Entre 65% e 90% das infecções do tracto urinário (IU) em crianças são causadas por Escherichia coli. Outros patógenos incluem as espécies Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, e Enterococcus. Pesquisadores em Israel (Nir Marcus e colegas. The Paediatric Infectious Disease Journal 2005;24:581-5) compararam E coli com infecções não-E coli.
Durante 2001 e 2002 num centro médico pediátrico terciário 158 crianças tiveram 175 episódios de cultura comprovada, adquirida pela comunidade UTI. A maioria das amostras de urina para cultura foram obtidas por cateterização (110) ou aspiração suprapúbica (41). A idade média das crianças foi de 31 meses; 50 episódios foram em recém-nascidos e 59 em bebês acima de 1 mês. Noventa e oito episódios foram em meninas. Setenta episódios foram causados por outras bactérias além da E coli. Os patógenos não E coli foram Klebsiella spp, (22), Pseudomonas aeruginosa (17), Enterococcus spp, (14), Proteus spp. (8), Enterobacter spp. (5), estafilococos coagulase negativa (3) e Acinobacter spp. (1). Trinta e sete das 105 infecções por E coli e 40 das 70 não-E coli estavam em meninos. Dez infecções por E coli e 21 por não-E coli seguiram antibioticoterapia no mês anterior. Vinte e três episódios ocorreram em crianças que receberam profilaxia após uma IU anterior. Sete destes episódios foram devidos a E coli e 16 a agentes patogénicos não E coli. Oito crianças tinham recebido profilaxia com um antibiótico β-lactam e todas as oito tinham uma infecção não-E coli. Entre as crianças que receberam profilaxia com trimetoprim-sulfametoxazol, a infecção com E coli não E era não menos provável do que a não E coli. Uma anormalidade renal subjacente foi encontrada significativamente mais frequentemente após a infecção por coli não-E (46/70 vs 47/105). Os patógenos não E coli eram significativamente mais resistentes a uma ampla gama de antibióticos e 19% das infecções não E coli (vs 2% das infecções por E coli) foram tratadas inicialmente com antibióticos intravenosos inadequados. A febre tendeu a ser ligeiramente menor com infecção não-E coli, mas a evolução clínica foi similar nos dois grupos.
Non-E coli UTI foi comum nesta série e associada com sexo masculino, antibioticoterapia recente e anormalidade renal subjacente. A resistência aos antibióticos foi mais freqüente do que com E coli UTI.