Se você tem dor nas articulações e quer evitar analgésicos orais, um analgésico tópico pode ser uma boa opção. Os analgésicos tópicos são aplicados na pele sobre a área dolorosa e tendem a ter menos efeitos colaterais do que os medicamentos orais.
Optar pelo tratamento tópico certo para aliviar a dor é mais fácil quando você entende suas opções.
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Os analgésicos tópicos de venda livre enquadram-se em algumas categorias gerais: contra-irritantes, salicilatos, capsaicina, e anestésicos, bem como os mais recentes tópicos de CDB. Como você sabe qual é o melhor tipo para você? Este guia descreve cada tipo, incluindo como ele funciona e os potenciais prós e contras.
Contrairritantes
Vendido sob marcas como Icy Hot, Tiger Balm, BioFreeze e Gold Bond, os contrairritantes funcionam criando sensações temporárias de calor ou frio que distraem o cérebro e interrompem os sinais de dor. Exemplos de ingredientes ativos contrairritantes incluem mentol, eucalipto, cânfora e wintergreen.
Pros: Os ingredientes naturais dos contrairritantes são tipicamente seguros e podem causar apenas pequenos efeitos secundários, como irritação da pele.
Cons: Os contrairritantes podem produzir um odor forte.
Salicilatos
Vendidos sob marcas como Aspercreme e Sportscreme, os salicilatos funcionam fornecendo uma pequena dose de medicação anti-inflamatória que é quimicamente semelhante à aspirina. Alguns produtos tópicos, como Bengay ou Thera-gesic, são uma combinação de salicilatos e contrairritantes.
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Pros: Os salicilatos podem reduzir temporariamente a dor aguda e são inodoros.
Cons: Os salicilatos podem causar interacções medicamentosas com medicamentos, tais como diluentes sanguíneos. Se for sensível à aspirina ou tomar um medicamento que possa interagir com aspirina, fale com o seu médico antes de usar um salicilato.
Capsaicina
Desenvolvido a partir de pimentas, a capsaicina cria uma sensação de ardor. Muitos especialistas também acreditam que a capsaicina estimula a liberação de uma substância química no corpo chamada “substância P”, que está envolvida em sinais de dor no sistema nervoso. Depois de liberar a substância P, há menos dela disponível, por isso os sinais de dor tornam-se menos frequentes.
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Os produtos Capsaicin são vendidos sob marcas como Capzasin e Zostrix. O Creme de Capsaicin também pode ser feito em casa.
Pros: A Capsaicina pode ser eficaz mesmo em articulações mais profundas abaixo da pele, como costas, quadris e ombros. Também tem baixo risco de efeitos colaterais.
Cons: Pode levar algumas semanas de uso diário antes de ter resultados. Além disso, a sensação de ardor pode ser muito intensa para algumas pessoas, portanto você deve tentar em uma pequena área primeiro. Precisa ser aplicado enquanto usa luvas, e as mãos devem ser lavadas depois. Evite o contato com seus olhos e boca.
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Apesar, a capsaicina pode perder a sua eficácia com o tempo devido a danos nos tecidos nervosos.
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Anestésicos
Um agente adormecedor e dessensibilizante, a lidocaína “muda” os sinais de dor. É vendido sob nomes de produtos como os adesivos Salonpas, Aspercreme com Lidocaína, e Icy hot com Lidocaína.
Pros: A lidocaína é um anestésico eficaz para a artrite e dores músculo-esqueléticas e está disponível tanto em doses de venda livre como de prescrição.
Cons: O uso excessivo pode levar a efeitos secundários graves, tais como batimentos cardíacos irregulares, por isso é importante seguir as instruções do fabricante.
A mesma assim, a lidocaína não deve ser usada em combinação com pacotes de calor ou compressas frias. A ação anestesiante da lidocaína diminui a sensação de calor e frio, o que pode resultar em queimaduras acidentais ou pele danificada.
CBD Tópicos
Cannabidiol, comumente chamado de CBD, é o componente não psicoactivo da marijuana e uma adição relativamente nova aos produtos analgésicos de venda livre. Cremes e géis infundidos em CDB são absorvidos pela pele, e pesquisas limitadas sugerem que eles podem reduzir a dor inflamatória e neuropática.1,2,3
Pros: Os tópicos de CDB são uma alternativa para pessoas que querem evitar completamente os AINEs ou que não gostam das sensações de entorpecimento e calor de outros tópicos. Além disso, algumas pesquisas sugerem que a CDB também pode ajudar a reduzir a ansiedade e melhorar o sono,4,5 dois problemas que estão frequentemente associados à dor crônica da artrite.
Cons: os produtos de CDB tendem a ter um preço maior do que outros tópicos. Além disso, dependendo de onde você mora, ainda pode haver um estigma associado a esses produtos, mesmo que eles contenham apenas uma quantidade insignificante de THC e não produzam uma “alta”.
Outros produtos tópicos
Há alguns outros produtos tópicos que vale a pena mencionar que não se encaixam necessariamente nas categorias acima. Um é o dos produtos petrolíferos emu, como o Australian Dream e o Blue Emu. Os óleos de emu podem ajudar a reduzir a dor e inflamação,6,7 particularmente se eles também contiverem curcumina.8,9
Outra alternativa são os produtos tópicos arnica-contendo arnica-. A Arnica é uma erva da família do girassol cujas flores são usadas medicinalmente para rigidez e alívio da dor.10,11 É vendida sob vários nomes, incluindo Topricin e Arnicare.
Estes produtos são menos usados do que os outros listados acima, e têm pesquisa limitada em humanos para apoiá-los.
Prescription Topicals
Além dessas opções de venda livre, alguns medicamentos tópicos para dor estão disponíveis com receita médica, incluindo AINEs tópicos como Voltaren (diclofenaco) e adesivos de lidocaína de alta resistência (Lidoderm).
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Instruções de acompanhamento
Os analgésicos tópicos são uma ótima opção para aqueles que sentem dor intermitente em suas articulações devido a condições como osteoartrite, artrite reumatóide e bursites. Siga as instruções de um fabricante para usá-los de forma segura e eficaz.
Aprenda mais
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- 3.Russo EB. Canabinóides no tratamento de dores difíceis de tratar. Ther Clin Risk Manag. 2008;4(1):245-259. doi:10.2147/tcrm.s1928
- 4.Crippa, J. A. S., Derenusson, G. N., Ferrari, T. B., Wichert-Ana, L., Duran, F. L., Martin-Santos, R., … & Filho, A. S. (2011). Base neural dos efeitos ansiolíticos do canabidiol (CBD) no distúrbio generalizado de ansiedade social: um relatório preliminar. Journal of Psychopharmacology, 25(1), 121-130.
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- 7.Chan A, De Boer R, Gan A, Willsher P, Martin R, Zissiadis Y, Miller K, Bauwens A, Hastrich D. Estudo aleatório de fase II controlado por placebo para avaliar a eficácia do óleo de emu puro tópico para dores articulares relacionadas com o uso de inibidor de aromatase adjuvante em mulheres na pós-menopausa com câncer de mama precoce: JUST (Articulações em Estudo). Cuidados de apoio ao cancro. 2017 Dez;25(12):3785-3791. doi: 10.1007/s00520-017-3810-9. Epub 2017 Jul 9. PubMed PMID: 28691132.
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- 9.Jeengar MK, Shrivastava S, Mouli Veeravalli SC, Naidu VG, Sistla R. Amelioration of FCA induced artritis on topical application of curcumin in combination with emu oil. Nutrição. 2016 Set;32(9):955-64. doi: 10.1016/j.nut.2016.02.009. Epub 2016 Mar 8. PubMed PMID: 27178879.
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