Toenail Blisters: 7 Causas, 7 Consertos

Bolhas de unhas dos pés, bolhas de ponta dos pés e unhas dos pés pretas podem ser terrivelmente dolorosas e difíceis de tratar. Felizmente, elas são fáceis de evitar, uma vez que você determina sua causa. É com isso que vou ajudá-lo neste artigo.

O mecanismo das bolhas de unha do pé

A primeira coisa a saber sobre as bolhas de unha do pé é o seguinte: as unhas dos pés estão presas à pele por baixo delas. Essa pele é chamada de leito das unhas. Quando algo empurra na ponta da unha do pé, move a pele da unha e do leito das unhas para trás na sua direcção.

Todas boas até agora?

Pense agora no osso do dedo do pé directamente debaixo da unha. Não está a andar para trás. Na verdade, muitas vezes está a mover-se para a frente.

O resultado é o corte do tecido mole (pense nisso como um estiramento). Com a unha/pele a mover-se num sentido e o osso no outro, todo o tecido mole entre a pele e os ossos estica.

Se isto acontecer com frequência suficiente, formar-se-á uma bolha debaixo da unha do pé. A bolha levantará toda a unha para cima; ou se formará ao redor da borda da unha. Abaixo estão duas fotos que mostram isto.

O que causa bolhas de unhas dos pés, bolhas de ponta dos pés e unhas dos pés pretas?

Se a unha for empurrada repetidamente, digamos porque as unhas são muito compridas ou o pé está a mover-se demasiado para a frente no sapato, também se pode obter uma bolha:

• Uma bolha por baixo e/ou à volta da unha do pé – muitas vezes devido a unhas dos pés compridas, espetando o dedo do pé ou o pé a mover-se demasiado para a frente no sapato.
• Uma bolha na ponta do dedo do pé – muitas vezes devido a dedos dos pés agarrados (dedos dobrados com pressão de peso na ponta do dedo do pé).
• Uma unha do pé preta – muitas vezes devido a um único episódio de pressão vertical na unha do pé, como alguém saltando no dedo do pé ou deixando cair algo no dedo do pé.

Tratando bolhas de unha do pé dolorosas & bolhas na ponta do dedo do pé

Quando você tem uma bolha, as camadas superiores da pele “borbulham” para cima a fim de segurar o fluido que está sendo formado pelo corpo. A pele se expande o quanto precisa também, para segurar esse fluido. Por outro lado, as bolhas sob a unha são muito mais dolorosas. Pense sobre a anatomia. Você tem o osso do pé em baixo, a unha rígida em cima, e o leito de unha muito sensível no meio. À medida que se forma sangue ou líquido bolhas, fica preso entre uma pedra e um lugar difícil, sem ter para onde ir. A pressão aumenta e uma dor significativa é o resultado (uma dor profunda ou latejante) mesmo quando você não está de pé. A única maneira de aliviar essa dor é liberar o líquido bolha. Isto normalmente requer a perfuração de um orifício na unha. Com o equipamento certo, é fácil e indolor de fazer. Depois disso, o alívio será imediato.

Se a sua bolha de unha do pé se estender desde debaixo da unha até um ou mais dos quatro lados da unha, o trabalho é muito mais fácil. Você pode simplesmente lancetar a bolha perfurando a pele adjacente à unha. Com uma lâmina de bisturi esterilizada ou agulha hipodérmica, isto também é fácil e indolor de fazer. E o alívio será imediato.

Os 7 cenários de bolhas de unha do pé e suas correções

Existe mais de uma causa de bolhas de unha do pé. Entenda a causa e você será capaz de evitá-las. Vejamos 7 cenários que podem levar a bolhas na ponta do dedo do pé e unhas do pé.

Cenário 1: Sapatos muito pequenos

Isto é óbvio. Quando os sapatos são muito pequenos e os dedos dos pés batem na ponta, o prego é empurrado de volta para o dedo do pé. E não se esqueça, o inchaço pode fazer com que um sapato bem ajustado seja demasiado pequeno.

A correcção

Pode colar ou lubrificar os dedos dos pés até as vacas chegarem a casa, mas não vai parar uma bolha de unha do pé se os seus sapatos forem demasiado pequenos. Além de cortar o dedo do pé do seu sapato, eles serão sempre muito pequenos. Não há outra solução, você precisa de sapatos novos.

Se você estiver em um evento de vários dias, você pode precisar de mais de um par de sapatos para lidar com o inchaço. É prática comum para os ultrarunners usar 2 ou mais pares de sapatos de tamanho crescente ao longo da corrida por este motivo.

Cenário 2: Sapatos demasiado grandes

Um sapato demasiado grande e solto permitirá que o pé deslize para a frente. A vantagem é que haverá uma folga atrás do calcanhar e os dedos dos pés irão bater na ponta do sapato. Isto é quase tão mau como ter sapatos demasiado pequenos. Mas há uma coisa que pode tentar antes de os atirar para fora.

A correcção

Técnicas especiais de calçado ajudam a manter o calcanhar na parte de trás do sapato; parar o pé a deslizar para a frente e os dedos dos pés a bater na ponta do sapato. O meu favorito pessoal é a técnica de fecho em renda.

Cenário 3: Formas e deformações das unhas

Algumas pessoas têm unhas que são muito grossas. Quanto mais alto eles sobressaem, maior a probabilidade de serem empurrados pela parte de cima do sapato. Outras têm a espessura normal do prego, mas o leito do prego é elevado, fazendo com que o prego seja abobadado (foto abaixo). E outros têm uma unha do pé que está inclinada para cima (não é paralela ao dedo do pé). Por diferentes razões a mesma coisa acontece – o prego tem mais probabilidade de ser empurrado do sapato.

A fixação

Se o prego for espesso, faça o seu melhor para limá-lo para baixo. Um podologista pode ajudar se você não conseguir chegar a lugar algum com ela. Temos uma máquina chamada berbequim (que é basicamente um moedor) que desbaste sem dor até os pregos mais grossos.

Se a sua unha não é espessa mas fica alta (na foto abaixo), ou se está angulada para cima, é um pouco mais difícil de lidar e pode ser necessário um procedimento cirúrgico para a fixar correctamente. Se você não está interessado nisto e quer encontrar uma solução conservadora, você precisa encontrar sapatos que sejam o mais profundo possível na caixa torácica para poder acomodar a deformidade da unha. Em outras palavras, dê à unha o espaço que ela precisa.

Cenário 4: “Cock-up” do dedo grande do pé

Algumas pessoas têm uma articulação interfalângica hiperextendida do dedo grande do pé. Veja o vinco exagerado no meio do dedo do pé (seta). Este dedo grande “em riste” resulta no final do dedo do pé, e portanto no prego, apontando para cima em vez de ser paralelo ao chão. A unha do pé recebe pressão do topo do sapato e é empurrada de volta para dentro do dedo do pé a cada passo – se o sapato não estiver suficientemente fundo na caixa torácica.

A fixação

Esta posição de cócegas é uma consequência comum da articulação do dedo grande do pé (1º MPJ) ser rígido. Esta rigidez pode ser funcional ou estrutural e cada uma tem uma fixação diferente.

• Uma rigidez funcional pode ser ajudada por um podologista. Dependendo da sua mecânica, isto pode envolver ortopedia (com adições específicas para a questão do “hallux limitus funcional”), elevadores de calcanhar, alongamentos de panturrilha ou algumas outras modalidades, tudo com o objectivo de melhorar a função do mecanismo do guincho. Dê uma olhada na imagem em movimento. Para começar, o dedo do pé é levantado no final fazendo o ângulo da unha do pé para cima. Mas um simples pedaço de material debaixo do primeiro osso do dedo do pé faz com que ele fique mais nivelado com o chão. Este é apenas um exemplo do que um podologista pode fazer para mudar a mecânica do pé para o ajudar a evitar bolhas de unha do pé grande.
• Uma rigidez estrutural (óssea) não é tão fácil. Fale com o seu podologista sobre as opções (diferentes tipos de ortopedia, modificações de calçado, cirurgia se for um problema suficientemente grande para si). Ou faça o que puder para conseguir sapatos que sejam realmente profundos na caixa dos pés para acomodá-lo. Isto pode ser mais fácil de dizer do que fazer com os sapatos de corrida. Senhoras, considerem a compra de corredores masculinos – eles são um pouco mais profundos para o comprimento.

Cenário 5: Dedos com garras ou martelos

Você tem bolhas nos dedos menores (normalmente dedos 2-5) porque os dedos dos pés dobram para baixo? Isto chama-se dedos dos pés com garras. As pontas dos dedos dos pés suportam uma pressão de peso e isso significa que o prego é empurrado de volta para dentro do dedo do pé a cada passo. Existem graus de dedos dos pés com garras. E há diferentes razões para arranhar.

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O arranjo

Algumas pessoas têm dedos dos pés perfeitamente direitos, mas só se agarram quando andam e correm. No outro extremo do espectro, os dedos dos pés podem estar numa posição fixa de garras, pelo que está a caminhar mesmo na ponta do dedo do pé.

De qualquer forma, o objectivo é impedi-lo de caminhar na ponta dos dedos dos pés, ou pelo menos diminuir a pressão para suportar o peso. Isto é o que os biqueirões fazem. Os biqueirões ocupam o espaço debaixo dos dedos dos pés e encorajam os dedos a sentarem-se mais direitos. Mesmo que os dedos dos pés estejam fixos, um toeprop permitirá uma extensão da carga até à superfície inferior dos dedos dos pés, por isso não há tanta força a empurrar o prego para trás.

Tipos de toe-props

Existem várias formas de toe-props. Você pode encontrar os apoios dos dedos dos pés pré-fabricados na farmácia (como este amarelo). E os apoios de pés personalizados são feitos por um podologista (o cor-de-rosa – veja o vídeo de 48 segundos). Os podólogos também podem ajudar a identificar se existem razões para os dedos dos pés estarem a arranhar.

Pernas de dedo do pé podem ser ótimos para uso diário e duram muito tempo (geralmente um ano ou mais – para os feitos sob medida). A maioria dos corredores com problemas de bolhas de unha do pé desconfiam de colocar algo estranho entre os dedos dos pés. A preocupação é que o próprio aparelho causará mais problemas do que os que conserta. Portanto, experimente para garantir que o adereço que você escolheu é adequado para longas durações.

Se os dentes não funcionam, considere as mangas dos dedos dos pés em gel que estão fechadas no final (disponíveis na maioria dos químicos e na nossa loja online). Elas irão proporcionar amortecimento e absorção de cisalhamento apical que é melhor que nada, mas não é a minha primeira escolha.

Scenario 6: Terreno de descida

Correr ou caminhar em descida faz com que o seu pé avance no sapato com mais força e é mais provável que tenha bolhas de unhas dos pés do que se estivesse no apartamento ou a subir o monte.

A correcção

A técnica de laço mostrada anteriormente irá ajudar a manter o pé de volta no sapato. E modificar a sua marcha para que o seu pé não pouse muito à sua frente também ajudará.

Cenário 7: Unhas longas, grossas ou rugosas

Quando as suas unhas são longas, grossas ou rugosas, você apenas piora todas as situações acima.

A correcção

Calce as unhas curtas e finas e suaves. Negligencie isto e você está pedindo bolhas de unha do pé. Consulte um podologista se precisar – como mencionei anteriormente, temos equipamento especializado para ajudar a pôr as unhas dos pés em muito melhor forma e mantê-las fora de problemas – e nem sequer dói! Ou arranje um par de corta-unhas que sejam extremamente afiadas.

Estudo de caso da bolha de unha do pé direito

Tratando as bolhas sob a unha do pé direito

Para libertar o líquido bolhoso debaixo da unha, vai precisar de algumas coisas. Se você precisar fazer um furo através da unha, você vai precisar de uma agulha hipodérmica. Se tiver sorte e a bolha se tiver estendido para além das margens da unha, pode lancetar essa pele com uma lâmina de bisturi. Mergulhe o máximo de líquido bolha que conseguir, aplique uma antséptica ou antibiótico, depois cubra-a com um penso de ilha para a manter limpa e para absorver o líquido bolha que vai continuar a escorrer. O pacote Sterile Blister Lance Pack abaixo é tudo o que você precisará para realizar 4 episódios de drenagem e tratamento da bolha, sem que sua bolha fique infectada. Pode obter um destes na nossa loja online.