O que não te mata te faz mais forte, ficar um pouco mais alto, certo? O blog Common Health começa um post narrativo sobre a sobrevivência de uma mulher à explosão com um aviso que vou repetir antes de ir mais longe:
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Um apêndice perfurado pode te matar. Se sentir sintomas de apendicite, particularmente dor aguda na zona inferior direita do abdómen, obtenha cuidados médicos imediatos.
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Agora, a história. A diretora de notícias da WBUR, Martha Little, compartilha sua experiência com a escritora Carey Goldberg, que relata que o tratamento para apendicite pode estar evoluindo de uma cirurgia de emergência automática para tratamentos mais matizados e menos invasivos. Little conta sua história desde a primeira instância de dor abdominal até a entrada em um hospital. Ela escreve:
Eu finalmente consegui chegar ao Brigham & Urgências femininas, onde me disseram que provavelmente eu teria o apêndice retirado naquela noite. Mas após mais exames, o cirurgião e sua residente me disseram que eu poderia esperar oito semanas pela cirurgia, e enquanto isso eles tratariam a infecção com antibióticos sérios.
Oito semanas!? “O quê”, disse eu, “aconteceria se o apêndice rebentasse?”
“Já rebentou”, disseram eles.
O quê? Pensava que as pessoas morriam quando o apêndice rebentava.
Não, disseram-me. Nem sempre.
O corpo, explicaram eles, tem uma forma de “emparedar” o apêndice perfurado para que a infecção não se propague.
Goldberg escreve:
Aqui está a boa notícia para pacientes como Martha: O apêndice está rodeado por outras estruturas, principalmente o intestino, e assim, como lhe disseram, a infiltração pode ser “emparedada”. Uma teoria, disse, é que uma camada algo móvel de gordura visceral chamada omento – apelidada de “o policial do abdômen” – poderia ser atraída para áreas de inflamação para conter a infecção. Assim, um paciente pode acabar com um abcesso preenchido com pus fora do apêndice, coberto parcialmente pelo omento.
Pouco, por que não operar e se livrar do problema? Não é assim tão simples. Uma área com inflamação é difícil para os cirurgiões trabalharem, disse o Dr. Smink, e uma apendicectomia pode acabar se transformando em remoção de parte do intestino e do cólon também.
Então a idéia é dar antibióticos ao paciente para combater a infecção, esperar enquanto a inflamação diminui e então fazer uma “apendicectomia intervalada”, após o intervalo de espera.
De notar que algumas pesquisas têm mostrado que para alguns casos de apendicite sem complicações, com o apêndice ainda intacto, o tratamento antibiótico pode ser uma alternativa eficaz à cirurgia.
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