O que é a Tendinite Bicipital
Tratamento e sintomas da Tendinite Bicipital. A tendinite bicipital, também referida como tendinite bíceps e tendinite do ombro, é o inchaço da cabeça longa do tendão do bíceps. O bíceps é um músculo localizado na parte frontal do braço, e ajuda a flexionar o cotovelo (dobrar). Os tendões ligam o músculo ao osso.
O ombro é uma articulação esférica e de encaixe. Uma variedade de tendões e músculos mantém o braço na articulação do ombro. O manguito rotador proporciona força e estabilidade à articulação glenumeral (uma articulação esférica e de encaixe, também chamada de articulação do ombro) e consiste em quatro músculos: o subescapular, o supraespinho, o infraespinho e o teres menor. Todos estes músculos englobam esta articulação e ajudam a controlar a articulação durante a rotação. A articulação glenoumeral é onde o úmero (osso do antebraço) se prende à escápula (omoplata). O músculo bíceps tem dois tendões (cabeça longa e cabeça curta) que se prendem ao ombro; a cabeça longa se insere na glenóide e a cabeça curta se prende ao processo coracoide (um galo na omoplata). O tendão bíceps é exposto na frente do ombro ao passar pelo sulco bicipital umeral (sulco intertuberular) e se prende ao tubérculo glenoidal superior da escápula.
Tendinite bicipital é uma lesão esportiva típica de uso excessivo e é comum entre atletas que realizam uma ação que coloca tensão no ombro. Por exemplo, nadadores, tenistas, remadores, golfistas, qualquer pessoa que levanta regularmente objetos pesados, como levantadores de peso. Se a lesão estiver relacionada com o trabalho pode ser necessário ajustar as práticas de trabalho para evitar agravar ainda mais a lesão.
O que causa a Tendinite Bicipital
Um aumento na frequência e intensidade do treino.
Acção repetitiva, como lançar, levantar.
Aquecimento e alongamento inadequados.
Flexibilidade e músculos apertados.
Músculos fracos.
Quais são os sintomas da Tendinite Bicipital
O ombro pode ficar rígido após o exercício. Inflamação, vermelhidão e dor podem ser sentidas e vistas na frente do ombro, no ponto em que a cabeça longa do tendão do bíceps se insere na glenóide (a tomada do ombro).
A dor é pior com a atividade e pode ser dolorida à noite. A dor pode ser sentida quando a resistência é colocada contra o ombro à medida que este se flexiona (curvas), e quando o ombro é virado para dentro.
Durante a flexão e o ranger da extensão pode ser sentida na parte frontal do ombro.
Um resultado positivo para o teste Yergasons e Speeds indica tendinite bíceps. Para o teste de Yergason o cotovelo é dobrado a 90 graus e o antebraço é pronunciado (virado e virado para baixo). A resistência é colocada contra o antebraço enquanto este tenta virar-se para cima (posição supina). Se a dor for sentida na ranhura bicipital durante esta acção, um teste positivo é confirmado e sugere uma laceração na cabeça longa do bíceps. No teste Speeds, o cotovelo é endireitado e o antebraço fica virado para cima. A pressão é colocada sobre o antebraço à medida que este sobe até 60 graus. Um teste positivo é confirmado, se a dor for sentida na área ao redor da ranhura do bíceps.
Como tratar a Tendinite Bicipital
Descanso; o exercício deve ser aumentado gradualmente seguindo um plano de exercício bem estruturado.
O exercício pode ajudar a aliviar a dor e a inflamação (particularmente no caso de lágrimas do manguito rotador). Durante as primeiras 48-72 horas, podem ser administrados pacotes de gelo durante 10-15 minutos, a cada 2-3 horas. O gelo em bastão, é outra forma de terapia com gelo, use-o para massajar a área específica de inchaço e dor. Como um bastão de gelo é mais intenso, pode ser aplicado por 5-10 minutos, a cada 2-3 horas.
O tratamento com gelo pode ser continuado através do estágio subagudo (3 dias-3 semanas); a frequência pode ser reduzida de acordo com a recuperação, e pode ser continuado pelo tempo que for considerado necessário.
No estágio subagudo pode ser aplicada terapia de calor.
NSAIDS (anti-inflamatórios} ou paracetamol pode ser necessário. O aconselhamento médico deve ser solicitado antes da administração (em caso de possíveis efeitos secundários).
Em certos casos os médicos podem aconselhar injecções de esteróides para o alívio da dor.
Fisioterapia pode ajudar dando flexibilidade e exercícios de fortalecimento na fase subaguda e crónica de cura. A massagem desportiva é uma forma de tratamento eficaz e pode ajudar na reparação no estádio subagudo e crónico, melhorando a circulação, quebrando o tecido cicatricial, melhorando a mobilidade e alongando os tendões e músculos.
A massagem não deve ser administrada durante o estádio agudo. Se existe alguma condição médica subjacente, como uma condição cardíaca, é importante procurar aconselhamento médico antes de receber massagem.
É importante que o ombro não possa endurecer, e que se mantenha móvel; no entanto é importante que qualquer exercício que envolva movimentos repetidos do ombro seja evitado, e que se siga um programa de reabilitação de exercícios. Um fisioterapeuta ou massagista desportivo pode aconselhar exercícios adequados de mobilidade articular, fortalecimento e flexibilidade.
As bandas de resistência são boas para as fases iniciais de fortalecimento. Por exemplo, um enrolamento do bíceps pode ser realizado inicialmente sem qualquer equipamento, uma vez que o bíceps fica mais forte, uma banda de resistência pode ser introduzida, seguida de halteres. A força e o peso podem ser ajustados de acordo com o indivíduo.
Tendinite bicipital pode reaparecer. Portanto, é importante, uma vez que a recuperação completa tenha sido feita, que um aquecimento seja realizado antes do exercício.
Se o tratamento da tendinite bíceps for atrasado ou ineficaz, pode resultar em uma condição chamada Ombro Congelado. Isto porque, para evitar a dor, o paciente torna-se mais cauteloso no uso do ombro. O ombro endurece gradualmente e fica congelado.
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