Taxa de crescimento do melanoma medida objetivamente em biópsias sequenciais

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Lin M J. J Am Acad Dermatol. 2014;71:691-697

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Pesquisadores foram capazes de obter uma medida objetiva da taxa de crescimento do melanoma através da revisão de amostras de biópsia sequencial de diagnósticos errados iniciais, ao invés de confiar na recordação subjetiva do paciente. Taxas de crescimento mais rápidas foram associadas ao aumento da espessura do tumor, alta taxa mitótica, sintomas, elevação e amelanose, o que coincide com pesquisas anteriores.

Na revisão retrospectiva, os pesquisadores calcularam a taxa de crescimento medindo a taxa de aumento da espessura do melanoma entre duas amostras de biópsia parcial seqüencial ao longo do tempo em 51 casos de melanoma.

A coorte foi dividida em dois grupos (1) melanomas em que a primeira biópsia foi obtida na sua fase in situ e (2) melanomas em que a primeira biópsia foi obtida enquanto o melanoma foi considerado um tumor invasivo, de acordo com o estudo.

O atraso médio entre as duas biópsias foi de 27 meses.

Nos melanomas onde a primeira biópsia foi feita in situ, a mediana de crescimento foi de 0,02 mm/mês para tumores finos, e 0,06 mm/mês para tumores de espessura intermediária e 0,15 mm/mês para tumores espessos.

Nos melanomas que foram considerados invasivos na biópsia inicial, a taxa mediana de crescimento foi de 0,01mm/mês para tumores finos, 0,09mm/mês para tumores de espessura intermediária e 0,35mm/mês para tumores espessos.

No grupo tumoral invasivo, a taxa mediana de crescimento foi de 0,01mm/mês para tumores finos, 0,09mm/mês para tumores de espessura intermediária e 0,35mm/mês para tumores espessos.Foram encontrados 05 mm/mês nos melanomas de espalhamento superficial, 0,06 mm/mês nos melanomas malignos lentigo, 0,21 mm/mês nos melanomas lentigos acral e 0,51 mm/mês nos melanomas desmoplásicos.

Tumores amelanóticos cresceram seis vezes mais rápido que os tumores pigmentados no grupo tumoral invasivo.

Pesquisadores encontraram uma taxa de crescimento mais rápida coincidiu com uma taxa mitótica mais alta. Além disso, os tumores sintomáticos também tiveram maior probabilidade de crescimento mais rápido.

Os pesquisadores preferiram a taxa de crescimento de tumores invasivos na biópsia inicial como uma medida mais confiável de crescimento em comparação à taxa de crescimento de tumores que estavam in situ, pois a duração da fase in situ é incerta, de acordo com o estudo.

Divulgação: Os pesquisadores não relataram nenhuma divulgação financeira.