Sobre NCQA

A Nossa Visão: Melhores cuidados de saúde. Melhores escolhas. Melhor saúde.

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Antes da NCQA, os cuidados de saúde funcionavam sem dados e “no escuro”.”

Fomos fundados como uma organização sem fins lucrativos independente em 1990 para “acender as luzes”

O QUE FAZEMOS

Usamos a medição, a transparência e a responsabilidade para destacar os melhores desempenhos e a melhoria da condução.

Começamos no início dos anos 90, medindo e depois acreditando planos de saúde.

Desde 2008, nossa missão nos aproximou mais de onde os cuidados são prestados: Crescemos para medir a qualidade dos prestadores e práticas médicas.

A maioria dos nossos funcionários trabalha no HEDIS e nos nossos programas de Acreditação, Certificação e Reconhecimento.

Os clientes do governo e do sector privado contratam-nos através de contratos e subsídios para os ajudar a medir e melhorar a qualidade.

Na NCQA, temos sucesso com base nos nossos produtos e serviços de qualidade e na forma ética como fazemos negócios. A NCQA mantém uma reputação de alto padrão ético. O Código de Conduta da NCQA documenta nosso compromisso com tal comportamento ético.

Realizações

O que mais nos orgulha:

HEDIS Mais de 191 milhões de pessoas – mais da metade da população de nosso país – estão inscritas em planos de saúde que relatam resultados de qualidade usando nosso Conjunto de Dados e Informações sobre Eficácia dos Cuidados de Saúde. Os americanos recebem melhores cuidados e podem levar vidas mais saudáveis graças à responsabilidade e ao benchmarking que o HEDIS torna possível.
Credenciamento de planos de saúde O nosso credenciamento líder na indústria é uma avaliação rigorosa da estrutura e dos padrões de processo dos planos de saúdeCredenciamento: Avaliar se o plano de saúde está organizado de forma a proteger e melhorar a qualidade, medidas de qualidade clínicaHEDIS: Calcular a “taxa” ou proporção de pessoas que recebem testes, triagens ou tratamentos recomendados. e satisfação do pacienteSondagemCAHPS®: Avaliação do Consumidor dos Provedores e Sistemas de Saúde… Mais de 173 milhões de pessoas estão inscritas nos planos de saúde acreditados pela NCQA.	>
Casa Médica Centrada na Paciência (PCMH) Reconhecimento A casa médica não é um lugar, mas uma forma de organizar os cuidados primários, por isso é “do jeito que os pacientes querem que seja”. Desde 2008, construímos o modelo de lar médico mais utilizado. Mais de 13.000 locais de prática e 67.000 médicos ganharam o selo de reconhecimento da NCQA PCMH.

A CEO do Centro Comunitário de Saúde do País Alto Alice Salthouse compartilha suas idéias sobre a PCMH no vídeo abaixo.

Quality Solutions Group Nossa equipe de consultoria trabalha com centenas de organizações para ajudá-las a medir e melhorar a qualidade. Diferentes departamentos da NCQA trabalham em cerca de 50 contratos de consultoria por vez. >

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Equipas

Não podemos medir e melhorar a qualidade por nós mesmos.

Pessoas que usam, fornecem ou pagam por ajuda de saúde definem o que fazemos. Um período de comentários públicos é um passo vital na criação ou mudança de produtos NCQA.

Mais de uma dúzia de comitês externos e grupos consultivos nos ajudam a planejar e alcançar nossa missão, incluindo:

• Consumidores.
• Empregadores.
• Membros do Grupo de Usuários do HEDIS e do Grupo de Usuários de Acreditação/Certificação.
• Funcionários do governo federal e estadual.

Líderes

Nossa Equipe de Liderança com 12 pessoas inclui nossa fundadora, Margaret E. O’Kane. Ela iniciou a NCQA há quase 30 anos, trabalhando sozinha em um escritório emprestado.

Um Conselho de Administração enérgico e engajado dirige a estratégia e a governança. Líderes de planos de saúde, organizações provedoras, empregadores e universidades compõem nosso conselho.

Sistemas

Acreditamos que um melhor atendimento à saúde depende de como os cuidados são organizados.

Criamos padrões e diretrizes para medir o desempenho, portanto faz sentido que acreditemos na padronização: Tentar melhorar fazendo certas coisas da maneira certa, no momento certo, sempre.

• Medir. Analisar. Melhorar. Repito: Este é o coração do nosso trabalho. Nós fazemos medidasHEDIS medidas: Calcular a “taxa” ou proporção de pessoas que recebem testes, rastreios ou tratamentos recomendados. e padrõesAcreditação de padrões: Avaliar se uma organização está organizada de forma a proteger e melhorar a qualidade. que os profissionais de saúde utilizam para identificar as áreas que podem melhorar. O relatório público de desempenho em relação às nossas medidas e padrões torna-se o foco para os grupos que avaliamos e para os seus clientes. A divulgação de resultados ao público ajuda todos a estabelecer metas mais altas e continuar melhorando.
• O Triplo Objetivo: Em algumas áreas, obter mais significa pagar mais. Mas o cuidado com a saúde é diferente. O “triplo objectivo” de menores custos, melhor saúde e melhor experiência do paciente é um ideal alcançável. As evidências mostram que prestar cuidados coordenados no momento certo pode custar menos e levar a pacientes mais saudáveis e satisfeitos.
• Experiência sem esforço: Nós tentamos ser um óptimo local para trabalhar. Melhorar os cuidados de saúde é difícil; trabalhar com NCQA deve ser fácil. Definimos bons cuidados de saúde como o “cuidado certo, na hora certa, sempre”, e queremos dar “a resposta certa, na primeira vez, sempre” aos colegas e clientes.