- Uma gravidez saudável requer normalmente dois ultra-sons: um por volta da 11 a 14 semanas e outro por volta da 18 a 20 semanas.
- Se forem detectadas quaisquer anormalidades ou complicações durante qualquer um dos ultra-sons de rotina, você pode precisar de mais.
- Em gestações de alto risco – geralmente devido ao peso, idade ou histórico médico – a ultrassonografia semanal pode ser recomendada durante o último mês de gravidez.
- Este artigo foi revisto por Olivia P. Myrick, MD, que é professora assistente clínica do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da NYU Langone.
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Ultrasons são padrão para cada gravidez porque são uma maneira eficaz para os médicos monitorarem a saúde tanto do feto em crescimento quanto da futura mãe.
Em geral, uma gravidez saudável deve envolver duas ecografias: uma no primeiro trimestre e outra a meio do segundo trimestre.
No entanto, cada gravidez é diferente e você pode requerer mais ultra-sons com base em fatores como idade, peso e histórico médico.
Aqui está o que você precisa saber sobre quando obter uma ultra-sonografia, o que esperar durante sua consulta, e porque você pode precisar de mais do que as duas ultra-sonografias padrão.
Bases do ultra-som
Fidedigno ao seu nome, um ultra-som funciona através do envio e detecção de ondas sonoras. Um OB-GYN ou um técnico de ultra-som usa um dispositivo chamado transdutor para enviar ondas sonoras através da pele para o útero. As ondas sonoras saltam do feto para criar uma imagem do bebé no útero.
Embora a obtenção de imagens de ultra-som seja considerada um marco inicial para muitos pais, o propósito principal de um ultra-som não é para uma recordação. Os médicos usam este tempo para verificar o desenvolvimento do bebé, detectar qualquer anomalia genética e examinar o útero, a placenta e o líquido amniótico.
De um modo geral, os ultra-sons são seguros durante a gravidez, mas em termos de quantas pessoas devem ser planeadas, é importante falar com o seu médico para estabelecer razões médicas claras sobre a necessidade de um ultra-som.
“Uma ecografia não envolve radiação e, nas frequências utilizadas para diagnóstico por imagem, não representa nenhum risco conhecido para a mãe ou para o bebé em desenvolvimento”, diz o Dr. Stephen Chasen, director de imagens obstétricas da NewYork-Presbyterian and Weill Cornell Medicine.
Se você tiver uma gravidez saudável, você normalmente precisará apenas de duas ultrassonografias”. A primeira é normalmente marcada para o final do primeiro trimestre, por volta das 11 a 14 semanas. Se a gravidez não tiver grandes complicações, a segunda ultra-sonografia vem com cerca de 18 a 20 semanas.
O que esperar da ecografia do primeiro trimestre
Muitas mulheres experimentam a primeira ecografia entre as 11 e 14 semanas de gravidez. Com este exame, também conhecido como “ultrassom de datação”, o médico avaliará a idade gestacional e excluirá ou identificará qualquer anormalidade importante no desenvolvimento precoce.
Durante esta ultra-sonografia precoce, você pode esperar que o médico:
- Confirme a gravidez: Isto é feito verificando o batimento cardíaco fetal.
- Estabelecer uma data de vencimento: Ao medir o feto, os médicos são capazes de confirmar a idade gestacional – ou quão longe está a gravidez – e estabelecer uma data de vencimento estimada.
- Detectar o número de bebés: Se houver mais do que um feto, o médico deve ser capaz de o ver.
- Verificar a gravidez ectópica: Um médico pode avaliar se a gravidez está a desenvolver-se onde é suposto estar. Uma gravidez ectópica é quando um óvulo fertilizado se fixa fora do útero.
- Tela para ordens genéticas: Este exame normalmente inclui um exame de translucência nucal, que é usado para excluir a Síndrome de Down e defeitos físicos do coração como doença cardíaca congénita.
O que esperar da ecografia do segundo trimestre
A segunda ecografia vem por volta das 18 a 20 semanas. Também conhecido como o “exame de anatomia”, a ecografia do segundo trimestre é administrada para verificar o crescimento dos órgãos vitais do bebé e a posição da placenta. E sim, para quem está ansioso por começar a planear ou escolher nomes, “a genitália fetal também pode ser imitada”, diz Chasen.
Durante a segunda ecografia, pode esperar que o médico:
- Examine a anatomia fetal: Neste ponto, um médico pode detectar qualquer anormalidade em estruturas como a coluna, coração, rins, cérebro, face e membros.
- Verifique o sexo biológico: Se não quer saber o sexo biológico do bebé, não se esqueça de avisar previamente o seu médico.
- A posição da placenta: Uma placenta baixa ou placenta prévia é quando a placenta da mulher cobre o colo do útero e pode bloquear o caminho do feto através do canal de parto durante o trabalho de parto. Neste caso, o obstetra irá sugerir pelo menos uma ecografia adicional para ver se a placenta reorienta e desobstrui o caminho. Se não o fizer, é necessário um parto cesáreo.
Extra-sons adicionais podem ser necessários
Embora dois ultra-sons padrão sejam considerados de rotina, há muitas razões pelas quais um pai ou mãe que espera mais pode precisar de mais.
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Alguns pacientes podem ter seu primeiro ultra-som antes de 11 semanas. O início de uma gravidez intra-uterina é visível por volta das 6 semanas, então um ultra-som que ocorre a qualquer momento após as 6 semanas é geralmente confiável para determinar o quão longe um paciente pode estar ao longo da gravidez. Se você tiver uma ultrassonografia precoce, você ainda precisará de uma ultrassonografia no período de 11 a 14 semanas para avaliar adequadamente o desenvolvimento.
Se qualquer anormalidade ou complicação for detectada durante qualquer uma das ultrassonografias de rotina, como a posição da placenta, você pode precisar de mais, diz Chasen.
Você também pode precisar de ultra-sons adicionais se o seu bebê estiver em risco de defeitos congênitos ou se estiver extremamente abaixo ou acima do peso no momento em que você chegar ao termo. O seguinte pode aumentar o risco do seu bebé:
- Se fumar ou beber álcool durante a gravidez, ou se tiver um historial familiar de defeitos congénitos, pode aumentar o risco do seu bebé ter defeitos congénitos.
- Se tiver asma, ganho de peso inadequado durante a gravidez, ou tensão arterial elevada, pode aumentar o risco do seu bebé estar abaixo do peso.
- Se você estiver acima do peso ou desenvolver diabetes gestacional durante a gravidez, pode aumentar o risco de seu bebê estar acima do peso no parto.
Em populações de alto risco – geralmente devido ao peso, idade ou problemas médicos – a ultrassonografia semanal pode ser recomendada durante o último mês de gravidez. Para estas pacientes, estas ultra-sonografias rápidas são usadas para avaliar o líquido amniótico e o movimento fetal para garantir que tudo está bem com a gravidez.
Quanto custa uma ecografia?
Uma ecografia pode custar várias centenas a mais de mil dólares, mas normalmente não deve ter de pagar a conta inteira.
Normalmente, o seu seguro de saúde cobrirá a maior parte, ou a totalidade, do custo de uma ecografia se considerar que a ecografia é medicamente necessária. No entanto, dependendo do seu plano de seguro, poderá ter de pagar a ecografia como parte da sua franquia.
O custo também depende de onde você recebe uma ultra-sonografia e em que região. Por exemplo, uma ecografia num hospital pode custar mais de $1,000. Enquanto você pode visitar o seu centro de saúde Planned Parenthood local para ultra-sons de baixo custo, quer você tenha seguro de saúde, ou não.
E um ultra-som no centro de Ohio pode ser tão alto quanto $1.205 enquanto o custo máximo em NYC é $2.315. Isso é de acordo com a ferramenta online gratuita HealthcareBluebook, que recolhe preços de grandes planos de saúde em todo o país. Pode consultar as estimativas de custos para a sua área específica em HealthcareBluebook.com.
Tomada de internamento
Embora a maioria das mulheres possa esperar pelo menos duas ecografias durante a gravidez – no primeiro e segundo trimestres respectivamente – há muitas razões pelas quais o seu médico pode aconselhar mais.
Exames de ecografia são importantes quando se monitoriza o desenvolvimento do seu bebé, e é normal sentir ansiedade com a ideia de precisar de mais exames para além dos exames de rotina. Não deixe de fazer perguntas ao seu profissional de saúde, bem como de recursos relativos a quaisquer questões imprevistas que possam surgir.
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