave, pode levar à infertilidade. O tratamento da endometriose depende da extensão da sua condição, dos seus sintomas e se quer ou não ter filhos. O seu médico pode determinar se são necessários medicamentos, cirurgia ou ambos.
Adenomiose
Adenomiose ocorre quando o revestimento do útero se estende para a parede muscular do útero. Pode causar cólicas menstruais dolorosas, pressão e inchaço no abdómen inferior antes dos períodos menstruais, e mais hemorragia durante os períodos. O seu médico pode ajudá-lo a controlar os seus sintomas com medicamentos e cirurgia em alguns casos.
Mittelschmerz ou dor na ovulação
Pain que é sentida na altura em que ovula é por vezes chamada de mittelschmerz (alemão para “dor intermédia”). Esta dor pode variar desde uma leve pitada ou torção até algo mais grave. Em algumas mulheres, ocorre a cada mês e em outras, de vez em quando. Os medicamentos de venda livre podem normalmente ajudar a aliviar a dor na ovulação.
Diagnóstico & Tratamento da dor pélvica
O primeiro passo para diagnosticar a dor pélvica é submeter-se a um exame pélvico. O seu médico também pode recomendar testes laboratoriais e estudos de imagem. Dependendo da natureza do seu problema e das suas possíveis causas, o seu médico poderá consultá-lo ou encaminhá-lo a um especialista para cuidados.
O seu médico fará perguntas detalhadas sobre o seu histórico de saúde e poderá pedir-lhe que mantenha um Diário da Dor. No seu Diário da Dor, você registra quando sente dor, como a dor se sente e quanto tempo a dor dura. Embora manter um Diário da Dor possa parecer complexo e demorado, é a melhor maneira de ajudar seu médico a determinar o que está causando sua dor pélvica.
Seu Diário da Dor
Quando você sente dor?
- Tempo do dia
- Determinados momentos do seu ciclo menstrual
- Antes, durante ou depois de certas actividades
Descreva a dor e anote quanto tempo ela dura.
- É aguda ou uma dor chata?
- Vem em ondas ou está estável?
- Quão intensa é a dor?
- Ocorre sempre no mesmo lugar?
- O que a torna melhor ou pior?
Tratamento da dor pélvica
Quando for determinada a causa da sua dor pélvica, o seu médico desenhará um plano de tratamento para controlar ou aliviar a causa da dor. Os tratamentos possíveis incluem:
- Medicamentos prescritos ou não prescritos
- Cirurgia
- Terapia de calor e relaxantes musculares
- Terapia física
- Terapia de nutrição
- Biofeedback
- Acupunctura