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O nosso blog Orfit partilha informações e instruções na correspondência dos nossos materiais termoplásticos com designs ortóticos.
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Splint Design: Short Thumb Spica (Opponens) Splint
Objectivo da tala: Posicionamento do polegar em posição funcional.
Patologias:
- Cura após entorse da articulação MCP do polegar;
- Funcional da tala para artrite da articulação basal;
- Paralisia do nervo mediano.
Os objetivos da Spica Curta do Polegar são duplos: manter o polegar em oposição, e preservar o primeiro espaço da teia. A luva do polegar Orfit (padrão borboleta) aborda ambas as metas, mas pode ser difícil de remover especialmente quando o paciente tem que usar sua órtese durante a noite.
Em casos de entorse com edema associado, a órtese precisa ser remoldada quando o edema diminui. É sempre benéfico ter vários desenhos de padrões para escolher e combinar o desenho ortodôntico mais apropriado às necessidades do paciente individual. Uma anterior ‘Splint in the spotlight’-post apresentava a Órtese Spica Spica Long Opponens / Polegar.
As principais diferenças entre a Spica Longa do Polegar e a Spica Curta do Polegar são:
- Uma é baseada no antebraço, e a outra permite um movimento completo do pulso;
- A Spica Curta do Polegar apresenta uma aba larga para envolver o polegar;
- A distância entre a dobra de flexão do segundo dedo do MCP e a flexão IP do polegar deve ser entre 6 e 7 cm (2.5″ – 3″).
Para fixar a tala no lado ulnar da mão, é benéfico utilizar um sistema de roldanas para o Velcro como mostra este desenho: o círculo que envolve a mão impede que o polegar fique ante e retro-pulsionado.
Recomendações do produto:
A tala curta Spica Splint para polegar deve ser fabricada a partir de um produto revestido (antiaderente) com espessura entre 1,6 e 2,6 mm (1,6″- 1/12″): Orfit NS, Aquafit NS, Orfit Colors NS, Orfilight Black NS ou o novo Orfilight Atomic Blue NS (a ser lançado em breve!) são os excelentes materiais para este design porque são produtos elásticos.
Como mostrado na foto, o material sobrepõe-se ao redor do polegar e pode ser facilmente aberto ou fechado. Isto permite ao utilizador soltar ou apertar a órtese com base no conforto e ajustar se o polegar estiver inchado.
Protocolo de uso:
Dependente da patologia, o horário de uso desta órtese pode ser o seguinte:
- Curvatura do polegar: dia e noite durante a fase de cicatrização, normalmente 6 semanas de duração, dependendo da gravidade da curvatura.
- Artrose da articulação basal: para atividades funcionais durante o dia.
- Se o paciente tiver dor significativa no polegar, então o uso de uma Spica Longa do Polegar na posição de repouso à noite pode ser útil.
- Paralisia Nervosa Médica: para atividades funcionais durante o dia e para posicionamento à noite.